腱炎の治療法：9ステップ（写真付き） - チップ

ビデオ: しつこい腓骨筋腱炎を最速で治すマッサージ方法【二子玉川　鍼灸整体院WATO】

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手順
助言

腱炎は、骨に付着する筋肉の延長である腱の損傷です。腱は筋肉が収縮したり骨が動いたりすると動きます。そのため、繰り返しの作業など、作業が多すぎると腱炎が発生することがよくあります。理論的には、体のどこにでも腱が炎症を起こす可能性がありますが、手首、肘、肩、腰、かかと（アキレス腱）が最も一般的です。腱炎は多くの痛みと可動性の低下を引き起こしますが、特に適切な在宅ケアを行うと、腱炎は数週間で徐々に消えるはずです。場合によっては、腱炎は慢性化し、医学的介入が必要になります。

手順

パート1/3：簡単な治療

あまりにも多くの腱/筋肉の使用をやめます。 突然の怪我があると腱が炎症を起こしますが、この病気の最も一般的な原因は主に、数週間または数ヶ月でさえ、長期間にわたって繰り返される小さな行動によるものです。繰り返しの動きは腱に圧力をかけ、それが今度は小さな涙と局所的な炎症を引き起こします。問題の原因となっている動きを特定し、一時的に（少なくとも数日）休憩するか、少し変更する方法を見つけます。腱炎が仕事によって引き起こされている場合は、一時的に別の仕事に切り替えるために上司に相談する必要があります。腱炎がスポーツトレーニングに関連している場合、つまり、過度のトレーニングまたは不適切な操作を示している場合は、パーソナルトレーナーにアドバイスを求める必要があります。
- テニスとゴルフは肘の腱炎を起こしやすい2つのスポーツであるため、英語では「テニスエルボー」（テニスをするときの肘の痛み）と「ゴルファーの肘」（肘をするときの痛み）という用語があります。ホッケー）。
- 急性腱炎は通常、休息後に自然に治癒します。休息しないと、病気は慢性化し、治療が困難になります。
患部に氷を塗ります。 この病気の痛みの症状は、主に炎症によって引き起こされます。炎症は、損傷した組織の治癒に対する身体の反応です。ただし、炎症反応はしばしば過剰反応し、実際に問題の原因となるため、炎症を制御することが痛みを和らげる鍵となります。影響を受けた腱にアイスパック、ゲルパック、または冷凍フルーツを塗布して、炎症を軽減し、痛みを和らげます。痛みと炎症がなくなるまで、数時間に1回冷湿布を適用します。
- 小さな突き出た筋肉/腱（手首や肘など）に炎症が発生した場合は、10分間適用します。内側が広いまたは深い筋肉/腱（肩や腰など）の場合、塗布時間は約20分です。
- 湿布を適用しながら、包帯でその領域を持ち上げて締めます-どちらの方法も炎症を非常に効果的に治療するのに役立ちます。
- 冷えないように、アイスパックを塗る前に必ず薄い布で包んでください。
抗炎症薬を服用してください。 腱炎を治療する別の方法は、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を使用することです。アスピリン、イブプロフェン（Mofen-400）、ナプロキセン（Naproxen 275mg）などのNSAIDは、炎症、痛み、腫れを抑えることができます。 NSAIDは胃（肝臓と腎臓の両方ですが、程度は低いですが）に悪影響を与えるため、怪我をした場合は2週間以上服用しないことをお勧めします。
- 特に腱が吸収を促進するために皮膚の表面に近い場合は、抗炎症/鎮痛クリームまたはゲルの使用を検討してください。
- 鎮痛剤（アセトアミノフェン）や筋弛緩剤（シクロベンザプリン）は炎症を解消しないため、避けてください。
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パート2/3：相対的な扱い

炎症を起こした腱をそっと伸ばします。 軽度から中等度の腱炎と筋肉の緊張は、筋肉の緊張を減らし、血液循環を高め、柔軟性と動きの範囲を改善するため、ストレッチによく反応します。筋肉の伸展は、急性腱炎（痛みや炎症がひどくない場合）と慢性腱炎に適用する必要があります。これは、この損傷の予防策でもあります。ストレッチしながら、ゆっくりと、しかし着実に作業し、20〜30秒間その位置を保持し、特に多くの活動を行う前後に、1日3〜5回繰り返します。
- 慢性腱炎の場合、または怪我を防ぐために、伸ばす前に炎症を起こした部分に熱く湿った手ぬぐいを塗り、筋肉/腱が温まり、より柔軟になるようにします。
- 腱炎は通常、夜間や運動後により多くの痛みを引き起こすことを忘れないでください。
サポートブレースを着用してください。 膝、肘、または手首に腱炎が発生した場合は、ネオプレンゴム製リストバンドまたはナイロン/ベルクロブレースを着用して、そこでの動きを保護および制限することを検討してください。ブレースを着用すると、仕事や運動中の適度な活動を思い出させるのにも役立ちます。
- ただし、近くの腱、筋肉、関節は、治癒過程のために血液循環を確保するために少し動かす必要があるため、損傷を完全に固定することはできません。
- ブレースを着用することに加えて、体格や体のサイズに合うように、仕事で物事がどのように設計されているかを考慮する必要があります。必要に応じて、シート、キーボード、デスクトップコンピューターを調整して、関節や腱への圧力を取り除きます。
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パート3/3：専門的な治療

医者に行きなさい。 腱炎が治まらない、または休息やセルフケアにうまく反応しない場合は、病院に行って訪問する必要があります。医師は腱炎の重症度を評価し、超音波やMRIなどの診断装置を使用してアドバイスを提供することもあります。腱が骨から落ちた場合、医師は矯正手術のために整形外科医を紹介することがあります。それほど重症ではない場合、リハビリおよび/またはステロイド注射がしばしば好ましい。
- 重度の腱炎を治療するための手術は関節鏡検査で行われます。つまり、カメラと小さな器具が関節の近くのショートカットから挿入されます。
- 慢性腱炎の場合、集中カルス吸引法（FAST）は、健康な組織に影響を与えることなく腱から瘢痕組織を除去する低侵襲の手順です。
リハビリテーション。 あなたが慢性であるがそれほど重篤ではない腱炎を患っている場合、あなたの医者はしばしばあなたにリハビリテーション、すなわち理学療法を頼むでしょう。理学療法士は、炎症を起こした腱と周囲の筋肉系に対して、いくつかのストレッチと筋力トレーニングの練習を提供します。たとえば、ストレッチを伴う筋肉増強は、ストレッチ期間中に筋肉/腱の収縮を必要とする技術であり、慢性腱炎の治療に効果的です。慢性腱炎があなたを改善するために理学療法は、週に2〜3回、4〜8週間実施する必要があります。
- 理学療法士は、超音波療法または微小電流生成技術のいずれかを使用して腱炎を治療することもできます。これらは両方とも、炎症の治療と損傷の回復の促進に効果的です。
- 一部のセラピスト（および他の医療専門家）は、低エネルギーの光波（赤外線）を使用して、軽度から中等度の筋骨格損傷の炎症と痛みを軽減します。
ステロイド注射。 医師が必要と感じた場合は、直接または炎症を起こした腱の近くにステロイド注射を行います。コルチゾンのようなステロイドは一時的な炎症の治療に非常に効果的であるため、痛みを取り除き、（少なくとも短期的には）可動性を回復することができますが、注意すべきリスクがいくつかあります。非常にまれなケースですが、コルチコステロイドの注射は筋肉の損傷を弱め、筋肉の裂傷を引き起こす可能性があります。したがって、コルチコステロイドは、腱が裂けるリスクを高めるため、3か月以上続く腱炎に対して何度も注射することはお勧めしません。
- ステロイド注射は一時的な痛みの緩和をもたらすことができますが、長期的な成功はありそうにありません。
- 腱を弱める効果に加えて、他のステロイド関連の副作用には、感染、局所的な筋肉の萎縮、神経の損傷、および免疫機能の低下が含まれます。
- それでもステロイド注射で腱炎が治らない場合、特に理学療法を並行して実践している場合は、手術の可能性を考慮する必要があります。
PRP（血小板に富む血漿）技術については、医師にご相談ください。 PRP技術は比較的新しく、現在も研究中であり、血液サンプルを採取し、渦を遠心分離して血小板やその他の回復因子を赤血球から分離します。次に、血漿混合物を慢性炎症性腱に注入します。これにより、炎症が軽減され、細胞組織の回復が促進されます。
- 成功した場合、PRPテクノロジーは副作用を引き起こさないため、コルチコステロイド注射のはるかに優れた代替手段です。
- 他の侵襲的処置と同様に、感染、大量の出血、および/または瘢痕組織の蓄積のリスクが常にあります。
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