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• ステップ
• パート1/3：子宮摘出術の潜在的な利点について学ぶ
• パート2/3：子宮摘出術の潜在的な欠点について学ぶ
• パート3/3：意思決定
• チップ

子宮摘出術は、女性の子宮を切除する手術です。この手順は、特定の状況下では、命を救うために必要になる場合があります。たとえば、子宮がんや子宮からの制御不能な出血がある場合などです。ただし、ほとんどの場合、子宮摘出術は計画された手術です。医師が子宮摘出術の選択を勧めた場合は、同意する前に慎重に決定を検討する必要があります。急いで決断しないでください。

ステップ

パート1/3：子宮摘出術の潜在的な利点について学ぶ

1. 1 性器のがんと診断された場合は、子宮を切除することで命を救うことができることに注意してください。 子宮または子宮内膜のがんがある場合、医師は子宮を切除してがんを根絶し、がんが広がるのを防ぎたいと思うでしょう。卵巣がんまたは子宮頸がんの場合、医師は、すべてのがんを排除する可能性を最大化し、子宮内に再発する可能性を最小限に抑えるために、卵巣および/または子宮頸部とともに子宮を切除することをお勧めします。これらの場合、子宮摘出術は確かに最良の（または唯一の）選択肢であり、あなたの命を救うかもしれません。
   • 場合によっては、特にがんが早期に発見されて広がっていない場合は、子宮摘出術に頼る前に化学療法や放射線療法を試してみることをお勧めします。この可能性について医師と話し合ってください。ただし、子宮摘出術を遅らせるリスクが利益を上回る可能性があることを忘れないでください。
2. 2 帝王切開中に制御不能な出血がある場合は、子宮摘出術が必要になる場合があることに注意してください。 ごくまれに、帝王切開中または帝王切開直後に、女性が子宮から出血し始めることがあります。これが起こった場合、医師は子宮を切除せずに出血を止めようとしますが、これが常に可能であるとは限りません。この場合、子宮摘出術は命を救う手順です。
3. 3 子宮摘出術は子宮筋腫の症状を和らげることができることに注意してください。 子宮筋腫（子宮筋腫とも呼ばれます）は、子宮内の良性腫瘍です。多くの女性にとって、子宮筋腫はまったく症状を引き起こしませんが、私の女性の中には、大量の膣からの出血、月経困難、および骨盤痛に苦しんでいる人もいます。子宮の除去（および関連する月経の停止）によって症状が完全に解消される場合は、それを検討する必要があります。
   • 閉経が起こると子宮筋腫は収縮する傾向があることに注意してください。したがって、年配の女性や軽度の症状のある女性は何もしないことを選択する可能性があります。
   • 子宮筋腫核出術と呼ばれる手術（子宮全体ではなく子宮の一部を外科的に切除する手術）など、子宮筋腫に利用できる他の治療法があることに注意してください。筋腫核出術では子宮を温存することができますが、子宮摘出術よりも困難であり、望ましい結果が得られない場合があります。これらのオプションについて医師と話し合ってください。
4. 4 子宮摘出術が子宮内膜症の症状を和らげることができることを知ってください。 子宮内膜症は、子宮外の子宮内膜（子宮内膜）の異常増殖です。子宮内膜症の場合、子宮内膜層は子宮、卵巣、卵管、膀胱、腸の壁に成長する可能性があります。また、骨盤内臓器に瘢痕が形成されることもあります。子宮筋腫と同様に、子宮内膜症は必ずしも症状を引き起こすとは限りませんが、場合によっては、特に月経中に痛みが生じることがあります。子宮摘出術はこれらの症状を和らげることができます。
   • 子宮内膜症の程度によっては、子宮摘出術だけでは不十分な場合があります。医師は、卵巣と卵管も取り除くことを勧める場合があります。
   • 子宮摘出術が最善の治療法かもしれませんが、子宮内膜症の重症例では、症状が軽度の場合は、他の治療オプションを検討する価値があるかもしれないことに注意してください。投薬やそれほど抜本的な手術については医師に相談してください。
5. 5 子宮摘出術は骨盤癒着の症状を和らげることができることに注意してください。 骨盤癒着は、生殖器官に形成される可能性のある瘢痕であり、時には器官をつなぎ合わせます。骨盤癒着のある女性は、膀胱や腸に激しい痛みや問題を経験することがあり、不妊になる可能性があります。骨盤癒着の非常に深刻なケースでは、子宮摘出術は問題を修正し、症状を和らげることができます。
   • 子宮摘出後に追加の癒着が発生する可能性があるため、この手術のリスクと利点を比較検討するために医師に相談してください。
   • 特に症状が重度ではなく軽度から中等度の場合は、それほど抜本的な手術について医師に相談してください。たとえば、レーザー治療は癒着の治療に効果的な場合があります。
6. 6 子宮摘出術は子宮脱の症状を和らげることができることに注意してください。 時間が経つにつれて、骨盤内臓を支える筋肉が弱まり、伸び、緊張を失い、子宮が膣に沈む可能性があります。これは、特に出産後や肥満の女性によく起こります。重症の場合、子宮脱は骨盤領域の痛みと圧迫につながる可能性があり、膀胱と腸の機能を制御することを困難にします。症状がそれを正当化するのに十分にひどい場合、あなたの医者は子宮摘出術を勧めるかもしれません。
   • 他の条件と同様に、子宮摘出術に頼る前に試す必要のある抜本的な対策はそれほどありません。定期的な骨盤底運動があなたを助けることができます、そしてあなたはまたあなたの子宮を支えるためにあなたの膣に挿入される子宮リングについてアドバイスされるかもしれません。ホルモン療法を試すこともできます。

パート2/3：子宮摘出術の潜在的な欠点について学ぶ

1. 1 この操作に関連するリスクについて学びます。 子宮摘出術は、大規模な侵襲的手術です。血栓、重篤な感染症、骨盤癒着、術後出血、麻酔に対する副作用、腸、膀胱、尿路、その他の生殖器への外傷など、さまざまなリスクが伴います。すべての主要な手術と同様に、深刻な合併症、昏睡、および死亡のリスクがあります。あなたはあなたの状態の重症度についてあなたの医者に相談し、あなたの症状が子宮摘出術のリスクを正当化するかどうかを決定する必要があります。
2. 2 回復期間を考慮してください。 子宮摘出術では、入院と回復の時間は、それがどのように行われるかによって異なる場合があります（腹腔内の場合、膣の場合よりも回復に時間がかかります）。ただし、全体として、少なくとも4〜6週間は通常の活動に戻ることができず、少なくとも6〜8週間はセックスを再開できない可能性があります。
3. 3 子宮摘出術の長期的な影響に注意してください。 子宮を切除した場合、赤ちゃんを産むことはできません。あなたの生理は止まります。医師が卵巣を取り除くと、あなたの体はそれらが放出するホルモンを受け取らなくなり、年齢に関係なく閉経が起こります。
   • 更年期障害の症状には、ほてり、気分のむら、寝汗、体重増加、皮膚の乾燥、脱毛、骨密度の低下、膣の乾燥、性欲減退などがあります。あなたの医者があなたの子宮と一緒にあなたの卵巣を取り除くことを計画しているなら、これらはあなたが考慮する必要がある欠点です。
4. 4 子宮摘出術の感情的な影響を考慮してください。 多くの女性は子宮摘出後に落ち込んでいます。子宮は、出産、若さ、健康な女性らしさの象徴です。その喪失は、悲しみや不安感を引き起こす可能性があります。あなたが子供を持つことを計画していたなら、あなたはそのような機会の喪失に悲しむかもしれません。
   • 心理カウンセリングは、これらの副作用を経験している女性を助けることができます。あなたが本当に子宮摘出術を受けたいのなら、あなたがそれを乗り越えるのを手伝ってくれる医者を見つけることは価値があります。
5. 5 潜在的な性的副作用に注意してください。 一部の女性は、子宮摘出後の性欲減退または性的快楽の喪失に気づきます。これらの影響は部分的に心理的かもしれませんが、少なくとも一部の女性にとって、子宮が性的快楽に重要な役割を果たしているという証拠もいくつかあります。子宮を失うと、性的な副作用に気付く場合があります。この可能性について医師に相談してください。
   • 医師が子宮と一緒に卵巣を取り除くと、閉経の影響でこれらの性的副作用が悪化する可能性があります。
   • 一部の女性にとって、子宮摘出術は逆の効果をもたらす可能性があります。逆に、セックスからより多くの喜びを得ることができます。これは、手術前に存在した深刻な症状があなたの性生活に影響を及ぼしていたためか、子宮摘出術が偶発的な妊娠について考えることからストレスを和らげるため（またはその両方）である可能性があります。

パート3/3：意思決定

1. 1 信頼できる医師を見つけましょう。 性的および生殖に関する健康上の問題を抱える女性にとって、あなたの話に耳を傾け、あなたのすべての懸念に注意を払うプライマリケア医および/または産婦人科医が重要です。あなたは、あなたのすべての症状について聞いて、より侵襲性の低い治療を試みるために時間をかけなかった医者に診てもらうために手術室に急いで行きたくありません。
2. 2 決定を延期することを検討してください。 がんや緊急出血がなく、症状が重度または壊滅的ではなく軽度または中等度の場合は、「待って見て」を検討してください。これは、軽度の症状しかなく、まだ赤ちゃんを産もうとしている可能性のある女性にとって特に効果的な戦略です。
3. 3 最初にそれほど抜本的な治療を試みないでください。 帝王切開後に癌や緊急出血がない場合は、最初に他の治療法を試してみることをお勧めします。特定のタスクに応じて、これらの手順には、痛みの緩和、ホルモン療法、およびより的を絞った手術が含まれる場合があります。ほとんどの場合、急ぐ理由はありません。これらと他のオプションを最初に試してください。
4. 4 別の意見を求めてください。 それほど抜本的な治療で症状が解決しない場合は、医師を信頼し、医師が好きであっても、別の意見を求めてください。これはあなたがあなた自身を安全に保ちそしてあなたの医者が何かを逃していないことを確認するのを助けるでしょう。
   • あなたがあなたの医者を怒らせたくないならば、それについて考えないようにしてください。良い医者はあなたの別の意見への欲求を理解するでしょう（そして励ましさえします！）。
5. 5 あなたの配偶者またはあなたにとって重要な誰かと話してください。 配偶者やパートナーがいる場合は、子宮摘出術の結果、特に出産の喪失、回復時間、卵巣が摘出された場合の突然の閉経について、率直に話し合ってください。また、代替案について率直に話します。どうすれば自分の症状に耐え続けることができますか？あなたの大切な人がすべての問題を理解し、どんな場合でもあなたをサポートする準備ができていることが非常に重要です。
6. 6 セラピストに相談してください。 子宮摘出術を受けるという決定は、人生を変える主要な決定の1つです。セラピストは、あなたがあなたの選択肢をナビゲートし、あなた自身の感情や問題を分析し、あなたとあなたの家族にとって最良の解決策に到達するのを助けることができます。子宮摘出術を受けることにした場合、セラピストは手術の感情的および性的影響に対処するのを手伝うこともできます。あなたが子宮摘出術を受けないことに決めた場合、彼はあなたがどんな痛み、またはあなたが経験しているかもしれないそれらの症状の症状に対処するための一連の手段を開発するのを手伝います。
7. 7 自分に最適だと思う決断をしてください。 あるレベルでは、すべての選択肢に満足できないかもしれません。子宮摘出術を受けることはできませんが、同時に、症状に対処できないと感じます。この場合、一般的に反対意見が少ないオプションを選択する必要があります。

チップ

• 医師は、子宮全摘出術（子宮頸部なしで子宮のみを切除する）、一般子宮摘出術（子宮頸部を伴う子宮を切除する）、または根治的子宮摘出術（子宮、子宮頸部、卵巣、卵管、および骨盤リンパ管を切除する）を推奨する場合があります。ノード）ノード）。副作用と回復時間は、子宮摘出術の種類によって大きく異なりますので、医師と選択肢について話し合ってください。
• 急いで決断しないでください。あなたが癌や緊急事態を持っていない限り、子宮摘出術はあなたがそれを注意深く考えるのをしばらく待つことができるものです。他の治療法を試し、いくつかの意見を聞き、親しい友人や家族と話してください。選択する前に、すべてのオプションを調べてください。子宮摘出術は不可逆的であることを忘れないでください。
• 子宮摘出術を受けたことがある場合は、お住まいの地域またはオンラインでサポートグループを探してください。多くの女性はあなたのような状況を経験しており、彼らはあなたにとって快適さ、アドバイス、そして友情の良い源になることができます。