血圧モニターの使い方（写真付き） - チップ

ビデオ: 血圧測定（聴診法）～看護がみえるvol.3フィジカルアセスメント・付録～

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手順
助言
警告

定期的な血圧測定をお勧めしますが、「医者への恐怖」があると正確な結果を測定することはできません。医療スタッフが標準的な聴診器を装着しているのを見るたびに、血圧が突然上昇します。私のために調べられます。したがって、自分の血圧を測定することで、この恐れを取り除き、日常生活の平均血圧を見つけることができます。

手順

パート1/3：キットのインストール

血圧測定装置の箱を開けます。 組み立てに便利な姿勢でテーブルに座ります。パイプを分解するときは注意して、エアバッグ、聴診器、圧力計、およびスクイーズボールを箱から取り出します。
心臓の高さで腕を上げます。 肘を曲げたときに心臓と同じ高さになるように腕を上げます。これは、体重の影響により、血圧の測定値が実際の値より高くなったり低くなったりしないようにするためです。数字を読みながら腕を休めることも重要なので、肘を平らな面に置く必要があります。
エアバッグを上腕骨に巻き付けます。 ほとんどのエアバッグには、簡単に配置できるパドロックが付いています。長袖や厚手の生地のシャツを着ている場合は、持ち上げる必要があります。非常に薄い袖に巻き付けることができるのはエアバッグだけです。バッグの下端は、肘から約2.5cmの位置にある必要があります。
- 左腕の血圧を測定することを勧める専門家もいれば、両手を測定することを勧める専門家もいます。ただし、血圧の練習中は、右利きの場合は左手を使用する必要があります。その逆も同様です。
エアバッグをしっかりと包みますが、きつく締めすぎないでください。 カフが緩んでいると、動脈のエアバッグの圧力が不十分になり、血圧の測定値が不正確になります。逆に、きつく締めすぎると「エアバッグ巻きによる高血圧」になり、測定値が不正確になります。
- これは、エアバッグが上腕骨に対して短すぎるか狭すぎる場合にも発生します。
聴診器の端を腕に置きます。 聴診器の端（ダイヤフラムとも呼ばれます）は、腕の内側の皮膚に押し付ける必要があります。ダイヤフラムの端は、エアバッグのすぐ下で腕の動脈の上にあります。次に、2つのヘッドフォンを耳にそっと置きます。
- 親指には独自のパルスがあり、正しい読み取り値を判断するのが難しいため、聴診器の先端を親指で持たないでください。
- インデックスと中指で聴診器の先端を所定の位置に保つのが最善です。そうすれば、バッグに空気を送り始めるまでクラッシュが聞こえなくなります。
時計を固定面に固定します。 圧力計がエアバッグに固定されている場合は、それを取り外して、ハードカバーの本のようなより安定したものに取り付ける必要があります。次に、圧力計を目の前に配置して、見やすくすることができます。時計を所定の位置に保つことが重要です。
- テストを開始する前に、針と圧力の測定値をはっきりと確認できる十分な光があることを確認してください。
- この手順に従わないと、圧力計がゴム球に取り付けられることがあります。
バルブを持ってバルブを締めます。 誤った読み取りを避けるために、ポンプ中に空気が漏れないように、測定を開始する前にバルブを完全に閉じる必要があります。バルブを時計回りに完全に閉じます。
- バルブをきつく締めすぎないでください。締めすぎると、開く必要があるときに回転しすぎて、空気の排出が速すぎます。
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パート2/3：血圧の測定を開始

バッグに空気を送り込みます。 バルブをすばやく握ってエアバッグを締め、ダイヤルが180mmHgになるまで握り続けます。バッグ内の圧力が上腕骨の大きな動脈を圧迫し、一時的に血流を遮断します。そのため、エアバッグは血圧を測定するときに不快感を与えることがよくあります。
排水弁。 バルブのバルブを反時計回りにゆっくりと回して、空気が着実にゆっくりと排出されるようにします。常に時計を見てください。正確な結果を得るには、手を3 mm /秒で動かすようにベントする必要があります。
- 聴診器を持った状態での排出は少し難しい場合がありますので、エアバッグに手を包んで弁を離し、もう一方の手で握っておくことをお勧めします。
- 他の誰かが近くにいる場合は、助けを求める必要があります。これにより、血圧を測定しやすくなります。
収縮期血圧に注意してください。 圧力が低下している間に、聴診器を使用してノックまたはノックを聞きます。最初のクラッシュが聞こえたらすぐに、その瞬間のメーターの圧力値を記録する必要があります。これが収縮期の圧力です。
- この値は、心臓が鼓動または収縮した後、血液が動脈壁に及ぼす圧力です。これは、高圧位置で測定および記録される2つの圧力値のうち大きい方です。
- 聞こえる音を「コロトコフ」と呼ぶ人もいます。
拡張血圧に注意してください。 クラッシュ音を聞くことに集中しながら、圧力計を見続けてください。最終的には、大きな音が「パフ」音に変わります。針が拡張期の血圧を指していることを示しているため、この変化に注意する必要があります。腫れが治まり、何も聞こえなくなったらすぐに、圧力の読み取り値をメーターに記録する必要があります。これは拡張期の血圧です。
- この値は、心臓が収縮の間に弛緩した後、血液が動脈壁に及ぼす圧力です。低圧位置で測定および記録される2つの圧力値のうち小さい方です。
値を逃しても心配しないでください。 どちらの血圧値も決定できない場合は、バッグに少量の空気を補充して、その測定値を見つける必要があります。
- 結果が不正確になる可能性があるため、2回以上実行しないでください。
- 代わりに、エアバッグを取り外して血圧を測定し、手順全体を繰り返します。
もう一度血圧をチェックしてください。 血圧は分ごとに（時には非常に速く）変化するため、10分に2回服用すると、平均的な結果がより正確になります。
- 正確な結果を得るには、最初の5〜10分後にもう一度血圧を確認してください。
- 一方、特に最初の測定値が異常であると思われる場合は、2番目の血圧測定値を取得してください。
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パート3/3：結果の解釈

読みの意味を理解します。 血圧値を取得した後、それらが何を反映しているかを理解する必要があります。以下の手順を参照してください。
- 正常な血圧： 収縮期血圧が120未満、拡張期血圧が80未満。
- 前高血圧： 収縮期圧は120から139の間であり、拡張期圧は80から89の間でした。
- ステージ1の高血圧： 収縮期圧は140から159の間であり、拡張期圧は90から99の間でした。
- ステージ2の高血圧： 160を超える収縮期圧および100を超える拡張期圧。
- 高血圧： 180を超える収縮期圧および110を超える拡張期圧。
血圧が低くても心配しないでください。 血圧の測定値が「通常の」基準である120/80よりもはるかに低い場合でも、通常は心配する必要はありません。血圧の測定値が85 / 55mmHgであると仮定すると、低血圧の症状がない限り、この値は引き続き許容されます。
- ただし、めまい、立ちくらみ、失神、集中力の欠如、冷たく湿った肌、息切れ、脱水、吐き気、視界のぼやけ、疲労などの症状が見られる場合は、行ってください。低血圧は別のより深刻な状態の結果である可能性があるため、すぐに医師に相談してください。
いつ治療を受けるべきかを知ってください。 高い読み取り値だけが必ずしも高血圧の兆候ではないことを理解する必要がありますが、それは多くの異なる要因の結果である可能性があります。
- 運動後、塩辛い食べ物を食べた後、コーヒーを飲んだ後、タバコを吸った後、またはストレスの多い時間帯に血圧を測定する場合、その値は高いかもしれませんが、通常の健康状態を正確に反映しているわけではありません。カフが緩すぎたりきつすぎたり、体のサイズに対して大きすぎたり小さすぎたりすると、読み取りが正確になりません。したがって、特に次に測定したときに血圧が正常に戻った場合は、個々の測定値について心配する必要はありません。
- ただし、血圧が常に140/90 mmHg以上と高い場合は、治療計画について医師に相談する必要があります。通常、医師は食事と運動を変更するように求めます。
- 彼らはまた、あなたのライフスタイルの変化がまだ機能していない場合、あなたの血圧が高すぎる場合、またはあなたが糖尿病や心臓病などの他のリスク要因を持っている場合にあなたに薬を与えることを検討します。
- 収縮期血圧が180以上、または拡張期血圧が110以上の場合は、数分待ってから測定を繰り返してください。それでも次のテストで高い結果が得られる場合は、緊急治療室に行く必要があります 直ちに 血圧が高いかもしれないからです。
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助言

運動（瞑想またはその他のストレス緩和活動）の約15〜30分後に血圧をチェックして、測定の進捗状況を測定します。改善があれば、これからも練習を続けていく動機になります。（食事と同様に、運動は血圧管理の鍵です。）
また、立っている、座っている、横になっているなど、さまざまな体の位置で血圧を測定する必要があります（おそらく誰かがあなたを助けてくれる必要があります）。これらの値は、血圧の姿勢変化を評価するのに役立ちます。
初めて血圧モニターを使って練習するときは、間違いを犯してイライラすることを受け入れてください。デバイスの使用方法に慣れるには、測定を数回練習する必要があります。ほとんどのキットには説明書が添付されているので、それらを注意深く読み、写真で説明書を確認する必要があります。
完全にリラックスしたときに血圧を測定し、次に最低血圧値を測定します。また、怒っているときは血圧を測定して、怒っているときや動揺しているときに血圧がどれだけ高くなるかを確認する必要があります。
測定した血圧の日記をつけてください。血圧を測定する時期と時期、食事と運動の前後、または動揺しているときに注意してください。次の訪問時にこの日記を医師に見せてください。
喫煙した直後に血圧をチェックしてください。高血圧が喫煙をやめる動機になります。（コーヒーやカフェイン入りの飲み物に夢中になっていることがわかっている場合はカフェインに似ています。塩辛いクラッカーが好きな場合は、塩辛い食べ物を食べた後に血圧を測定する必要があります。）