著者:
Louise Ward
作成日:
12 2月 2021
更新日:
1 J 2024
コンテンツ
喘息はアレルギー反応のように作用する治療可能な病気です：環境の引き金は気道の炎症を引き起こします。喘息は、炎症が治療されて回復するまで呼吸を困難にします。世界中で約3億3400万人が喘息を患っており、米国の数は2500万人です。喘息が疑われる場合は、兆候と症状、リスク要因、および診断テストを通じて自分で喘息を特定できます。
手順
パート1/4：喘息のリスク要因の特定
性別と年齢の組み合わせを検討してください。 米国では、18歳未満の男の子の喘息の発生率は女の子より54％高くなっています。しかし、20歳までに、女性は男性よりも病気にかかる可能性が高くなります。 35歳になると、ギャップは女性で10.1％、男性で5.6％に変化します。閉経後、女性の割合は低下し、現在のギャップは狭くなりますが、完全に消えることはありません。専門家には、性別と年齢が喘息のリスクに影響を与えるさまざまな理由があります。
- 青年期の少年のアレルギー器官（先天性アレルギー感作）。
- 青年期の男の子の気道のサイズは女の子のそれよりも小さいです。
- 性ホルモンは、女性の月経前、月経、閉経の間に変化します。
- 新たに診断された閉経期の女性にホルモンを再導入する研究が増えています。
喘息の家族歴を考えてみましょう。 専門家は、喘息とアレルギーに関連する100の遺伝子を発見しました。家族、特に双子で行われた研究は、喘息が遺伝的要因によって引き起こされることを示しました。 2009年の研究では、家族歴が喘息を患っているかどうかの主要な決定要因であることがわかりました。平均的な家族と喘息の遺伝的リスクが高い家族を比較すると、平均的なリスクの聴衆は喘息を発症する可能性が2.4倍高く、リスクの高い聴衆は喘息を発症する可能性が4倍高くなります。 、8回。- 喘息の家族歴について両親や愛する人に聞いてください。
- 採用された場合、生物学的親はあなたの養親に家族歴を提供することができます。
アレルギーを記録します。 研究により、「IgE」と呼ばれる免疫タンパク質抗体が喘息の発症に関連付けられています。 IgEレベルが高い場合、遺伝するアレルギーのリスクがあります。血中にIgEがあると、体は炎症性アレルギー反応を起こし、気道、巣箱、かゆみ、水っぽい目、喘鳴などを妨害します。- 食品、ゴキブリ、動物、真菌、花粉、ほこりなどの一般的な刺激物に関連するアレルギー反応に注意してください。
- アレルギーがある場合は、喘息を発症するリスクも高くなります。
- 重度のアレルギー反応があるが原因が見つからない場合は、医師の診察を受けてください。医師は、特定のアレルゲンを使用して皮膚サンプルをテストし、アレルギーの変化を探します。
タバコの煙にさらさないでください。 粒子が肺に吸い込まれると、体は咳をして反応します。これらの種子はまた、炎症反応および喘息症状を引き起こす可能性があります。煙にさらされるほど、喘息のリスクが高くなります。タバコに夢中になっている場合は、タバコの中止方法と投薬について医師に相談してください。いくつかの方法には、ニコチンガム、徐々に喫煙を減らす、またはチャンティックスやウェルブトリンなどの薬を服用することが含まれます。やめられなくても、周りに人が多いと喫煙しないでください。受動的な喫煙は喘息発作を引き起こす可能性があります。- 妊娠中の喫煙は、赤ちゃんに喘鳴を引き起こし、食物アレルギーのリスクを高め、血中の炎症性タンパク質を引き起こす可能性があります。赤ちゃんが生まれた後も中古の煙を吸い続けると、結果はさらに深刻になる可能性があります。喫煙をやめるために薬を服用する前に、婦人科医に相談してください。
ストレスを減らします. 多くの研究は、高レベルのストレスホルモンが喘息症状、アレルゲン感受性の増加、および肺痙攣を引き起こす可能性があることを示しています。あなたの人生で最もストレスを引き起こす要因を特定し、それらを修正する方法を見つけてください。
- 深呼吸、瞑想、ヨガなどのリラクゼーションテクニックを試してみてください。
- 定期的に運動してエンドルフィンを増やし、痛みを和らげ、ストレスを軽減します。
- 睡眠習慣を改善する：疲れたときに寝る、テレビをつけたまま寝ない、寝る前に食事をしない、夜間のカフェインを避ける、そして定期的な毎日の休息スケジュールを維持するようにしてください。
環境中の大気汚染を避けてください。 ほとんどの小児喘息は、工場、建設現場、車両、および産業プラントからの大気汚染への曝露によって引き起こされます。タバコの煙が肺を刺激するのと同じように、空気汚染は炎症反応を引き起こし、肺を損傷して収縮させます。大気汚染を制限できない場合は、環境への暴露を減らすことができます。
- 可能であれば、高速道路や高速道路で空気を吸うことは避けてください。
- 高速道路や建設現場から離れた場所で遊ぶように子供たちに頼みます。
- 米国に移動したい場合は、EPAのAir QualityIndexガイドで最高の空気品質地域を確認できます。
薬を検討してください。 薬を服用している場合は、服用を開始した瞬間から喘息の症状に注意する必要があります。もしそうなら、あなたは停止するか、用量を減らすか、または薬を変える前にあなたの医者に相談するべきです。
- 研究によると、アスピリンとイブプロフェンは、これら2つのタイプにアレルギーのある喘息患者の肺と気道の収縮を引き起こす可能性があります。
- 血圧の治療に使用されるACE阻害剤は喘息を引き起こしませんが、混乱を招く乾燥した咳を引き起こす可能性があります。ただし、ACE阻害剤によって引き起こされる重度の咳は、肺や喘息を刺激する可能性があります。一般的なACE阻害剤には、ラミプリルとペリンドプリルが含まれます。
- ベータブロッカーは、心臓病、高血圧、片頭痛の治療に使用されます。それらは肺と気道の狭窄を引き起こす可能性があります。喘息を患っている場合でも、ベータチャネルブロッカーを処方し、変化を監視する医師もいます。一般的なベータチャネルブロッカーには、メトプロロールとプロパノールオールが含まれます。
通常の体重を維持します。 多くの研究で、体重増加と喘息のリスク増加との間に関連性があることがわかっています。量が多すぎると、呼吸をして体全体に血液を循環させることが困難になります。また、体内の炎症性タンパク質（キシトキン）の量が増加し、気道の炎症や狭窄の影響を受けやすくなります。広告
パート2/4：軽度および中等度の兆候と症状を認識する
症状が軽度であっても医師の診察を受けてください。 新しい症状は、あなたの日常の活動や生活に深刻な影響を与えていないようです。しかし、状況が悪化し始めると、日常生活の難しさに気付くでしょう。患者はしばしば初期症状を経験しますが、その重症度はより重症になります。
- 診断または治療せずに放置すると、軽度の喘息症状が悪化する可能性があります。これは、トリガーを特定して回避しない場合に特に当てはまります。
たくさん咳をする現象に注意してください。 あなたが喘息を持っているならば、あなたの気道は病気によって引き起こされた収縮または炎症のために塞がれます。体は咳をして気道をきれいにすることで反応します。感染症によって引き起こされる咳は、湿った粘液のような形であることが多いのに対し、喘息の咳は通常、乾燥しており、粘液がほとんどありません。
- 夜に咳が始まったり悪化したりする場合、これは喘息発作の兆候である可能性があります。喘息の最も一般的な症状は、夜の咳、または目覚めた直後に悪化する咳です。
- 極端な状況では、咳は1日中続く可能性があります。
呼気音を聞いてください。 喘息患者は、息を吐くときに甲高い喘鳴や笛の音を聞くことがよくあります。その理由は、気道が収縮するためです。音が聞こえたら注意してください。息の終わりにノイズがある場合、これは軽度の喘息の早期警告サインである可能性があります。しかし、状態が悪くなると、完全に息を吐くと、泣いたり、泣いたりします。
異常な息切れに注意してください。 「運動誘発性気管支痙攣」は、運動など最近激しく活動している人の喘息の一形態です。気道のけいれんは、いつもより疲れて呼吸が困難になり、予定より早く仕事をやめなければならない場合があります。疲れて呼吸が困難になるまで、通常の運動時間を比較します。
急速な呼吸に注意してください。 体は呼吸を速め、肺への酸素の伝達を制限します。手のひらを胸に置き、1分間呼吸を数えます。カウンターを使用して、1分間の速度を正確に測定します。通常の呼吸速度は60秒で12から20呼吸です。
- 中等度の喘息では、呼吸速度は1分あたり20〜30回の呼吸になります。
寒さやインフルエンザの症状を無視しないでください。 喘息による咳は風邪やインフルエンザとは異なる場合がありますが、細菌やウイルスは喘息を引き起こす可能性があります。喘息の症状につながる可能性のある感染の兆候を探します：くしゃみ、鼻水、喉の痛み、うっ血。咳に黒、緑、または白の粘液がある場合は、感染している可能性があります。粘液が透明または白色の場合は、ウイルスが原因である可能性があります。
- 呼吸音や息切れなどの感染症の症状に気づいたら、感染症による喘息の可能性が高くなります。
- 正確な原因については、医師にご相談ください。
パート3/4：重度の症状を認識する
苦労していなくても呼吸ができない場合は、医師の診察を受けてください。 通常、喘息患者の激しい活動による息切れは、通常、適切な休息で回復します。ただし、重度の症状がある場合、または喘息がある場合は、要因が炎症プロセスを引き起こすため、安静時に呼吸困難が発生します。炎症がひどくなると、急に呼吸が困難になったり、深く呼吸しようとしたりすることがあります。
- 完全に息を吐くことができないと感じるかもしれません。体が吸入によって酸素を必要とするとき、それらは酸素をより速く受け取るために息を吐く時間を短縮します。
- あなたは完全な文を言うことはできず、息の間に言葉と短い文を使わなければなりません。
あなたの呼吸をチェックしてください。 軽度から中等度の喘息発作でさえ、呼吸が速くなる可能性がありますが、重度の発作は危険な場合があります。狭くなった気道は、新鮮な空気を体内に吸い込む能力を妨げ、酸素の不足につながります。急速な呼吸は、怪我をする前に状況を改善するためにできるだけ多くの酸素を摂取しようとする身体の方法です。
- 手のひらを胸に置き、1分間の呼吸に注目してください。カウンターを使用して、1分間の速度を正確に測定します。
- 喘息がひどい場合、呼吸速度は毎分30回以上になります。
パルスを測定します。 酸素と組織や器官を運ぶために、血液は肺の空気から酸素を引き出し、それを体の多くの部分に供給します。喘息がひどい場合、体は十分な酸素を摂取できません。心臓は、組織や臓器に大量の酸素を取り込むために、血液をすばやく送り出す必要があります。そうすれば、重度の喘息発作の間、理由もなく心臓が速く鼓動しているのを感じるでしょう。
- 手のひらを上に向けて手渡します。
- インデックスの先端と中指を手首の外側の親指の下に置きます。
- あなたは放射状の動脈からの急速な脈動を感じるでしょう。
- 1分あたりの拍数を数えて心拍数を計算します。通常の心拍数は1分あたり100拍未満ですが、喘息が症候性の場合は120拍にもなることがあります。
- 最近のほとんどのスマートフォンには、心拍数モニタリングが組み込まれています。はいの場合、この機能を使用できます。
薄緑色の汚れに注意してください。 血液は、酸素が含まれている場合にのみ真っ赤になり、それ以外の場合は暗赤色になります。血液が外部の酸素と接触すると、真っ赤になりますので気づきません。しかし、重度の喘息発作があると、動脈を流れる血液中の酸素が不足しているために「シアノシス」が発生する可能性があります。これにより、皮膚、特に唇、指、爪、歯茎、または目の周りの薄い皮膚が淡い色または灰色になります。
首と胸の締まりに注意してください。 深呼吸をしたり、呼吸障害がある場合は、余分な筋肉を使用します（呼吸用ではありません）。これらの場合に呼吸に使用される筋肉は、首の側面にあります：胸腺の捻挫と偏向した筋肉。呼吸が困難なときは、首の筋肉の深い輪郭を見つけてください。さらに、側面（肋間）の筋肉が内側に引っ張られます。これらの筋肉はあなたが吸入するときに肋骨を持ち上げるのを助けます、そしてあなたは深刻な状態であなたの肋骨の間のこの収縮に気付くかもしれません。
- 首を見て、両側の首の筋肉が深く凹んでいて、筋肉が両側の間で収縮していることを確認します。
胸の痛みに気をつけてください。 呼吸に苦しむと、呼吸に関わる筋肉が圧倒されます。これにより、胸部の筋肉の疲労、緊張、痛みが生じます。痛みは、胸骨または胸骨の近くで、鈍い、ズキズキする、または刺すようなものである可能性があります。これには、心臓の問題を除外するための緊急医療処置が必要です。
呼吸中の大きな音に注意してください。 軽度または中等度の症状がある場合は、息を吐くときにのみ笛や喘鳴が聞こえます。ただし、極端なレベルでは、呼気や吸入でも音が聞こえます。吸入時の笛は「ウィージング」と呼ばれ、上気道にある喉の筋肉が狭くなることによって引き起こされます。むくみは通常、吸入すると発生し、下気道の筋肉痙攣によって引き起こされます。
- 吸入時の音は、喘息発作および重度のアレルギー反応の症状である可能性があります。正確な原因を見つけるには、2つを区別する必要があります。
- 胸部の蕁麻疹または赤い発疹に注意してください。これは、喘息発作ではなくアレルギー反応を示しています。唇や舌の腫れもアレルギー反応の兆候です。
喘息の症状をできるだけ早く治療してください。 呼吸が困難な重度の喘息発作がある場合は、救急車を呼ぶか、すぐに病院に行く必要があります。診断せずに放置すると、予防吸入器はありません。その場合は、すぐに使用してください。
- アルブテロール吸入器は1日4回のみ使用する必要がありますが、喘息発作がある場合は、20分ごとに2時間使用できます。
- ゆっくりと深く呼吸し、息を吸ったり吐いたりして3まで数えます。これは、ストレスと呼吸速度を減らすのに役立ちます。
- 刺激物を正しく識別できる場合は、刺激物を避けてください。
- 医師が処方したステロイドを服用すると喘息が改善します。この薬はポンプまたは錠剤を通して吸入することができます。ピルを水と一緒に取り、数時間働くのを待ちますが、喘息の症状をコントロールすることはまだ可能です。
重度の喘息発作の緊急医療支援を受けてください。 これらの症状は、あなたが急性発作を起こし、あなたの体が機能するためにできるだけ多くの空気を吸い込もうとしていることを示しています。迅速に治療しないと、これは生命を脅かす可能性のある緊急事態と見なされます。広告
パート4/4：診断の実施
病歴情報を医師に渡してください。 医師があなたに影響を及ぼしている問題を特定するには、情報の内容が正確でなければなりません。クリニックに行くことについて二度考える必要がないように、事前に情報を準備してください。
- 喘息の兆候と症状（咳、呼吸困難、呼吸中の騒音など）
- 病歴（過去のアレルギー等）
- 家族歴（肺疾患または両親、兄弟などへのアレルギーの病歴）
- 社会史（喫煙、食事と運動、環境）
- 現在使用されている薬（アスピリンなど）とサプリメントまたはビタミン
ヘルスチェックを取得します。 医師は、耳、目、鼻、喉、皮膚、胸、および肺の臓器の一部またはすべてを検査する場合があります。医師は胸の前後で聴診器を使用して、呼吸音や肺の音が聞こえないことを聞きます。
- 喘息はアレルギーに関連しているため、医師は鼻水、赤い目、水っぽい目、皮膚の発疹をチェックします。
- 最後に、医師は喉の腫れや呼吸、および気道の狭窄を示す異常な音がないかチェックします。
スピロメトリーテストで診断を確認するように医師に依頼してください。 このテストでは、呼吸計に接続されたスピーカーに息を吹き込み、空気の動きの速度と、吸い込んだり吐いたりする空気の量を測定します。デバイスが測定を行っている間、深呼吸をして、できるだけ長く激しく息を吐きます。肯定的な結果は喘息を確認しますが、否定的な結果はこの原因を除外することはできません。
最大気流のテストを実施します。 この方法はスピロメトリーに似ており、吐き出すことができる空気の量を測定します。医師は、正確な診断を行うためにこのテストを推奨する場合があります。テストを行うには、デバイスの口に唇を置き、ゼロに設定します。まっすぐに立ち、深く呼吸してから、一気に激しくすばやく吹きます。一貫した結果を得るために数回繰り返します。最大の数値を取得すると、これが最大気流になります。喘息になりそうな場合は、テストを繰り返して、気流を最大と比較します。- 最大気流値が80％を超える場合は、セーフゾーンにいます。
- 気流値が50〜80％の場合、喘息は十分に管理されておらず、医師が薬を処方します。この範囲では、喘息発作のリスクが中程度です。
- 数が50％未満の場合は、重度の呼吸困難に苦しんでおり、それを治療するための投薬が必要です。
メタコリンアレルギー検査を医師に依頼してください。 来院時に症状がない場合、医師が正確な診断を下すことが困難です。その後、医師はメタコリン吸入器を使用したメタコリンアレルギー検査を勧めることがあります。メタコリンは、喘息がある場合に気道を狭くし、肺活量計と最大気流試験で測定できる症状を引き起こします。
喘息治療の反応を確認してください。 時々あなたの医者はこれらのテストをスキップして、状態をチェックするために喘息薬だけを処方するでしょう。症状が治まると、喘息になる可能性があります。医師は、症状の重症度と病歴、および身体検査に基づいて投薬を処方します。
- 最も一般的に処方される薬は、アルブテロール/サルブタモール吸入ポンプです。これは、唇を縁に押し付け、吸入中に薬を肺に送り込むことによって使用されます。
- 気管支拡張器は、リラックスすることによって狭くなっている気道を拡張します。
助言
- アレルギーの原因を調べるには、アレルギー専門医に相談してください。アレルゲンに注意することは、喘息発作を防ぐのに役立ちます。
警告
- これらの症状のいずれかが現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
