子癇前症症候群に対処する方法

著者: Peter Berry
作成日: 13 J 2021
更新日: 21 六月 2024
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子癇前症は、高血圧やその他の体の臓器への損傷の兆候を引き起こす危険な妊娠状態です。この症候群は、母親と赤ちゃんの両方の死につながる可能性があります。子癇前症は通常、妊娠の少なくとも20週間後に発症します。それを防ぐ唯一の方法は妊娠を終わらせることです。子癇前症の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。あなたの医者はあなたがこの状態に対処するためのあなたの選択肢を評価するのを手伝います。

手順

パート1/3:子癇前症の認識

  1. 子癇前症の症状がある場合は、医師に相談してください。 症状が妊娠中の不快感なのか子癇前症の兆候なのかわからない場合は、医師に相談して確認する必要があるかどうかを確認してください。子癇前症の症状のいくつかを次に示します。
    • 頭痛
    • 呼吸困難
    • ぼやけた視力、視力の喪失、光に対する感受性、またはその他の眼に関連する変化。
    • 吐き気および/または嘔吐
    • 肋骨の下の右側の痛み。
    • 少しの排尿

  2. 症状がひどい場合は、すぐに助けを求めてください。 子癇前症は、重度から軽度までさまざまです。重度の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。症状の増加または以下のいくつかに気付いた場合は、医師に連絡するか、緊急治療室に行ってください。
    • 激しい頭痛
    • ぼやけた視界
    • 重度の胃の痛み
    • 呼吸困難または呼吸できない

  3. 医者にあなたの血圧を監視させてください。 子癇前症のほとんどの女性は、しばしば突然の血圧の急上昇を経験しますが、場合によってはゆっくりと上昇します。高血圧のすべての女性が他の症状を経験するわけではありません。したがって、医師が定期的に血圧を監視することは非常に重要です。
    • 血圧は140 / 90mm Hg(ミリリットルの水銀)未満である必要があります。
    • 休憩中に4時間以上血圧が平均より高い場合は注意する必要があります。

  4. 医師のアドバイスに従って、他の検査を受けてください。 医師は通常、他の臓器の健康状態や胎児の状態をチェックするために、次のような他のテストを実行します。
    • 血液検査。このテストにより、医師は肝臓と腎臓が正常に機能しているかどうかを確認できます。医師は、血液に凝固プロセスを保証するのに十分な血小板があるかどうかを評価することもできます。
    • 尿検査。これは、尿中のタンパク質が多すぎるかどうかを確認するためのテストです。このテストには、24時間以内に1つ以上の尿サンプルをテストすることが含まれます。
    • 超音速。超音波検査中、医師は人間の耳が聞くことができるよりも高い周波数の音波を使用して、子宮内の赤ちゃんの画像を作成します。これはあなたやあなたの赤ちゃんに全く害を与えません。医師は、赤ちゃんのサイズと赤ちゃんを取り巻く羊水量を測定することで、赤ちゃんが正常に発達しているかどうかを確認できます。
    • 染色体(非ストレステスト-非ストレステスト)。テスト中、医師は動きごとに赤ちゃんの心拍数を測定します。
    • BPP-(生物物理学的プロファイル)。検査中、医師は超音波を染色体と同時にまたは別々に組み合わせることができます。このテストでは、音波を使用して、羊膜液の量、体の動き、筋肉の緊張、および胎児の呼吸の動きを決定します。
  5. 診断結果については医師にご相談ください。 子癇前症と診断された場合は、おそらくいくつかの異なる症状があります。医師は、高血圧または次の症状の少なくとも1つを特定しました。
    • 尿中のタンパク質の量。あなたの医者はそれをタンパク尿と呼ぶかもしれません。
    • 腎機能信号の低下
    • 肝機能の低下
    • 血中の血小板が足りない
    • 肺浮腫。これは、肺が液体で満たされているときに発生します。
    • 視覚の問題
    • 新規または通常とは異なる頭痛。
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パート2/3:オプションの評価

  1. 考えられるリスクについて医師に相談してください。 子癇前症がある場合、これはあなたと赤ちゃんの両方にとって危険な場合があります。次のリスクがあります。
    • 痙攣
    • 脳卒中
    • 出血が多い
    • 若い野菜
  2. 胎児の年齢について医師と話し合ってください。 37週齢に達する前に生まれた赤ちゃんは、早産と見なされます。子供は呼吸の問題や出血のリスクがあるかもしれません。可能であれば、医師は妊娠期間を延長して、37週間の基準に近づくようにします。ただし、37週間前に出産する必要がある場合は、医師がステロイド注射を勧めることがあります。
    • 赤ちゃんが34週以下で生まれた場合、ステロイド注射は肺の発達を加速するのに役立ちます。ただし、ステロイドが効くまでには約24〜48時間かかります。
  3. あなたの体が出産の準備ができているかどうかを判断します。 あなたが妊娠後期に子癇前症を患っている場合、あなたの医者はおそらくあなたとあなたの赤ちゃんにとって最も安全な方法は労働を誘発することであると考えるでしょう。あなたの医者はあなたが出産する準備ができているかどうか見るためにあなたの子宮頸部をチェックします。準備ができていることを示す子宮頸部の兆候は次のとおりです。
    • オープンスタート。たぶんあなたの医者はこのプロセスを拡張と呼ぶでしょう。
    • 薄くなります。医者はこれをぼやけと呼ぶかもしれません。
    • より柔らかく。医者はおそらくあなたの子宮頸部が熟していると言うでしょう。
  4. 監視のために病院に行きます。 あなたの医者はあなたが出産まで監視されるためにあなたが病院にとどまることを望みます。赤ちゃんが出てくるのに十分な年齢ではない場合、または肺の発達を刺激するための薬が必要な場合は、この期間中は定期的に監視する必要があります。医者はおそらく注文するでしょう:
    • 定期的に血圧を監視して、血圧が上昇しないことを確認してください。
    • 尿中のタンパク質量の変化を評価するための定期的な尿分析。
    • 肝臓や腎臓が損傷していないかどうかを確認するための血液検査。
    • 危険の兆候がないか胎児の心拍数を監視する
    • 胎児の発育と活動レベルを評価するための超音波。
  5. ベッドレストはあなたが良くなるのにも役立たないことを理解してください。 過去には、医師は妊婦にたくさん横になるようにアドバイスすることがよくありましたが、その後の研究でそれがうまくいかないことが証明されました。一方、次のリスクが高まる可能性があります。
    • 活動レベルの低下による凝固
    • 働けないことによる経済的困難
    • 社会生活と社会的支援を妨げる
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パート3/3:アクションの計画

  1. 妊娠37週の場合は、衝動について医師に相談してください。 子癇前症の妊婦は、37週間以上妊娠すると労働が誘発されます。この時点で、胎児は完全に発達し、子宮の外に住むことができます。あなたが配達を誘発する場合、医者は以下を行うかもしれません:
    • 羊膜穿刺。この方法では、医師は指を使って羊膜嚢を子宮頸部から分離します。これは次に体を刺激して、労働を開始するのを助けるホルモンを生成します。これは不快感や出血を引き起こす可能性があります。
    • あなたの膣に薬を入れてください。この薬はピルまたはゲルの形にすることができます。これはあなたの子宮頸部を柔らかくするのに役立ちます。労働が始まるまで約24時間かかります。それがうまくいかない場合は、より多くの用量または静脈内ホルモン注入を処方される可能性があります。
    • 必要に応じて、労働中に抗けいれん薬を使用する。たとえば、重度の子癇前症がある場合は、発作を防ぐために、労働中にエプソム塩(硫酸マグネシウム)を注射することがあります。ただし、子癇前症が軽度の場合は、硫酸マグネシウムは必要ありません。
  2. 必要に応じて帝王切開。 症状がひどい場合は、帝王切開(帝王切開)が必要になる場合があります。このプロセスでは、通常の出産プロセスを経ることなく、医師が腹部を切開し、子宮を開いて赤ちゃんを取り除く必要があります。
    • あなたや赤ちゃんが妊娠を続けるのが危険すぎる場合は、セサリアンセクションがあります。
    • 必要に応じて、配達中の発作を避けるために、医師がエプソム(硫酸マグネシウム)塩を注射する場合があります。
  3. 必要に応じて薬で妊娠を延長します。 薬物療法は症状と闘い、長期の妊娠を可能にします。これはあなたの赤ちゃんに子宮の中で成長するためのより多くの時間を与えます。薬を服用している場合は、医師に相談して、胎児に害があるかどうかを確認してください。あなたが取るかもしれないいくつかの薬はここにあります:
    • 高血圧を治療するための薬。血圧が140 / 90m Hgの場合、この薬はおそらく処方されていません。しかし、それがあなたや赤ちゃんにとって危険な場合は、おそらく血圧を制御し、脳卒中のリスクを最小限に抑える必要性を感じるでしょう。薬ラベタロールは、高血圧の女性での使用が認可されています。妊婦での使用が許可されていないが処方されることもある他のいくつかの薬には、ニフェジピンまたはメチルドーパが含まれます。これらの薬のいずれかを処方されている場合は、必ずあなたとあなたの赤ちゃんに起こりうるリスクについて医師と話し合ってください。
    • 合成ステロイド。この薬は、1〜2日で胎児の肺の成熟を刺激するために使用されます。あなたが時期尚早に生まれなければならないならば、これは必要かもしれません。さらに、この薬は肝臓と血小板の問題によって引き起こされる症状を和らげるために使用されるかもしれません。
    • 抗けいれん薬。これらの薬は、発作のリスクが高い場合、または発作を起こしたことがある場合に処方されます。
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