著者:
Roger Morrison
作成日:
6 9月 2021
更新日:
21 六月 2024
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連鎖球菌感染症は、喉に発生する伝染性細菌感染症です。世界中で、毎年何億もの症例が診断されています。この病気は、健康な成人よりも子供や免疫力が低下している人によく見られますが、どの年齢でも発症する可能性があります。連鎖球菌に感染しているかどうかを確実に知る唯一の方法は、医師の診察を受けて検査を受けることです。予約をする前に連鎖球菌感染症にかかっているかどうかを知りたい場合は、認識すべきいくつかの症状があります。
ステップに
方法1/4：喉と口の症状を評価する
喉の痛みの程度を判断します。 重度の喉の痛みは通常、連鎖球菌感染症の最初の兆候の1つです。中等度の喉の痛みしかない場合にも、連鎖球菌感染症にかかる可能性がありますが、軽度の喉の痛みが通過したり緩和したりするのは、通常、連鎖球菌感染症が原因ではありません。 - 話したり飲み込んだりするときに痛みを感じるだけではありません。
- 鎮痛剤や風邪の飲み物で痛みを和らげることができれば、それでも連鎖球菌感染症である可能性がありますが、処方薬なしで痛みを完全に取り除くことは不可能です。
飲み込んでみてください。 飲み込むと非常に痛みを伴う中程度の喉の痛みしかない場合は、連鎖球菌感染症である可能性があります。連鎖球菌感染症の場合、痛みにより嚥下が困難になることがあります。 
息を嗅いでください。 すべての患者が口臭に苦しんでいるわけではありませんが、連鎖球菌による感染はしばしば顕著な臭い呼吸を引き起こします。これはバクテリアの増殖によるものです。 - 強いにおいがしますが、正確な香りを説明するのは難しい場合があります。鉄や病院のようなにおいがする人もいれば、腐った肉と比較する人もいます。あなたがそれを何と呼んでも、呼吸は連鎖球菌感染症で通常よりも強くて汚れたにおいがします。
- 「口臭」は主観的な概念であるため、これは実際には連鎖球菌感染症を診断する方法ではなく、それに関連するものです。
首の腺を感じてください。 リンパ節は細菌をトラップして破壊します。連鎖球菌感染症の場合、首のリンパ節は通常腫れ、触ると柔らかくなります。 - 体のさまざまな部分にリンパ節がありますが、通常、感染源に最も近い腺が最初に腫れます。連鎖球菌感染症の場合、これらは首の中や周りのリンパ節です。
- 指先で耳元をやさしく感じてください。耳の後ろで円を描くように指を動かします。
- また、あごのすぐ下の喉の領域も確認してください。連鎖球菌感染症の結果としてリンパ節が通常腫れる場所は、顎の下、あごと耳の間です。指先を耳に前後に動かしてから、耳の下の首の側面に動かします。
- 最後に、両側の鎖骨を感じます。
- これらの領域に著しい腫れを感じる場合は、連鎖球菌感染症の結果としてリンパ節が腫れている可能性があります。
舌をチェックしてください。 連鎖球菌感染症の人は、舌、特に口の後ろに小さな赤い点の刺すような層があることがよくあります。ほとんどの人はこの層をイチゴの表面と比較します。 - これらの赤い点は、明るい赤または暗い赤にすることができます。通常、それは炎症を起こしているように見えます。
喉の奥を見てください。 連鎖球菌感染症に苦しむ多くの人々は、点状出血、柔らかいまたは硬い口蓋（口の上部、一番後ろ）に赤い点があります。 
あなたがまだそれらを持っているならば、あなたの扁桃腺をチェックしてください。 連鎖球菌感染症は扁桃腺を炎症させる可能性があります。それらは赤くなり、通常は通常よりも著しく大きくなります。扁桃腺が白い斑点で覆われていることもあります。これらの斑点は、扁桃腺または喉の後ろにあります。白ではなく黄色にすることもできます。 - また、扁桃腺に白い斑点の代わりに白い膿の長い筋がある場合があります。これは、連鎖球菌感染症の別の症状です。
4の方法2：他の一般的な症状を評価する
あなたが連鎖球菌感染症の人の周りにいたかどうかを考えてみてください。 感染は非常に伝染性であり、それを引き起こす細菌との直接接触によって広がる可能性があります。感染した人と接触していなければ、連鎖球菌感染症にかかる可能性はほとんどありません。 - 他の誰かが連鎖球菌に感染しているかどうかを知ることは非常に難しい場合があります。完全に隔離されていない限り、感染した人と接触している可能性があります。
- 人はまた、自分自身に症状を経験することなく、連鎖球菌感染症を引き継いだ可能性があります。
病気がどれだけ早く発症したかを考えてください。 連鎖球菌感染症による喉の痛みは、警告なしに発症することが多く、急速に悪化します。あなたの喉が数日にわたってますます痛みを伴うようになった場合、それはおそらく別の原因があります。 - しかし、それは連鎖球菌感染症ではあり得ないという意味ではありません。
あなたの温度を取りなさい。 連鎖球菌感染症は通常、38.5℃以上の発熱を伴います。低熱の場合でも、連鎖球菌感染症である可能性がありますが、ウイルス感染症の症状である可能性が高くなります。 
頭痛に注意してください。 頭痛は連鎖球菌感染症のもう1つの一般的な症状です。軽度から非常に重度の範囲です。 
消化器系の問題に目を光らせてください。 食欲がない、または吐き気がある場合は、連鎖球菌感染症の兆候である可能性もあります。最悪の場合、連鎖球菌感染症は嘔吐や腹痛にもつながる可能性があります。 
疲労を考慮に入れてください。 他の感染症と同様に、連鎖球菌感染症は倦怠感につながる可能性があります。朝起きて一日中健康を保つのは難しいかもしれません。 
発疹があるかどうかに注意してください。 深刻な連鎖球菌感染症は 猩紅熱 原因。この赤い発疹は紙やすりのように見え、感じます。 - 猩紅熱は通常、連鎖球菌感染症の最初の症状から12〜48時間後に発症します。
- 発疹は通常、胸に広がる前に首の周りから始まります。それはまた腹部および陰部に広がることができます。まれに、背中、腕、脚、顔にも現れます。
- 猩紅熱は通常、抗生物質で治療するとすぐに治ります。この種の発疹が見られた場合は、連鎖球菌感染症の他の症状が発生しているかどうかに関係なく、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
あなたが持っていない症状に注意してください。 一般的な風邪と連鎖球菌感染症には同じ症状がたくさんありますが、連鎖球菌感染症の人にはない風邪のような症状がいくつかあります。これらの症状がない場合は、風邪ではなく連鎖球菌感染症にかかっている可能性があります。 - 連鎖球菌感染症では、通常、鼻に症状はありません。つまり、鼻づまり、鼻づまり、咳、または赤い目のかゆみがないということです。
- さらに、連鎖球菌感染症は腹痛を引き起こすことがありますが、通常は下痢はありません。
方法3/4：最近の履歴とリスク要因を評価する
あなたの病歴を調べてください。 一部の人々は他の人々より連鎖球菌感染症にかかりやすいです。連鎖球菌感染症がより頻繁に発生している場合は、新しい感染症も発生している可能性があります。 
あなたの年齢が連鎖球菌感染症にかかっている可能性が高いかどうかを評価します。 子供の喉の痛みの症例の20-30％は連鎖球菌ですが、これは喉の痛みで医者に行く成人の5-15％だけの場合です。 - 高齢者や基礎疾患（インフルエンザなど）のある人は、感染症にかかりやすくなります。
あなたの状況が連鎖球菌感染症のリスクを高めるかどうか調べてください。 別の家族が過去2週間に連鎖球菌感染症にかかった場合、連鎖球菌感染症にかかる可能性が高くなります。学校、保育園、寮、軍の兵舎などの共有の生活または遊び場は、細菌のコロニー形成が可能な環境の例です。 - 子供は連鎖球菌感染症のリスクが高くなりますが、2歳未満の赤ちゃんは感染する可能性が低くなります。ただし、年長の子供や大人が持っている通常の症状を示す必要はありません。発熱や鼻水、咳、食欲不振の可能性があります。あなたまたはあなたの近くの誰かが発熱または他の症状で連鎖球菌感染症を患っている場合、あなたの赤ちゃんが連鎖球菌感染症のリスクがあるかどうか医師に尋ねてください。
連鎖球菌感染症にかかりやすくなる可能性のある危険因子があるかどうかを評価します。 免疫力が低下しているために感染症と戦うことができなくなっている人は、リスクが高くなる可能性があります。他の感染症や病気も連鎖球菌感染症のリスクを高める可能性があります。 - 倦怠感でさえあなたの免疫システムを弱めることができます。倦怠感や激しい活動（マラソンの実行など）も、体を攻撃する可能性があります。あなたの体は回復に集中しているので、感染をかわす能力を妨げる可能性があります。簡単に言えば、疲れ果てた体は回復に集中していて、十分に効率的に身を守ることができません。
- 喫煙は口の中の保護粘膜を損傷し、細菌が定着しやすくする可能性があります。
- オーラルセックスはまたあなたの口腔をバクテリアに対してより敏感にすることができます。
- 糖尿病は、感染を防ぐあなたの体の能力を低下させます。
方法4/4：医師へ
いつ医者に診てもらうかを知ってください。 喉が痛い場合は、必ずしも医師の診察を受ける必要はありませんが、症状によっては、すぐに予約できるように心配する必要があります。喉の痛みに加えて、リンパ節の腫れ、発疹、嚥下または呼吸困難、高熱、または48時間以上の発熱がある場合は、医師に相談してください。 - また、48時間以上喉が痛い場合は、医師の診察を受けてください。
あなたが心配していることをあなたの医者に知らせてください。 すべての症状のリストを持参し、連鎖球菌感染症の疑いがあると言います。医師は通常、この病気の症状が実際にあるかどうかを確認します。 - あなたの医者はおそらくあなたの体温を測ります。
- 彼または彼女は光であなたの喉を見下ろします。彼/彼女はまたあなたの扁桃腺が腫れているかどうか、あなたがあなたの舌に赤い発疹があるかどうか、そしてあなたの喉の後ろに白または黄色の斑点があるかどうかを見たいと思うでしょう。
医師に臨床診断のプロトコルに従ってもらいます。 このプロトコルは、症状を評価するための構造化された方法です。あなたの医者はおそらく急性咽頭痛のNHG基準に従うでしょう。急性咽頭痛のNHG基準は、14日未満続き、感染の原因が想定される咽頭痛の診断と管理のためのガイドラインを提供します。 - 最もよく知られている方法は、センタースコアです。医師は、兆候と症状に陽性または陰性のマークを付けます：扁桃腺の乳白色の斑点に+1ポイント、敏感なリンパ節に+1ポイント、発熱に+1ポイント、患者が15歳未満の場合に+1ポイント+ 15〜45歳の場合は0、45歳以上の場合は-1ポイント、咳の場合は-1。
- スコアが3〜4ポイントの場合、80％の確率でA群連鎖球菌感染症にかかっています。これは、結果がポジティブであることを意味します。その後、抗生物質で感染を制御する必要があり、医師が正しい治療法を処方します。
迅速なストレップテストについて医師に相談してください。 研究によると、個々の症状または複合症状は、中程度の信頼性でのみ急性咽頭痛の原因として連鎖球菌の存在を予測します。迅速な抗原検査は一般診療で実施でき、数分しかかかりません。 - 医師は綿棒を使って喉の奥から液体をこすり落とします。この液体はすぐに検査され、5〜10分以内に結果が得られます。
喉の培養について医師に相談してください。 迅速検査の結果が陰性であるが、連鎖球菌感染症の他の症状がある場合、医師は喉の培養としても知られるより包括的な検査を行うことをお勧めします。喉の培養では、実験室で喉の外側の細菌にコロニーを形成する試みが行われます。細菌のコロニーが喉の外で増殖すると、連鎖球菌の細菌のより大きなグループを検出するのが簡単になります。医師は、臨床的判断に応じて、センタースコア、迅速なストレップテスト、および喉の培養を組み合わせて使用する可能性があります。 - 通常、連鎖球菌が存在するかどうかを迅速検査で適切に判断できますが、偽陰性の結果も知られています。たとえば、喉の培養ははるかに正確です。
- 迅速検査は細菌の抗原を直接検査し、一定量の細菌が存在する場合にのみ陽性の結果をもたらすため、迅速検査が陽性の場合は喉の培養は必要ありません。これは、即時の抗生物質治療が必要であることを示しています。
- 医者は綿棒で喉の後ろから少量の液体を取ります。これは実験室に送られ、そこで液体が寒天プレートに移されます。次に、この特定の実験室で使用される方法に応じて、18〜48時間の潜伏期間が続きます。連鎖球菌に感染している場合は、A群連鎖球菌が皿の上で増殖します。
他の研究について学びます。 一部の医師は、迅速検査が陰性の場合、喉の培養よりも核酸増幅検査（NAAT）を好みます。このテストは正確であり、クウィール培養に必要な1〜2日の潜伏期間とは対照的に、数時間以内に結果が得られます。 
医師が抗生物質を処方した場合は、抗生物質を服用してください。 連鎖球菌感染症は、抗生物質で効果的に治療できる細菌感染症です。特定の抗生物質（ペニシリンなど）にアレルギーがあることがわかっている場合は、医師に適切な代替品を提供できるように知らせることが重要です。 - 通常、抗生物質のコースは最大10日間続きます（医師が処方する抗生物質の種類によって異なります）。終了する前に気分が良くなったとしても、コースを完全に終了するようにしてください。
- ペニシリン、アモキシシリン、セファロスポリン、およびアジスロマイシンはすべて、感染症を治療するために処方される抗生物質の種類です。ペニシリンは連鎖球菌感染症によく使用されます。しかし、この薬にアレルギーのある人もいます。これがあなたに当てはまるかどうか医師に知らせてください。アモキシシリンは連鎖球菌感染症に対しても効果があります。効果はペニシリンに似ており、胃酸への耐性が高いため、システムに入りやすくなっています。さらに、それはペニシリンより広いスペクトルを持っています。
- アジスロマイシン、エリスロマイシン、またはセファロスポリンは、患者がペニシリンにアレルギーがある場合、ペニシリンの代わりに投与されることがよくあります。エリスロマイシンは消化器系に副作用を引き起こす可能性が高いことに注意してください。
抗生物質が効いている間、快適に休んでください。 回復には通常、抗生物質の投与と同じくらいの時間がかかります（最大10日）。あなたの体が回復するのを待ちます。 - 余分な睡眠、ハーブティー、そしてたっぷりの水は、回復中の喉の痛みを和らげるのに役立ちます。
- 冷たい飲み物やアイスキャンディーを食べることも痛みを和らげるのに役立ちます。
必要に応じて医師の診察を受けてください。 約2〜3日後、気分が良くなり始めるはずです。そうでない場合、またはまだ熱がある場合は、医師に連絡してください。抗生物質にアレルギー反応があると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。アレルギー反応の兆候には、抗生物質を服用した後の発疹、悪寒、腫れなどがあります。
チップ
- 連鎖球菌感染症の治療を開始した後、少なくとも24時間は家にいてください。
- 連鎖球菌感染症の人とカップ、カトラリー、または体液を共有しないでください。
警告
- 連鎖球菌感染症は抗生物質で治療する必要があります。そうしないと、リウマチ熱が発生する可能性があります。これは、心臓や関節に影響を与える可能性のある深刻な病気です。この状態は、最初の症状から9〜10日後に発症する可能性があるため、迅速な対応が推奨されます。
- 液体を飲み込めない、脱水症状を示す、自分の唾液を飲み込めない、または首に激しい痛みやこわばりがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
- 単核球症は、連鎖球菌感染症と同様の症状を引き起こす可能性があること、または連鎖球菌感染症と並行して発生する可能性があることに注意してください。連鎖球菌検査後に陰性の結果が出たが、症状が持続し、非常に疲れている場合は、単核球症の検査を医師に依頼してください。
- 連鎖球菌感染症の治療を受けている場合、尿がコーラの色に変わった場合、または尿の生成量が少ない場合は、医師に連絡してください。これは、連鎖球菌感染症の合併症である可能性のある腎臓の炎症があることを意味している可能性があります。
