著者:
Janice Evans
作成日:
3 J 2021
更新日:
1 J 2024
コンテンツ
インスリンは膵臓が産生するホルモンで、ブドウ糖（糖）を血流から体内の細胞に移動させます。ブドウ糖はエネルギーとしてブドウ糖を使用します。糖尿病の人では、インスリンがまったく生成されない（1型糖尿病）か、十分ではない（2型糖尿病）かのどちらかです。このため、糖尿病患者は合成インスリンを毎日注射する必要があります。さらに、彼らは特定の食事療法に従い、定期的に運動する必要があります。あなたまたはあなたの子供が糖尿病を患っており、定期的にインスリンを注射する必要がある場合は、インスリン注射を適切に投与する方法を学ぶ必要があります。注射を始める前に、医師のアドバイスを求める必要があります。あなたの医療提供者はあなたに正しく注射する方法を教えてくれます。さらに、毎日注射する必要のあるインスリンの投与量を決定できるのは医師だけであり、この薬を投与するための最良の方法を選択するのにも役立ちます。
ステップ
パート1/3：注射器でインスリンを与える
1 注射に必要なものをすべて準備します。 あなた自身またはあなたの子供を注射する前に、あなたは注射用のインスリン（バイアル）、注射器、およびアルコールワイプの小さなガラス容器を準備する必要があります。薬瓶のラベルをチェックして、正しい種類のインスリンを服用していることを確認してください。インスリン薬は作用の持続時間が異なります。それらには、短時間作用型、中型作用型、長時間作用型の3つのタイプがあります。あなたの医療提供者はあなたにぴったりのインスリンの種類を処方します。薬を投与するいくつかの方法があります：異なるサイズの注射器、インスリンペン、ポンプ、または無針インスリン注射器を使用します。 - ほとんどの場合、インスリンは注射器を使用して注射されます。それらは安価であり、無料医療プログラムの下で患者に無料で提供されます。
- 注射器は、容量と針の直径が異なります。ほとんどの場合、注射器はプラスチック（使い捨て）でできており、針はすでに注射器の先端に取り付けられています。
- 適切な注射器を選択するための一般的なルールがあります。50から100単位のインスリンを注射する必要がある場合は、1mlの注射器を使用してください。単回投与量が30〜50単位の場合、シリンジの容量は0.5mlです。一度に30単位未満を注射する場合は、0.3mlの注射器を使用してください。
- インスリン注射器の通常の針の長さは12.7mmですが、短い針（4〜8 mm）も同様に効果的であり、注射中の不快感が少なくなります。
2 冷蔵庫からインスリンを取り出します。 インスリンバイアルは通常冷蔵庫に保管されます。低温では、インスリンは劣化せず、その効果を失うことはなく、そのような貯蔵により、このホルモンはその特性をより長く保持します。ただし、インスリンを導入するためには、薬液は室温でなければなりません。したがって、ボトル内の液体が室温まで温まる時間を確保するために、注入時間の約30分前にボトルを冷蔵庫から取り出す必要があります。インスリン溶液をすばやく温めるために、ボトルを電子レンジや沸騰したお湯に入れないでください。加熱されると、ホルモンは破壊されます。 - 冷たいインスリン溶液が注射されると、その人はより多くの不快感を経験します。また、風邪薬の導入により、インスリンの効果がわずかに低下します。最良の結果を得るには、常に室温で溶液を追加してください。
- ボトルを開けてインスリンを使い始めたら、室温で保存できます。薬はそのような条件下で少なくとも1か月間保存でき、その間インスリンはそのすべての特性を保持し、劣化しません。
3 同じ種類のインスリンを注射器に吸い込みます。 インスリンを注射器に引き込む前に、バイアルのラベルを注意深く読んで、正しい種類のインスリンがあることを確認し、薬の有効期限を確認してください。インスリン溶液は、フレークや沈殿物がなく、透明でなければなりません。ボトルからプラスチックのパッケージを取り出す前に、手をよく洗ってください。次に、ボトルの上部をアルコールワイプで拭いて表面を消毒します。その後、注射針から保護キャップを取り外し、注射器のプランジャーを必要な量のインスリン溶液に対応するマークまで引きます。バイアルのゴム製キャップに針を刺し、シリンジプランジャーを止まるまで押し下げます。ボトル内に針を持ちながら、ボトルを逆さまにしてから、プランジャーをもう一度引き出して、必要な量のインスリンをシリンジに引き込みます。 - 短時間作用型インスリン溶液は完全に透明であり、溶解していない粒子が含まれていてはなりません。フレークまたは分離した未溶解粒子がバイアルに見える場合は、薬剤を使用しないでください。
- 中程度の作用のインスリンは曇った懸濁液です。使用する前に、懸濁液が均一になるように、薬の入ったボトルを手のひらの間で転がす必要があります。大きなフレークが形成される可能性があるため、ボトルを激しく振る必要はありません。
- シリンジ内に気泡がないか確認してください。シリンジ内に気泡があることに気付いた場合は、バレルを軽くたたいて気泡が針が取り付けられている位置まで上昇するようにしてから、プランジャーをゆっくりとバイアルに押し戻します。
- シリンジに気泡が残っていない場合は、充填したシリンジをバイアルから慎重に取り出し、注入部位の選択に進みます。
4 注射器に2種類のインスリンを充填します。 いくつかのタイプのインスリンは互いに混合することができます。この薬のすべての種類を混合できるわけではないことを知っておく必要があるため、医師の指示に従ってのみこれを行う必要がありますが、インスリンがどのように正確に混合されているかを示す必要があります。医師は、さまざまな種類のインスリンを混合するために必要な比率を説明する必要があります。この場合、各タイプの割り当てられた量を加算することによって得られる溶液の総量を計算し、次に上記のスキームに従ってシリンジを「充電」する必要があります。さらに、あなたの医者はあなたにどのタイプのインスリンを最初に注射器に引き込むべきかをあなたに説明します、そしてあなたは間違いなくこの処方に従うべきです。通常、短時間作用型インスリンは、中持続時間インスリンよりも早く注射器に引き込まれ、長時間作用型インスリンは、中持続時間インスリンの後にそれぞれ引き込まれます。 - 短時間作用型インスリン溶液は透明で、長時間作用型インスリンは曇っているので、「最初は透明、最後は曇っている」というニーモニックルールを使用して注射器の充填シーケンスを記憶できます。
- 高血糖値に対するインスリンの複合効果を提供するには、さまざまな種類のインスリンを混合する必要があります。
- 注射器を使用する場合、さまざまな種類のインスリンを混合できますが、他の注射方法（インスリンペンなど）では混合できません。
- 効果的な治療効果のための異なるタイプのインスリンの混合物の導入は、糖尿病のいくつかの形態でのみ示されています。さらに、一部の患者は、この方法が複雑すぎて時間がかかると感じています。通常、この方法は、糖尿病が時間の経過とともに進行し、患者が治療効果を提供するためにより高用量のインスリンを必要とする場合に使用されます。
- あなたのためにインスリンを処方する医者はあなたに薬の投与方法を教えなければなりません。あなたは医療専門家の指導の下でこの方法を学ぶ機会があります、そしてそれからあなたはあなた自身を注射することができます。
5 ホルモンを注射する場所を選択してください。 インスリンは、皮膚のすぐ下の脂肪組織に注入する必要があります。この層は皮下脂肪と呼ばれます。そのため、この層の著しい発達を特徴とする注射用に体の領域が選択されます。ほとんどの場合、注射は腹部、太もも、臀部、および上腕の内面で行われます。インスリンを毎日注射する人は、脂肪異栄養症と呼ばれる組織の損傷を防ぐために、注射部位を時々変更することを忘れないでください。あなたは体の同じ領域の異なる部分に注射をすることができます（この場合、注射点の間に少なくとも2.5cmが必要です）。さらに、あなたは時々あなたが薬を注射している体の領域を変えることができます。 - インスリンを筋肉組織の奥深くに注射すると、ホルモンの吸収が速すぎて、血糖値が大幅に低下し、潜在的に危険な状態である低血糖症が発症する可能性があります。
- 同じ領域に頻繁に注射を行うと、皮下脂肪組織の層が薄くなるか、逆に過度に発達するときに、脂肪異栄養症の発症を引き起こす可能性があります。リポジストロフィーはインスリンの吸収に影響を与えるため、これを考慮に入れる必要があります。リポジストロフィーの影響を受けた領域にインスリンを注射した場合、有効成分は血糖値に望ましい効果をもたらしません。そのため、注射部位は定期的に変更する必要があります。
- インスリン注射部位は、傷跡から少なくとも2.5センチメートル、下腹部から5センチメートル以上離れている必要があります。敏感な部分や腫れやあざのある部分には絶対に注射しないでください。
6 インスリンを注射します。 注射部位を選択したら、インスリン注射を行う必要があります。皮膚領域は絶対にきれいでなければなりません。肌の清潔さに疑問がある場合は、石鹸と水で洗ってください（ただし、アルコール溶液で拭かないでください）。 2本の指でひだを集め、皮膚とその下の皮下脂肪をつかみます。折り目を少し引き戻して、筋層から離れるようにします。針を90度の角度で折り目に挿入します（折り目が十分に厚い場合は、皮膚表面に垂直になります）。脂肪層が発達していない場合（1型糖尿病に典型的）、注射部位の不快感を軽減するために45度の角度で針を挿入します。針を皮膚の下に完全に挿入し、皮膚のひだを解放します。シリンジに溶液がなくなるまで、プランジャーをゆっくりと均等に押し下げます。 - 薬を注射するときは、使用済みの針や注射器を特別なプラスチック容器に入れ、子供の手の届かないところに保管してください。針や注射器は絶対に再利用しないでください。
- その日に注射した体のどの部分を定期的に記録してください。医療提供者は、記録を保持するのに役立つ図表または図を推奨する場合があります。
7 皮膚の下から5秒間針を抜かないでください。 インスリンを注射した後、注射器を皮膚の下から針を抜かずにしばらく同じ場所に置きます。これにより、ホルモンが組織に完全に吸収され、注入された溶液が創傷から流出することがなくなります。針が皮膚の下に残っている限り、不快感を防ぐために、注射をしている体の部分を動かさないようにしてください。針を見るとひざが怖くて震える場合は、目をそらし、この5秒間は注射器を見ないでください。その後、慎重に針を抜いてください。 - インスリン溶液が傷口から漏れていることに気付いた場合は、清潔な布を取り、注射部位に5〜10秒間しっかりと押し付けます。この間、脂肪組織はホルモンを吸収し、傷口からはみ出しなくなります。
- 組織の損傷を防ぐために、針を挿入したのと同じ角度（90度または45度）で針を取り外すことを忘れないでください。
パート2/3：インスリンペンでインスリンを与える
1 注射器の代わりに特別なインスリンペンを使用することを検討してください。 一般に信じられていることとは反対に、通常の注射器でインスリンを注射しても、人は大きな痛みを感じることはありません。ただし、インスリンペンでホルモンを注射する方が便利で不快感も少なくなります。さらに、この方法では、バイアルから針で溶液を引き出す必要はありません。必要な用量はペンに簡単に引き込むことができ、ペンはほとんどのタイプのインスリン送達に適しています。この方法の主な欠点は、医師がそのような薬の注射を正確に処方した場合、ペンにさまざまな種類のインスリンを混ぜることができないことです。 - ペン注射器は、学校でインスリン注射が必要な学童に最適です。ペンは持ち運びが簡単で、お子様は冷蔵庫からインスリンを取り出す必要がありません。
- 現在、さまざまなモデルのシリンジペンが販売されています。あなたはあなたのニーズに合ったものを選ぶ必要があります。使い捨てのペンと交換可能な針とカートリッジを備えたモデルの両方があります。
- それらの注射器ペンとカートリッジは、通常、従来の注射器やバイアル内のインスリンよりも高価です。
2 ペン注射器を準備します。 ペンをチェックして、薬が処方箋と一致し、有効期限内であることを確認します。ペン先をアルコールワイプで拭きます。針から保護キャップを取り外し、ハンドルにねじ込みます。あなたの医者はあなたにペンと針の両方の処方箋を書かなければなりません。 - 短時間作用型インスリンを注射する場合、薬液は完全に透明で、粒子、曇り、変色がない必要があります。ハンドルを開きます。注射用のアルコールワイプで拭く必要のある針が現れます。
- 中間および長時間作用型インスリン溶液は曇っており、注射前に穏やかに振る必要があります。手のひらの間でペンをそっと転がし、ペンを10回上下に回して、溶液を適切に混合します。
3 キャップを外します。 再利用できるアウターニードルキャップと、廃棄する必要のあるインナーキャップを取り外します。注射針を複数回使用しないでください。 、 
4 ハンドル機構を準備します。 針でペンを持ち上げます。ハウジングを軽くたたいて、ハンドル内の気泡が上に上がるようにします。通常はスタートボタンの隣にある投与量セレクターを「2」の位置に回します。次に、トリガーを押して、針の先端に溶液の滴が現れるまで押し続けます。 - ペンの中に気泡が残っていると、間違った量のインスリンを注入する可能性があります。
5 インスリンの正しい投与量を選択してください。 ハンドルの端、ピストンの近くにある投与量セレクターは、これを行うのに役立ちます。あなたはあなたが与えるインスリンの量を制御することができるでしょう。投与量インジケーターを医師が処方したインスリンの量に設定します。 - 6 ホルモンを注射する場所を選択してください。 インスリンは、皮膚のすぐ下の脂肪組織に注入する必要があります。この層は皮下脂肪と呼ばれます。そのため、この層の著しい発達を特徴とする注射用に体の領域が選択されます。ほとんどの場合、注射は腹部、太もも、臀部、および上腕の内面で行われます。インスリンを毎日注射する人は、脂肪異栄養症と呼ばれる組織の損傷を防ぐために、注射部位を時々変更することを忘れないでください。あなたは体の同じ領域の異なる部分に注射をすることができます（この場合、注射部位の間に少なくとも2.5cmが必要です）。さらに、あなたは時々あなたが薬を注射している体の領域を変えることができます。
- インスリンを筋肉組織の奥深くに注射すると、吸収が速すぎて、血糖値の危険な低下（低血糖）につながる可能性があります。
- 同じ領域に頻繁に注射を行うと、皮下脂肪組織の層が薄くなるか、逆に過度に発達するときに、脂肪異栄養症の発症を引き起こす可能性があります。
- インスリン注射部位は、傷跡から少なくとも2.5センチメートル、下腹部から5センチメートル以上離れている必要があります。敏感な部分や腫れやあざのある部分には絶対に注射しないでください。
7 注射を受けてください。 ペンの本体を指でつかみ、親指をスタートボタンに置きます。もう一方の手の指で、折りたたまれた皮膚に針を置きます。針は皮膚の表面に対して45度または90度の角度である必要があります（あなたのタイプのペンで針を挿入することが推奨される角度で医師に尋ねてください）。スタートボタンを10秒以上押し続けます。 
8 使用済みの針は廃棄してください。 針に保護キャップを付け、ペンから外します。針は廃棄する必要がありますが、インスリン溶液がなくなるまでインスリンペン自体を捨てないでください。通常、ペンには28日以上送達するのに十分なインスリンが含まれていますが、この期間はインスリンの種類によって異なる場合があります。次の注射まで、ペンに針を残さないでください。 - 注射器を使用する場合と同様に、使用済みの針を保管する特別な場所を決定する必要があります。金属製または厚いプラスチック製の特別な容器に保管してください（警告ラベルを貼ることを忘れないでください）。容器がいっぱいになったら、蓋をテープで固定し、医療廃棄物処理の規則に従って容器を廃棄します。あなたは医療施設に行き、鋭利物を処分する方法を学ぶことができます。
パート3/3：必要なインスリンの量を正確に調べる
1 2型糖尿病の違い。 糖尿病は、血糖値（糖分）が通常よりも高い状態です。この状態は高血糖症と呼ばれ、インスリンの不足またはこのホルモンに対する組織の感受性の低下によって引き起こされます。一般に、1型糖尿病は、膵臓がインスリンを産生できなくなるため、より深刻な状態と見なされます。 2型糖尿病では、体がインスリンを効率的に使用しないか、インスリンの量が不十分です。治療せずに放置すると、どちらの糖尿病も死に至る可能性があります。 - 1型糖尿病のすべての形態について、患者は毎日インスリンを注射する必要があります。2型糖尿病は、多くの場合、食事療法、運動、体重減少で補うことができます。
- 2型糖尿病は、1型糖尿病よりもはるかに一般的であり、肥満に関連しています。肥満は、インスリンの効果に対する体組織の感受性の低下を引き起こします-その効果に対する有意な抵抗。
- インスリンは、血糖値を下げるために錠剤の形で（口から）摂取することはできません。唾液中の酵素はこのホルモンの作用に影響を与えます。
2 1型糖尿病の症状を認識します。 2型糖尿病の人では、病気の症状が徐々に増加し、この形の病気は通常、太りすぎに関連しています。 1型糖尿病は非常に急速に発症し、その症状ははるかに強くなります。このタイプの糖尿病の最も一般的な症状には、喉の渇きの増加、頻尿、重度の空腹、原因不明の体重減少、甘い息の臭い（ケトン体による）、極度の疲労、神経過敏、かすみ目、治癒の遅い創傷、および頻繁な感染症が含まれます。 - 1型糖尿病はどの年齢でも発症する可能性がありますが、通常は小児期または青年期に発症します。糖尿病の子供は、痩せて、倦怠感があり、やっかいな顔をする傾向があります。
- 2型糖尿病はどの年齢でも発症する可能性がありますが、通常は40歳以上の肥満者に発生します。
- インスリン療法がないと、糖尿病は急速に進行し、患者は神経系の損傷（神経障害）、心臓病、腎臓の損傷、失明、四肢の循環不全、さまざまな皮膚の状態などの重度の臓器損傷を発症する可能性があります。
3 インスリン注射のリスクについてもっと学びましょう。 人が糖尿病を患っており、毎日のインスリン注射が必要な場合、綱渡りでバランスをとるように感じることがあります。インスリンの注入量が多すぎると、血流からブドウ糖が過剰に排泄されるため、低血糖症を引き起こす可能性があります。一方、インスリンを十分に注入しないと、血中に大量のブドウ糖が残っているため、高血糖症を発症する可能性があります。あなたの医者はホルモンの最適量を計算することができます、しかし実際にはそれはあなたの食事療法に依存します。このため、糖尿病の人は自分で血糖値を測定し、いつ薬を注射するかを決定する必要があります。 - 低血糖症は、発汗の増加、震え、脱力感、空腹感、めまい、頭痛、かすみ目、動悸、神経過敏、不明瞭な発話、眠気、錯乱、失神、発作として現れます。
- 食事を抜いたり、運動しすぎたりすると、低血糖につながる可能性もあります。
- あなたは自分で低血糖症の発作に対処することができます。これを行うには、消化しやすい炭水化物が豊富な食品を食べる必要があります。たとえば、フルーツジュースを飲んだり、熟した果物や白パンを蜂蜜と一緒に食べたりします。または、ブドウ糖錠を一緒に、または別々に服用することもできます。
チップ
- 多くの人が腹部にインスリンを注射することを選択します。このような注射は痛みが少なく、活性物質がより速く適切な量で吸収されます。
- 臀部に注射する場合は、座っている部分に針を刺さないでください。それどころか、臀部の上部に注入してみてください。正しい注射部位を見つけるために、ジーンズの後ろのポケットがどこにあるか想像してみてください。
- 注射の1〜2分前に角氷を皮膚に塗布すると、この領域の皮膚の感度が低下し、注射中の痛みが大幅に軽減されます。
- 注射後は針を適切に廃棄してください。使用済みの針にキャップをかぶせます。使用済みの針は、キャップと一緒に小さな箱、ガラスの瓶、または容器に保管してください。容器がいっぱいになったら、蓋をしっかりと閉め、針の容器をビニール袋に包みます。次に、針の容器をゴミ箱に捨てることができます。キャップのない使用済みの針は絶対にゴミ箱に捨てないでください。
警告
- この記事は教育目的のみです。あなたにぴったりのアドバイスについては、医療提供者または糖尿病ケアの専門家に確認してください。
