腎臓結石を取り除く方法

著者: Carl Weaver
作成日: 23 2月 2021
更新日: 1 J 2024
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【泌尿器科医解説】痛みの王様?尿路結石症の初期症状から治療まで
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腎臓結石は中等度から重度の痛みを引き起こす可能性がありますが、幸いなことに、永久的な損傷や合併症を引き起こすことはめったにありません。腎臓結石は不快ですが、ほとんどの場合、非常に小さく、医師の診察を受けずに自然に出て行きます。たくさんの水を飲み、薬で痛みを和らげ、医師の勧めがあれば、薬を飲んで尿路の筋肉をリラックスさせます。将来の腎臓結石のリスクを減らすために、低脂肪食に切り替え、塩分摂取量を制限し、医師の推奨に従って他の食事の変更を行ってください。

注意:この記事の情報は情報提供のみを目的としています。方法を使用する前に、医師に相談してください。

ステップ

方法1/3:小さな石を取り除く

  1. 1 腎臓結石が疑われる場合は、医師の診察を受けてください。 腎臓結石の症状には、側面、背中、股間、腰の激しい痛みのほか、排尿時の痛み、混濁尿、排尿不能などがあります。正確な診断と適切な治療計画については、医師にご相談ください。
    • 医師は、血液と尿の検査、超音波、X線に基づいて腎臓結石を診断します。テストと画像検査により、医師は石の種類、サイズ、および石が自分で出てくるのに十分小さいかどうかを判断できます。
  2. 2 毎日少なくとも6-8杯(1.5-2リットル)の水を飲んでください。 水は腎臓結石を洗い流し、腎臓結石が体から出るのを助けます。あなたが十分な水分を飲んでいるかどうかを評価するために、あなたの尿を見てください。薄黄色の場合は、十分な水を飲んでいます。尿が濃い場合は脱水症状です。
    • 水分を補給することで、将来の腎臓結石を防ぐことができますので、毎日たくさんの水を飲んでください。
    • ジンジャーエールと100%フルーツジュースも適度に摂取できますが、飲料水が最適です。グレープフルーツジュースやクランベリージュースは腎臓結石のリスクを高めるため、飲まないでください。
    • カフェインは脱水症状の原因となるため、摂取を避けるか制限してください。 1日あたり1カップ(250ミリリットル)以下のカフェイン入りコーヒー、紅茶、またはコカコーラを飲むことを目指してください。
  3. 3 必要に応じて、または医療従事者の指示に従って服用してください 鎮痛剤. ほとんどの場合、腎臓結石は自然に出てきますが、これはかなり苦痛なプロセスです。痛みを管理するには、イブプロフェンやアスピリンなどの市販の鎮痛剤を服用してください。使用説明書に従ってください。
    • 市販薬が効果がない場合は、医師に他の薬を処方するように依頼してください。必要に応じて、医師がより強力な薬(イブプロフェンなど)を処方し、場合によっては麻薬性鎮痛剤を処方することもあります。
    • 医師の指示に従って処方薬を服用してください。
  4. 4 アルファ遮断薬について医師に相談してください。 これらの薬は尿路の筋肉を弛緩させ、腎臓結石がそれらを通過しやすくします。通常、アルファ遮断薬は処方薬であり、毎日同じ時間、食事の30分後に服用する必要があります。
    • アルファ遮断薬の副作用には、めまい、立ちくらみ、脱力感、下痢、失神などがあります。ベッドや椅子から出るときに時間をかけると、めまいや失神を防ぐのに役立ちます。持続性または重度の副作用については医師にご相談ください。
  5. 5 医師が勧めた場合は、石のサンプルを探してみてください。 これを行うために、あなたの医者はあなたにグラスに排尿してから尿を排出するようにアドバイスするかもしれません。尿路が詰まっている場合、または腎臓結石の種類が特定されていない場合は、結石のサンプルが必要になることがあります。
    • 腎臓結石の長期治療は、結石の種類と根本的な原因によって異なります。医師は、効果的な治療計画を立てるために、石のサンプルが必要になる場合があります。
    • 必要に応じて、医師が必要なものを提供し、石のサンプルを採取するために尿を抜き取って排出する方法を説明します。
  6. 6 腎臓結石がきれいになるまで少なくとも数週間待ちます。 小さな石が出てくるまでに数週間から数ヶ月かかることがあります。この間、医師の指示に従って処方薬を服用し続けてください。水分をたっぷりと飲み、痛みを抑え、医師の処方した食事療法に従ってください。
    • 小さな石が出てくるのを待つのはかなり難しいかもしれません。ただし、しばらくお待ちください。小さな腎臓結石は通常自然に消えますが、時には医師の診察が必要になります。症状が悪化した場合(たとえば、激しい痛み、排尿不能、または尿中に血液がある場合)は、医師の診察を受けてください。

方法2/3:医療支援

  1. 1 症状がひどい場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 症状には、血尿、発熱または悪寒、皮膚の変色、重度の背中または側面の痛み、嘔吐、排尿時の灼熱感などがあります。小さな石が出るのを待っていて、これらの症状のいずれかがある場合は、医師の電話番号を知っているかどうかを医師に連絡してください。
    • 医師の診察を受けていない、または腎臓結石と診断されていない場合は、上記の症状について医師の診察を受けてください。
    • 医師は超音波またはX線検査を行って腎臓結石を探します。石が大きすぎて自然に出てこない場合は、いずれかの治療法が推奨される場合があります。具体的な方法は、石のサイズと場所によって異なります。
  2. 2 腎臓結石の形成と成長を防ぐために薬を服用してください。 医師は、腎臓結石を形成する物質を溶解して除去するのに役立つ薬を処方する場合があります。たとえば、クエン酸カリウムは、最も一般的なカルシウム結石を取り除くために使用されます。尿酸結石の場合、アロプリノールが処方されることが多く、これにより体内の尿酸濃度が低下します。
    • 薬は、胃のむかつき、下痢、吐き気、眠気など、さまざまな副作用を引き起こす可能性があります。持続性または重度の副作用については医師にご相談ください。
  3. 3 必要に応じて、考えられる原因の治療について医師に相談してください。 腎臓結石は、消化不良、痛風、腎臓病、肥満、および特定の薬に関連している可能性があります。将来の腎臓結石のリスクを減らすために、考えられる原因の治療、食事の変更、または他の薬への切り替えについて医師に相談してください。
    • 感染の結果として混合腎結石が形成される可能性があります。その場合、医師が抗生物質を処方する可能性があります。医師の指示に従って薬を服用し、医師に相談せずに治療を終了しないでください。
  4. 4 衝撃波療法で大きな石を砕きます。 砕石術、または衝撃波療法は、腎臓と上部尿路の比較的大きな結石を壊すのに役立ちます。この装置は強い音波を体内に送り、大きな石を小さな破片に砕きます。これらの断片は、排尿時に排泄されます。
    • 手術中にリラックスしたり眠りにつくのに役立つ薬が与えられます。手順は約1時間かかり、回復するのに約2時間かかります。ほとんどの患者は同じ日に退院します。
    • 通常のライフスタイルを再開する前に、1〜2日間リラックスしてください。石の破片がさらに4〜8週間出てくる場合があります。この期間中、背中や側面の痛み、吐き気、尿中の少量の血液の存在が考えられます。
  5. 5 下部尿路に大きな石がある場合は、膀胱鏡検査を受ける可能性があります。 下部尿路には膀胱と尿道があり、尿が体から排泄される管です。これらの臓器から大きな石を検出して取り除くために、特別な薄い装置が使用されます。
    • 腎臓と膀胱をつなぐ尿路から結石を取り除くために、医師は同様の手順である尿管鏡検査を勧めることがあります。石が大きすぎると、レーザーで細かく砕かれ、排尿時に取り除かれます。
    • 膀胱鏡検査と尿道鏡検査は、全身麻酔下で行われることが多く、これは患者が手術中に眠っていることを意味します。ほとんどの患者は2〜3日後に退院します。
    • 処置後の最初の24時間は、排尿時に灼熱感があり、尿中に少量の血液が存在する場合があります。これらの症状が1日以上続く場合は、医師に相談してください。
  6. 6 他の方法がうまくいかない場合は、医師に手術について尋ねてください。 腎結石症が手術を必要とすることはめったにありませんが、他の治療法が無効または無効であることが証明された場合は必要になる場合があります。この場合、チューブを背中の小さな切開部から腎臓に挿入し、その後、レーザーを使用して石を取り除くか押しつぶします。
    • 腎摘出術または腎臓手術の後、患者は通常、少なくとも5日間入院します。あなたの医者はあなたのドレッシングを変える方法、あなたの切開の世話をする方法、そして手術から回復する方法をあなたに教えます。

方法3/3:腎臓結石症の予防

  1. 1 特定の種類の腎臓結石を予防する方法については、医師に相談してください。 特定の種類の石に基づいて、医師は適切な食事の変更を勧めます。ナトリウムの摂取量を制限し、低脂肪食を摂り、水分を補給することで、あらゆる種類の腎臓結石の形成を防ぐことができます。これらの手順に加えて、特定の種類の石に対して追加の予防措置が必要になる場合があります。
    • たとえば、尿酸結石が形成された場合は、ニシン、イワシ、カタクチイワシ、肝臓(肝臓など)、キノコ、アスパラガス、ほうれん草を食事から除外します。
    • カルシウム結石の場合、カルシウムとビタミンDのサプリメントを避け、カルシウムが豊富な食品を1日あたり2〜3サービングに制限し、カルシウム制酸剤を避けます。
    • 過去にそれらを持っていた人は、腎臓結石を発症するリスクが高いことを忘れないでください。 5〜10年以内に、患者の約50%に腎臓結石が再発します。しかし、予防策は腎臓結石の再発の可能性を減らすのに役立ちます。
  2. 2 1日あたり1,500ミリグラム以下の塩を消費することを目指してください。 成人に推奨される1日あたりの塩分摂取量は2,300ミリグラム未満ですが、医師はそれを1,500ミリグラムに減らすことを推奨する場合があります。調理済みの食事に塩を加えることは避け、料理に使用する塩の量を減らしてください。
    • 塩の代わりに、新鮮で乾燥したハーブ、ジュース、柑橘類の皮を食べ物に加えます。
    • 塩の量を制御する方法がないので、自分で食べ物を準備し、レストランや他のフードサービス店をできるだけ訪問しないようにしてください。
    • 調理済み、加工済み、または漬物を購入しないでください。また、チップスのような塩辛い食べ物は避けてください。
  3. 3 特にカルシウム結石がある場合は、食事にレモンを含めてください。 絞りたてのレモンジュースと一緒に水を飲むか、低糖のレモネードを毎日1杯飲みます。レモンジュースはカルシウム石を溶かし、その形成を防ぐのに役立ちます。
    • さらに、レモンジュースは尿酸結石のリスクを減らします。
    • レモネードやその他の糖分が多いレモン飲料は飲まないようにしてください。
  4. 4 適度に無駄のないタンパク質食品を食べる。 あなたの医者はあなたが適度に白い家禽や卵のような痩せた、動物ベースのタンパク質食品を食べることを勧めるかもしれません。あらゆる種類の腎臓結石形成のリスクを減らすために、高脂肪の赤身の肉を避け、豆、レンズ豆、ナッツなどの植物ベースの食品からできるだけ多くのタンパク質を摂取するようにしてください。
    • 尿酸結石のリスクが高い場合は、1食あたり85グラム以下の肉を食べるようにしてください。医師は、尿酸結石の出現を防ぐために、卵や鶏肉などの動物性タンパク質を完全に廃棄することを推奨する可能性があります。
  5. 5 カルシウムが豊富な食品を食事に含めますが、栄養補助食品の摂取は控えてください。 カルシウム石では、食事からカルシウムを完全に排除するべきではありません。この微量ミネラルは健康な骨に欠かせないので、毎日2〜3サービングのミルクを飲み、チーズやヨーグルトを食べてください。
    • カルシウム、ビタミンD、ビタミンCのサプリメント、またはカルシウムを含む制酸剤は服用しないでください。
  6. 6 定期的に運動しますが、水分を補給するために十分な水を飲みます。 1日約30分間運動してみてください。定期的な身体活動はあなたの健康にとって非常に重要です。特に運動に慣れていない場合は、活発なウォーキングやサイクリングが最適です。
    • 運動するときは、汗の量に注意してください。汗をかくほど、飲むべきです。脱水症状を防ぐために、激しい運動、暑い気候、または激しい発汗の間は、20分ごとに約1カップ(250ミリリットル)の水を飲むようにしてください。

チップ

  • 今後、腎結石の再発防止策を講じる必要があります。ただし、約半数の人で腎臓結石が再形成されることに注意してください。