カリウム欠乏症の認識

著者: Eugene Taylor
作成日: 13 Aug. 2021
更新日: 22 六月 2024
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高カリウム血症は不整脈を起こす!?腎臓病でカリウム制限が必要な理由【腎臓内科医が解説】
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あなたの体のカリウムのレベルはあなたの神経系と消化器系の筋肉細胞、あなたの心臓と他の筋肉とのコミュニケーションに影響を及ぼします。カリウムの大部分は細胞に貯蔵されており、血中のカリウムのレベルは通常、内分泌系によって特定の値内に保たれています。低カリウム血症は、カリウムが少なすぎてインスリンに対する感受性が低い状態です。カリウム欠乏症の人は、あらゆる種類の身体的不満を感じる可能性があります。

ステップに

方法1/3:兆候を認識する

  1. 最初の警告サインに注意してください。 カリウム欠乏症の最初の兆候は、筋肉の痛み、けいれん、異常な衰弱(悪化した場合は呼吸器系と消化器系の筋肉の衰弱を含む)です。カリウム濃度が低いため、神経筋細胞が短時間で再充電することができず、急速に発火するのを妨げます。これは、筋肉が収縮しにくいことを意味します。
    • 脱力感、筋肉のけいれん、筋肉のうずきやしびれは、カリウム欠乏症の悪化を示している可能性があります。つまり、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
  2. すぐに診断されます。 長期的または重度のカリウム欠乏症も心臓に影響を与える可能性があります。カリウムレベルが低すぎると、心臓の適切な機能が妨げられる可能性があります。これは不整脈を引き起こす可能性があり、ひどい場合には危険な心臓リズムの問​​題さえ引き起こす可能性があります。長期的なカリウム欠乏症は、腎臓の構造的および機能的変化を引き起こす可能性があります。
  3. 低カリウムレベルにつながる可能性のある条件に細心の注意を払ってください。 下痢、脱水症、嘔吐、または全身の脱力感がある場合は、カリウムレベルをテストする必要があります。このテストは、採血と、血液中の電解質(ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウム、塩化物、リン酸水素塩、炭酸水素塩など)のレベルを調べるための一般的な代謝物テストで構成されています。
    • 状況によっては、医師が肝機能を検査することもあります。

方法2/3:診断を受ける

  1. カリウム値をテストしてもらいます。 3.5mEq / L未満のカリウムレベルは低すぎると見なされます。通常の値は3.6〜5.2mEq / Lです。カルシウム、ブドウ糖、マグネシウム、リンなどの電解質値も同時に調べることができます。
    • 血液は、肝機能の指標である血中尿素窒素濃度(BUN)についてすぐに検査することもできます。
    • この薬は心臓のリズムに影響を与えるため、ジゴキシンを服用している患者は、ジゴキシンレベルも監視する必要があります。
  2. 心電図(ECG)を取得します。 これは、損傷やその他の問題の兆候がないか心臓機能を調べます。髪の毛が多い場合、医師は皮膚の一部を剃り、腕、胸、脚に12個の電極を貼り付けます。各電極は、心臓に関する情報を5〜10分間モニターに送信します。患者は可能な限り静止している必要があり、ECGを繰り返す必要がある場合があります。
    • 低カリウムレベルは、低マグネシウムレベルに関連している可能性があります。これにより、ECGの間隔が長くなり、トルサードドポアントにつながる可能性があります。

方法3/3:原因を突き止める

  1. 利尿薬の使用について医師に相談してください。 利尿薬の使用は、カリウム欠乏症に直接寄与する可能性があります。高血圧などの症状のある患者には、治療として利尿薬が投与されることがあります。しかし、これらの薬が低カリウムにつながる場合は、代替薬について医師に相談する必要があります。
    • 利尿薬は、フロセミドとヒドロクロロチアジドを含む薬です。利尿剤は水分を取り除くことで高血圧を下げ、より多くの排尿を引き起こします。これにより、カリウムなどのミネラルが体から尿を介して過剰に排泄され、欠乏症を引き起こす可能性があります。
  2. 考えられる原因についてあなたのライフスタイルを評価してください。 カリウム欠乏症の原因のいくつかは医学的ですが、他の原因はライフスタイルの変更によって防ぐこともできます。カリウム欠乏症の原因は、アルコールをたくさん飲む、下剤をたくさん飲む、または常に発汗することです。これらの習慣を変えるか、問題に対処するために環境を変えるには、医療専門家に相談してください。
    • 自分の飲酒を減らすのが難しい場合は、アルコール依存症に対処する必要があるかもしれません。
    • 下剤をたくさん使用する場合は、下剤への依存を自然に減らす方法について医師に相談してください。
    • 過度に汗をかくと、仕事や生活環境を変える必要があるかもしれません。涼しさを保つか、もっと飲むか、汗を減らすために医療措置を講じる必要があります。
  3. 他の病状についてテストを受けてください。 低カリウムは、別の深刻な医学的問題を示している可能性があります。慢性腎臓病と糖尿病性ケトアシドーシスはカリウムレベルの低下につながる可能性があるため、すぐに治療する必要があります。低カリウムにつながる可能性のある他の状態は、頻繁な嘔吐や下痢を引き起こす葉酸欠乏症や胃腸の問題です。
    • 高アルドステロン症は、高血圧と低カリウム血症を経験する可能性のある症候群につながります。
  4. あなたの食事療法を調整しなさい。 カリウムレベルを上げる最良の方法は、カリウムを多く含む食品を食べることです。カリウムサプリメントを服用することもできますが、服用しすぎないように必ず医師に確認してください。カリウムを多く含む食品は次のとおりです。
    • バナナ
    • アボカド
    • トマト
    • ポテト
    • ほうれん草
    • 豆とエンドウ豆
    • ドライフルーツ

チップ

  • 低カリウム血症の重症例は、カリウム溶液を静脈に注射するか、カリウムの錠剤を服用することによって医学的に治療することができます。これは、糖尿病性昏睡状態に陥った患者やケトアシドーシスの患者に必要な場合があります。
  • 検査により、血中のカリウムの量を増やすためにカリウムの錠剤または溶液を服用する必要があることが明らかになる場合があります。 (また、食事療法や利尿薬などの特定の薬など、低カリウムの根本的な原因について医師に相談してください。)
  • 軽度の低カリウム血症は、「症状がない」場合、処方薬なしで治療できます。その場合、医師は特別な食事療法を処方し、カリウムが豊富な食品を食べることによって回復する体の能力に頼ることができます。
  • カリウムは、塩としてのみ自然界に存在する元素です。たとえば、塩化カリウムは塩の代替品として使用されますが、あまり美味しくありません。通常の食卓塩(塩化ナトリウム)とは味がかなり違います。主に海水や多くのミネラルに含まれており、ほとんどすべての生物にとって不可欠な建築材料でもあります。