乳糖不耐症の症状を認識する

著者: Christy White
作成日: 3 5月 2021
更新日: 1 J 2024
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【2分で分かる乳糖不耐症】症状や具体的な食べ物について分かりやすく説明します!
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乳糖不耐症は、乳糖やその他の乳製品の主な糖である乳糖を消化できないことです。これは、小腸で乳糖を消化するのに必要な酵素であるラクターゼの完全な欠如または欠乏によって引き起こされます。乳糖不耐症は生命を脅かす状態とは見なされませんが、重大な胃腸の不調(膨満感、腹痛、鼓腸)を引き起こし、食事の選択を制限する可能性があります。多くの成人は乳糖不耐症ですが、他の医学的苦情はありません。他の多くの病気や状態も胃腸(GI)の問題を引き起こすため、乳糖不耐症の症状を認識できることは非常に役立ちます。

ステップに

パート1/2:乳糖不耐症の症状を認識する

  1. 胃や腸の不満に注意してください。 多くの症状と同様に、身体的症状が異常であるか正常でないかを判断するのが難しい場合があります。たとえば、食事の後に常に胃や腸の不満がある場合、それは彼らにとって「正常」であり、その人は他の人が同じように感じていると思い込むかもしれません。しかし、食後の膨満、鼓腸(ガス)、けいれん、吐き気、下痢(下痢)は正常とは見なされず、常に消化器系の問題の兆候です。
    • さまざまな状態や病気が同様の胃腸症状を引き起こし、診断が難しい場合がありますが、最初のステップは、消化器症状が正常ではなく、避けられないものとして受け入れられるべきではないことを認識することです。
    • ラクターゼはラクトースを2つの小さな糖、グルコースとガラクトースに分割します。これらは小腸で吸収され、体がエネルギーとして使用します。
    • 乳糖欠乏症のすべての人が消化器系または胃腸系の不満を持っているわけではありません-彼らは少量を生成しますが、乳糖(乳糖)の消費を処理するには十分です。
  2. あなたの苦情が乳製品の消費に関連しているかどうかを確認してください。 乳糖不耐症の典型的な兆候と症状(膨満感、腹痛、ガス、下痢)は、乳糖を含む食べ物や飲み物を食べてから30分から2時間後に始まることがよくあります。したがって、胃や腸の不満が乳製品の消費に関連しているかどうかを確認してください。朝は乳糖を含まない朝食から始めて(よくわからない場合はラベルを読んでください)、気分を確かめてください。それを、チーズ、ヨーグルト、ミルクなどの乳製品と一緒に昼食を食べることと比較してください。腸の感覚に大きな違いがある場合は、乳糖不耐症である可能性があります。
    • 両方の食事の後に膨満感と鼓腸を経験した場合は、炎症性腸疾患やクローン病などの胃や腸の問題がある可能性があります。
    • 両方の食事の後でかなり気分が良い場合は、食事の他の何かにアレルギーがある可能性があります。
    • このタイプのアプローチは通常、除去食と呼ばれます。これは、乳製品を食事から切り取って、腸の問題の原因を特定することを意味します。
  3. 乳糖不耐症と牛乳アレルギーの違いを知ってください。 乳糖不耐症は本質的に酵素欠乏症であり、消化されていない糖(乳糖)を引き起こし、最終的には大腸(結腸)に到達します。そこに着くと、通常の腸内細菌叢は糖で溢れ、副産物として水素ガス(および一部のメタン)を形成します。したがって、乳糖不耐症に伴う膨満感と鼓腸が起こります。一方、牛乳アレルギーは、乳製品に対する免疫系の異常な反応であり、原因となるタンパク質(カゼインまたはホエイ)にさらされてから数分以内に発生することがよくあります。牛乳アレルギーの症状には、喘鳴、じんましん(重度の発疹)、唇/口/喉の腫れ、鼻水、水っぽい目、嘔吐、消化器系の問題などがあります。
    • 牛乳アレルギーは、子供に影響を与える最も一般的なアレルギーの1つです。
    • 牛乳はアレルギー反応の通常の原因ですが、羊、山羊、その他の哺乳類の牛乳もアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
    • 干し草熱や食物アレルギーのある成人は、乳製品に対して否定的な反応を示す可能性が高くなります。
  4. 乳糖不耐症が民族性とどのように関連しているかを知ってください。 小腸で生成されるラクターゼの量は年齢とともに減少しますが、それはあなたの遺伝子にも関連しています。実際、ラクターゼ欠乏症の有病率は特定の民族グループで非常に高いです。たとえば、アジア人の約90%、アフリカ系アメリカ人とネイティブアメリカンの80%は乳糖不耐症です。この状況は、北ヨーロッパ系の人々の間では最も一般的ではありません。したがって、アジア系またはアフリカ系アメリカ人の子孫で、食後に頻繁に胃や腸の不快感を感じる場合は、乳糖不耐症が原因である可能性が非常に高くなります。
    • 乳糖不耐症は、民族的背景に関係なく、乳児や幼児ではまれです。これは通常、成人になるまで現れない状態です。
    • しかし、早産児は腸が発達していないため、ラクターゼを産生する能力が低い場合があります。

パート2/2:乳糖不耐症の確認

  1. 水素呼気検査を行ってもらいます。 ラクターゼ欠乏症の診断に最も一般的に使用される検査は、水素呼気検査です。この検査は、診療所または外来診療所で行われますが、通常は、除去食を試した後でのみ行われます。水素呼気検査は、乳糖(25グラム)を多く含む甘い液体を飲むことで構成されます。その後、医師は定期的に(30分ごとに)呼吸中の水素ガスの量を測定します。乳糖を消化できる人では、水素はほとんどまたはまったく検出されません。しかし、乳糖不耐症の人では、水素はガスを生成する腸内細菌によって結腸内の糖を発酵させるため、水素の知覚ははるかに高くなります。
    • 水素呼気検査は、非常に信頼性が高く便利なため、乳糖不耐症を検出するための優れた方法です。
    • テストでは通常、前夜に喫煙せずに断食する必要があります。
    • 乳糖が多すぎると、腸管での細菌の異常増殖と同様に、一部の人々に誤った認識を引き起こす可能性があります。
  2. 血糖値/乳糖不耐症の検査を受けます。 乳糖不耐症検査は、乳糖(通常50グラム)を大量に摂取したときの体の反応を測定するための血液検査です。ブドウ糖血清は、絶食期間後のベースライン測定値として医師によって使用され、乳糖飲料を飲んだ1〜2時間後の測定値と比較されます。血糖値がその時間枠内にベースライン測定値を20g / dl超えない場合、それはあなたの体が乳糖を適切に消化および/または吸収できないことを意味します。
    • 血糖/乳糖不耐症検査は乳糖不耐症を診断する古い方法であり、水素呼気検査ほど一般的には使用されていませんが、有用な場合もあります。
    • 血糖/乳糖不耐症検査の感度は75%、特異度は96%です。
    • 偽陰性の結果は、糖尿病と腸内細菌異常増殖で発生します。
  3. 便の酸性度をテストしてもらいます。 未消化の乳糖は、結腸内の乳酸やその他の脂肪酸から作られ、最終的には便になります。通常、乳児や幼児に適用される酸性度テストでは、便サンプルからこれらの酸を検出できます。子供に少量の乳糖を与えた後、いくつかの連続した便サンプルを採取し、通常よりも高い酸性度についてテストします。乳糖が消化されていないため、幼児の便にもブドウ糖が含まれている場合があります。
    • 他の乳糖不耐症検査を受けることができない乳児や子供にとって、便酸性検査は良い選択肢です。
    • この検査は効果的ですが、その単純さと便利さから、通常は呼気検査が好まれます。

チップ

  • シリアルやコーヒーにミルクがないと行けない場合は、低乳糖または乳糖を含まない製品を購入してください。豆乳やアーモンドミルクを試すこともできます。
  • 乳糖を消化するのを助けるために、食事または軽食の直前にラクターゼ錠剤または滴を服用してください。
  • ハードチーズ(スイスチーズやチェダーチーズ)などの一部の乳製品には、少量の乳糖が含まれており、胃や腸の不調を引き起こさないことがよくあります。
  • 全乳製品よりも低脂肪乳製品(脱脂乳)の影響を受けにくい場合があります。
  • 休暇中の下痢な​​ど、他の胃や腸の不調がある場合、一時的に乳糖不耐症になる可能性があります。
  • ラクトースを多く含む食品は、牛乳、ミルクセーキ、ホイップクリーム、コーヒークリーマー、アイスクリーム、シャーベット、ソフトチーズ、バター、プリン、カスタード、クリームソース、ヨーグルトです。
  • 乳糖不耐症の人の中には、毎日コップ一杯の牛乳に耐えることができる人もいます(240 ml = 11 g乳糖)。乳製品を一日中広めることで、乳製品を手に入れることができるかもしれません。さらに、一部の人々は、重大な症状を経験することなく、1日に1〜2杯のミルクまたは同量のクリーム、アイスクリーム、またはヨーグルトを食べることができます。

警告

  • 乳糖不耐症は、胃や腸の他のより深刻な状態と同様の症状を引き起こすため、自分自身を診断しようとするのではなく、常に最初に医師に相談してください。
  • 乳糖不耐症があり、乳製品を排除した後でも、乳製品から十分なカルシウムやその他の栄養素を摂取できることが重要です。サプリメント、特にカルシウムとビタミンDを摂取する必要がある場合は、医師に相談してください。