著者:
Gregory Harris
作成日:
11 4月 2021
更新日:
1 J 2024
![腎不全の症状を腎臓病療養指導士が解説します。症状が出にくい腎臓病で早期発見するためのセルフチェック方法についてわかりやすく説明しています。](https://i.ytimg.com/vi/JhwSNKUXAbo/hqdefault.jpg)
コンテンツ
腎臓は人体の主要なフィルターと考えられています。他の重要な機能に加えて、腎臓とその中のネフロン(小さなフィルターユニット)は、血液から老廃物を取り除き、ミネラル(電解)のバランスを維持します。ろ過プロセスに違反すると、尿中にタンパク質、過剰なミネラル、その他の分泌物が現れる可能性があります。腎臓結石、腎臓感染症、慢性腎臓病など、さまざまな腎臓の問題を引き起こす可能性があります。腎臓病の初期段階では症状がない場合があります。
ステップ
パート1/3:腎臓結石症の特定
1 腎臓結石症(腎結石症)とは何かを調べてください。 腎臓結石は、腎臓で形成される化石化したミネラルと塩の小片です。一部の腎臓結石は腎臓に残りますが、他の腎臓結石は壊れて尿に入ります。腎臓結石は動き回るのに痛みを伴うことがありますが、通常は長期的な損傷を引き起こしません。
- 小さな石は体から気づかれずに通過するかもしれませんが、大きな石は通過するのが難しいかもしれません。
2 腎臓結石の症状を観察します。 側面と背中、肋骨の下、鼠径部と下腹部に激しい痛みが生じることがあります。腎臓結石の動きに伴い、痛みは波状に転がり、その後治まり、そして再び激しくなる可能性があります。さらに、次の症状が発生する可能性があります。
- 排尿時の痛み
- ピンク、赤、または茶色の尿と曇ったまたは悪臭のある尿
- 吐き気と嘔吐
- 絶え間ない排尿衝動、より頻繁な排尿(少量ではあるが)
- 発熱と悪寒(感染症もある場合)
- 快適な姿勢をとろうとしています(例:座ってから立ってから横になっている)
3 危険因子を考慮してください。 腎臓結石は女性よりも男性に多く見られます。尿路結石の傾向は、異なる民族グループの代表者間で異なる可能性があります。たとえば、米国では、非ヒスパニック系の白人アメリカ人が尿路結石に苦しむ可能性が高くなります。太りすぎ、肥満、脱水症、そして大量の砂糖、ナトリウム、タンパク質を消費することも、腎臓結石のリスクを高めます。
- あなたまたはあなたの家族の誰かが腎臓結石を持っていた場合、あなたは腎臓結石を発症する可能性が高くなります。
4 医学的診断を受ける。 あなたの医者はあなたを診察し、血液と尿の検査を命じます。彼は、腎臓結石の形成に寄与するカルシウム、尿酸、その他のミネラルの含有量に注意を払います。 X線、コンピューター断層撮影、または超音波スキャンもあります。これらの方法で、あなたの医者はあなたの腎臓に石があるかどうか見ることができます。
- 医師は、腎臓結石が尿を通過した後、それらを収集する場合があります。これにより、特に石が尿を頻繁に通過する場合に、医師が石の原因を特定できるように、石を分析することができます。
5 治療については医師の推奨に従ってください。 石が小さい場合は、自宅で取り除くことができます。これには、より多くの水を飲むこと、市販薬と、おそらくより強力な処方薬の両方を服用して、尿路の筋肉をリラックスさせることが含まれます。
- 石が大きくて尿路に損傷を与えた場合、泌尿器科医は衝撃波で石を押しつぶしたり、外科的に除去したりすることがあります。
- 市販薬では不十分な場合は、医師が痛みを和らげるために他の薬を処方することがあります。
パート2/3:腎臓感染症の特定
1 腎臓感染症(腎盂腎炎)とは何かを調べてください。 細菌は尿路に入り、そこで増殖し、最終的に腎不全につながる可能性があります。よりまれなケースでは、細菌が血流を介して腎臓に侵入する可能性があります。感染症は片方または両方の腎臓に影響を与える可能性があります。
- 尿路は、腎臓、膀胱、尿管(腎臓と膀胱をつなぐ管)、および尿道(尿道)で構成されています。
2 腎臓感染症の症状に注意してください。 排尿困難は問題の最初の兆候かもしれません。トイレに行くと痛みを感じ、文字通りすぐにまた排尿衝動を感じます。次の症状も腎臓感染症を示しています。
- 熱
- 吐き気と嘔吐
- 寒気
- 背中、側面、または鼠径部の痛み
- 腹痛
- 頻尿。
- 尿中の膿または血液(血尿)
- 曇ったまたは不快な尿
- 特に高齢者における意識障害またはその他の異常な症状
3 危険因子を考慮してください。 女性は尿道(尿道)が短いため、細菌が侵入して感染しやすくなります。さらに、以下の要因が腎臓感染のリスクを高めます。
- 免疫力の低下
- 膀胱近くの神経の損傷
- 尿路の閉塞(例えば、腎臓結石または前立腺肥大による)
- 腎臓への尿の侵入
4 いつ医師の診察を受けるべきかを知ってください。 腎臓感染症の症状が出た場合は、医師の診察を受けてください。一部の病気の治療には医師の診察が必要ですので、できるだけ早く診断することをお勧めします。腎臓の損傷の可能性を探すために、尿検査と場合によっては超音波スキャンが行われます。
- 医師は細菌の血液検査を注文し、尿に血液が含まれているかどうかを確認することもあります。
5 治療については医師の推奨に従ってください。 腎臓感染症は細菌によって引き起こされるため、抗生物質による治療が処方される可能性があります。原則として、そのようなコースは約1週間続きます。重症の場合、抗生物質を服用している間に入院することがあります。
- たとえそれが終わる前にあなたの状態が改善したとしても、あなたはあなたの抗生物質コースを完了しなければなりません。コースの早期中断は感染の再開につながる可能性があり、今回は細菌は投薬に対してより耐性があります。
パート3/3:慢性腎臓病の特定
1 慢性腎臓病(CKD)について学びます。 CKDは、腎臓に損傷を与える他の状態が原因で、突然または徐々に発症する可能性があります。たとえば、腎臓の損傷は高血圧や糖尿病によって引き起こされる可能性があります。腎臓の損傷が十分に深刻な場合、慢性腎臓病が発症する可能性があります。これには通常、数か月から数年かかります。
- 原発性腎疾患は、腎臓ネフロンが血液をろ過する能力を失うと発症する可能性があります。ネフロンの損傷は、腎臓結石、感染症、怪我などの他の問題によって引き起こされる可能性があります。
2 慢性腎臓病の症状を認識します。 慢性腎臓病は発症に時間がかかるため、後期になるまで症状に気付かない場合があります。慢性腎臓病には次の症状があります。
- 頻尿または頻尿
- 倦怠感
- 吐き気
- 全身のかゆみや乾燥肌
- 尿中の顕著な血または暗くて泡立つ尿
- 筋肉のけいれんと筋肉のけいれん
- 目、足、および/または足首の周りの腫れまたは腫れ
- 意識の混乱
- 呼吸困難、集中力の低下、睡眠障害
- 食欲不振
- 弱点
3 危険因子を考慮してください。 高血圧、糖尿病、または心臓病がある場合は、慢性腎臓病を発症するリスクが高くなります。慢性腎臓病の傾向は、民族グループによって異なります。たとえば、米国では、アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系、およびアメリカ大陸の先住民の間でより一般的です。一部の腎臓病は遺伝的素因に一部起因しているため、家族歴も役割を果たします。また、特に長期間使用すると腎臓に影響を与える可能性があるため、服用している薬について医師に相談してください。
- 腎臓病は60歳以降に発症する可能性が高くなります。
4 いつ医師の診察を受けるべきかを知ってください。 腎臓病の症状は他の病気の兆候と簡単に間違えられる可能性があるため、上記の症状のいずれかが発生した場合は、身体検査を行って特定の原因を特定する必要があります。腎臓病のタイムリーな検出における重要な役割は、症状が現れる前でさえ問題を明らかにすることが多い毎年の健康診断によって果たされます。
- また、家族歴について医師に相談し、腎臓の健康に関する懸念について医師に知らせることをお勧めします。
5 慢性腎臓病の診断を受けてください。 医師があなたを診察し、血液検査と尿検査、および画像検査を注文します。目視検査により、医師は腎臓に異常があるかどうかを確認できます。血液検査と尿検査は、血液から老廃物、タンパク質、窒素をろ過することにより、腎臓の問題の可能性を特定するのに役立ちます。
- 医師は、糸球体濾過量(GFR)を測定することにより、腎ネフロンの機能をチェックすることもできます。
- あなたの医者はあなたの腎臓病の原因と程度を決定するために腎臓生検を命じるかもしれません。
6 治療については医師の指示に従ってください。 あなたの医者があなたの腎臓病の原因を決定したら、彼らは治療計画を立てます。たとえば、症状が細菌感染によって引き起こされた場合、抗生物質が処方されます。しかし、慢性疾患では、医師が合併症を治すことができるだけである可能性があります。腎不全などの重症例では、血液透析または腎移植が必要になる場合があります。
- CKDの合併症を治療するために、高血圧や貧血の薬を処方されたり、コレステロールを下げたり、腫れを和らげたり、骨を保護したりすることがあります。
- また、医師は、イブプロフェン、ナプロキセン、またはその他の非ステロイド性抗炎症薬などの特定の薬の服用を禁止している場合があります。
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