著者:
Gregory Harris
作成日:
13 4月 2021
更新日:
26 六月 2024
![双極性障害Ⅰ型Ⅱ型(躁うつ病)について解説します【精神科医が一般の方向けに病気や治療を解説するCh】](https://i.ytimg.com/vi/_d4qnVFjGAI/hqdefault.jpg)
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双極性障害は感情障害であり、多くの人々に影響を及ぼします。それは、うつ病と交互に起こる、躁病として知られる元気な時期に現れます。双極性障害は通常、早期に始まります。研究によると、子供と青年の1.8%がこの診断を受けています。ただし、ほとんどの場合、診断は27〜33歳で行われます。この記事は、あなたまたはあなたが気にかけている誰かが双極性障害を持っているかどうかを判断するのに役立ちます。
注意:この記事の情報は情報提供のみを目的としています。正確な診断を下せるのは医師だけです。
ステップ
方法1/3:症状
1 躁病の兆候を認識します。 躁病の時期には、多幸感、創造性への欲求があります。人はすべてに非常に注意を払うようになります。躁病の期間は、数時間から数日、さらには数週間続くことがあります。以下は躁病の兆候です:
- 場合によっては、元気が非常に強く感じられて、人が無敵であると感じることがあります。彼は自分が特別な力を持っているか、神の力を持っていると信じているかもしれません。
- 思考はトピックからトピックへとすばやくジャンプするため、患者が1つのことに集中することは困難です。
- 対話者が理解するのが難しい非常に速いスピーチ。緊張と不安が感じられます。
- 夜の覚醒または翌日疲れを感じることのない非常に短い睡眠。
- 無謀な行動。たとえば、保護されていない複数の人と親密な関係を築く、多額のお金を賭けてギャンブルをする、大規模で高額な購入をする、仕事から解雇されるなど。
- 他人に対する極度の過敏性と不寛容。これは、患者の意見を共有しない人々との喧嘩や争いに発展する可能性があります。
- まれに、妄想、幻覚、幻覚が観察されます。
2 双極性うつ病の症状を知っています。 双極性障害の人では、うつ病の期間は躁病の期間よりも長く続き、より頻繁に再発します。次の症状に注意してください。
- 喜びや喜びを体験できない;
- 絶望感と不十分さ。無価値感や罪悪感がしばしば見られます。
- 長時間の睡眠、絶え間ない倦怠感および無気力;
- 体重増加と食欲の変化;
- 死と自殺の考え。
- 双極性うつ病はしばしば臨床的うつ病に似ていることを忘れないでください。経験豊富な専門家は、2つの障害の違いを知ることができます。医師は患者の病歴を確認し、躁症状の強度を評価します。
- 通常、臨床的うつ病の薬は双極性うつ病の治療には効果がありません。さらに、双極性うつ病はしばしば気分のむらや重度の過敏性を伴いますが、これらは通常、臨床的うつ病には見られません。
3 軽躁病の兆候を認識することを学びます。 軽躁病は異常に上昇した気分で、少なくとも4日間続き、時には過敏症やその他の症状を伴います。軽躁病は、症状がそれほど激しくないため、躁病と同じではありません。次の兆候に注意してください。
- 上昇状態;
- 過敏性;
- 過大評価された自尊心または華やかさ;
- 睡眠の必要性の減少;
- 速いスピーチ、多数の単語;
- 思考から思考へとジャンプします。
- ぼんやり;
- 精神運動性激越(手や足で絶えず叩く、またはじっと座っていることができない)。
- 軽躁病では、その人はコミュニケーションや仕事の問題がないかもしれません。通常、この状態は入院を必要としません。軽躁病の人は、感情的な高揚、食欲増進、または性的欲求を経験しますが、否定的または最小限の結果なしに仕事や日常業務を続けることができます。
- 軽躁病の人は仕事をすることができます。彼は同僚との関係を維持することもできますが、コミュニケーションが邪魔になることもあります。躁病の人が同じことをすることは困難であり、社会における不適切な行動は否定的な結果をもたらす可能性があります。軽躁病では、幻覚や幻覚は不可能です。
4 混合障害の兆候を認識することを学びます。 時々人々は同時に躁病とうつ病の両方を持っています。人は落ち込んでいて、イライラしていて、不安を感じ、ある考えから別の考えへとジャンプし、よく眠れません。
- 躁病と軽躁病は、うつ病の症状が3つ以上ある場合、混合していると見なすことができます。
- 人が無謀に行動しているとしましょう。彼はまた、不眠症、多動性障害を持っており、思考から思考へとジャンプします。これらの特徴はマニアと完全に一致しています。その人が少なくとも3つのうつ病の症状を持っている場合、その状態は混合症状の躁病と見なされる可能性があります。たとえば、人は役に立たないと感じ、趣味や好きなことに興味を失い、しばしば死について考えます。
方法2/3:さまざまな形態の双極性人格障害
1 双極I型障害の主な兆候を知っています。 最も一般的な形態は躁うつ病です。双極I型障害と診断されるためには、その人は少なくとも一度は躁病または混合性躁病の発作を起こしている必要があります。この障害を持つ人々はまた、うつ病を経験する可能性があります。
- 双極I型障害の人はしばしば無敵であると感じ、無謀な行動につながります。
- この形態の障害は、人が他の人と仕事をしたりコミュニケーションをとったりすることを困難にすることがよくあります。
- I型障害のある人は自殺傾向にあります。原則として、自殺を図ろうとすると、10〜15%のケースで自殺します。
- 双極I型障害の人は、アルコールや薬物に依存する可能性があります。
- 双極I型障害と甲状腺機能亢進症には関連があるため、医師の診察を受けることが非常に重要です。
2 双極II型障害の症状を調べます。 この障害では、躁病エピソードとうつ病エピソードはそれほど激しくありません。軽躁病の弱体化したバージョンを持っている人もいますが、通常、うつ病が根本的な原因です。
- 双極II型障害の人は、うつ病と誤診されることがよくあります。違いを理解するには、双極性うつ病の明らかな兆候を探してください。
- 双極性うつ病は、躁病の兆候を示すことが多いため、臨床的うつ病とは異なります。 2つのタイプのうつ病の症状が同じである場合があります。経験豊富な医師だけが正しい診断を下すことができます。
- 双極II型障害のある人では、躁病は不安、過敏症、絶えず変化する思考として現れます。それほど頻繁ではありませんが、活動と創造性の爆発があります。
- 双極I型障害と同様に、自殺、甲状腺機能亢進症、薬物乱用のリスクが高くなります。
- 双極II型障害は女性によく見られます。
3 気分循環性障害の兆候に注意してください。 これは、躁病やうつ病の明らかな症状が少なく、気分のむらがある、より軽度の双極性障害です。気分のむらは周期的です-人は躁病を経験し、次にうつ病を経験します。精神障害の分類子によると:
- 気分循環性障害は、青年期または青年期の幼い頃に現れます。
- 気分循環性障害は、男性と女性で同じ頻度で発生します。
- 双極性I型およびII型障害と同様に、サイクロトミーの人はアルコールや薬物乱用のリスクが高くなります。
- この障害を持つ人々が睡眠障害を持つことは珍しいことではありません。
方法3/3:双極性人格障害の認識
1 気分のむらが季節的であるかどうかに注意してください。 双極性障害の人は、季節に応じて気分のむらがあることがよくあります。躁病またはうつ病エピソードがシーズン全体にわたって続く場合もあれば、季節の変化が躁病とうつ病の両方を含む混合サイクルを引き起こす場合もあります。
- 躁病エピソードは夏によく見られ、うつ病エピソードは秋、冬、春によく見られます。夏にうつ病を経験し、冬に躁病を経験する人もいるため、これは一般的な経験則ではありません。
2 双極性障害は必ずしもパフォーマンスを損なうわけではないことを忘れないでください。 双極性障害の人の中には、職場や学校で問題を抱えている人もいれば、そうでない人もいます。
- 双極II型障害と気分循環性障害のある人は、いつものように仕事や勉強をすることがよくあります。双極I型障害のある人にとって、これはもっと難しいことです。
3 薬物乱用の危険性に注意してください。 双極性障害に苦しむ人々の最大50%は、薬物乱用を通じて問題に苦しんでいます。彼らはアルコールや他の精神安定剤を使って躁病のエピソードの間に思考を止め、薬を使ってうつ病の間に躁病の感覚を引き起こそうとします。
- アルコールなどの物質自体が気分や行動に影響を与えるため、双極性障害と薬物乱用の問題を区別するのは難しい場合があります。
- アルコールや薬物は躁病とうつ病の両方を悪化させる可能性があるため、これらの物質を乱用する人々は自殺のリスクが高くなります。
- 薬物乱用は躁うつ病のサイクルを引き起こす可能性があります。
4 その人が現実との接触を失っているかどうかに注意を払ってください。 双極性障害の人がこのつながりを失うことは珍しいことではありません。これは通常、急性躁病またはうつ病の期間中に発生します。
- これは、極端に膨らんだうぬぼれ、または起こっていることの重要性の程度に対応していない過度の罪悪感のいずれかで現れる可能性があります。場合によっては、精神病や幻覚が発生する可能性があります。
- 現実からの切断は、躁病または混合性エピソード中のI型双極性障害で最も一般的に見られます。これは双極II型障害ではあまり一般的ではなく、気分循環性障害ではほとんどありません。
5 医師の診察を受けてください。 自己診断は、医師の診察が必要であるという考えにつながる場合にのみ役立ちます。多くの人が双極性障害を抱えて生活しており、治療を受けていませんが、治療によって症状を大幅に改善することができます。精神科医を参照してください。
- 双極性障害の治療では、正常血圧、抗うつ薬、抗精神病薬、および不安を軽減する薬が使用されます。これらの薬は、脳内の特定の物質の生成を妨害したり、その量を制御したりします。それらは、血中のドーパミン、セロトニン、アセチルコリンのレベルに影響を与えます。
- ノーマライザー(気分安定薬)は、人の気分に影響を与えません。それらは、双極性障害における躁病およびうつ病の急性症状を予防します。これらの薬には、リチウム製剤、ラモトリジン(Lamictal)、バルプロ酸(Konvulex、Delakin)、カルバマゼピン(Finlepsin)、炭酸リチウム(Sedalit)が含まれます。
- 抗精神病薬は、幻覚や錯覚などの精神病の症状を和らげます。そのような薬の例は、「ハロペリドール」、「トリフルオペラジン」、「フルアンクソル」です。
- 双極性うつ病の治療に使用される抗うつ薬は、フルオキセチン(Prozac、Fluoxetine Lannacher)、セルトラリン(Zoloft、Stimuloton)、エスシタロプラム(Cipralex、Elicea)、シタロプラム(Cipramil、「Tsitol」)、パロキセチン(「Paxil」、「Reksetin」)です。その他。ダポキセチン(「プリマケチン」、「塩酸ダポキセチン」)も処方されています。
- 薬は精神科医によって処方されなければなりません。起こりうる合併症を防ぐために、指示に従って薬を服用する必要があります。
- あなたまたは愛する人が双極性障害を持っていると思う場合は、診断のために医師に相談してください。
- あなたやあなたの愛する人が自殺願望を持っている場合は、それについて信頼できる人に相談してください。危機ヘルプライン(8(495)988-44-34(モスクワでは無料)、8(800)333-44-34(ロシアでは無料))、またはロシア緊急事態省の緊急心理援助センターのホットラインに電話してください。番号8(499)216-50-50。
チップ
- アルコールや薬物を乱用すると、双極性障害と同様の気分のむらを引き起こす可能性があります。双極性障害があるかどうかを調べるには、薬物やアルコールの使用を控えてください。
- カレンダーを保管してください。躁病エピソードとうつ病エピソードの開始日と終了日をマークすることで、それらの発症をより正確に予測できます。ただし、エピソードの開始を100%の精度で予測することは不可能であることを忘れないでください。
警告
- この記事では、双極性障害の症状について説明します。この情報を診断や治療に使用しないでください。あなたまたはあなたの愛する人が双極性障害を持っているかもしれないと思うならば、あなたの医者に相談してください。