著者:
Gregory Harris
作成日:
16 4月 2021
更新日:
1 J 2024
コンテンツ
心拍出量、つまり1分あたりの循環量は、心臓が1分あたりに送り出す血液の量です（1分あたりのリットル数で測定）。これは、心臓が酸素と栄養素を体にどれだけ効率的に送達するか、そして心臓血管系の他の部分と比較してどれだけうまく機能するかを示しています。心拍出量を測定するには、1回拍出量と心拍数を測定する必要があります。これは、心エコー検査を使用して医師のみが行うことができます。
ステップ
方法1/3：心拍数を決定する
1 ストップウォッチを取るか、見てください。 心拍数は、単位時間あたりの心拍数です。通常、1分で測定されます。これは非常に簡単ですが、秒を正確にカウントするデバイスが必要になります。 - ビートと秒を精神的に数えることはできますが、時間の内側の感覚ではなく脈拍に焦点を合わせるため、これは不正確になります。
- ビートのカウントだけに集中できるようにタイマーを設定することをお勧めします。タイマーはスマートフォンにあります。
2 あなたの脈拍を見つけてください。 脈拍を感じることができる体のポイントはたくさんありますが、それを見つける最も簡単な方法は手首の内側です。別の場所は、頸静脈が位置する喉の側面です。脈拍を感じ、その拍動をはっきりと感じることができたら、拍動の代わりにもう一方の手の人差し指と中指を置きます。 - 通常、脈拍は手首の内側から、人差し指から手首を通り、最初のしわの約5cm上に精神的に引かれた線上で最もよく感じられます。
- 脈拍が最もはっきりと聞こえる場所を見つけるために、指を少し前後に動かす必要があるかもしれません。
- 手首を指で軽く押すと、脈拍を感じることができます。ただし、強く押しすぎると、間違った場所を選択したことになります。指を別の場所に動かしてみてください。
3 ビート数のカウントを開始します。 脈拍が見つかったら、ストップウォッチをオンにするか、秒針で時計を見て、12に達するまで待ち、拍数のカウントを開始します。 1分間の拍数を数えます（秒針が12に戻るまで）。この数値が心拍数です。 - 1分間の拍数を数えるのが難しい場合は、30秒（秒針が6になるまで）を数えて、その結果に2を掛けることができます。
- 15秒でヒットをカウントし、4を掛けることもできます。
方法2/3：1回拍出量の決定
1 心エコー図を取得します。 心拍数は、単に1分間に心臓が拍動する回数であり、1回拍出量は、各拍動で心臓の左心室から送り出される血液の量です。それはミリリットルで測定され、決定するのがはるかに困難です。このために、心エコー検査（エコー）と呼ばれる特別な研究が行われます。 - 心エコー検査を行うときは、電波が使用されます。彼らの助けを借りて、心臓の画像が作成され、心臓を通過する血液の量を測定することができます。
- 心エコー図は、1回拍出量の計算に必要な測定値を提供します。
- 心エコー検査の結果が得られたら、必要な計算を行うことができます。
2 左心室出口（LVOT）の面積を計算します。 左心室の出口は、血液が動脈に入る心臓の領域です。一回拍出量を計算するには、左心室出口面積（LVOT）と左心室出口流量積分（LVEF）を知る必要があります。 - これらの計算は、専門家の心エコー検査で行う必要があります。スペシャリストは、次の式を使用して左心室出口の面積を計算できます。
- 面積= 3.14 x（LVOT直径/ 2）^ 2。
- 今日、この計算方法は徐々により近代的な画像技術に取って代わられ始めています。
3 血流速度の積分を決定します。 流量積分は、血流が血管または弁を経時的に通過する速度の積分です。 VOLVIを計算するために、専門家はドップラー心エコー検査を使用して流量を測定します。これを行うために、彼は心エコー検査の特別な機能を使用します。 - VOLVIを決定するために、大動脈曲線の下の面積が脈波ドップラーを使用して計算されます。スペシャリストは、心臓の効率を推測するために複数の測定を行うことができます。
- 4 一回拍出量を計算します。 一回拍出量を決定するには、一回拍出量（収縮末期容積、ESV）から一回拍出前の心室の血液量（拡張末期容積、EDV）を差し引きます。一回拍出量= BWW-KSO。一回拍出量は通常、左心室に関連していますが、右心室に関連している場合もあります。通常、両方の心室の1回拍出量は同じです。
- ストロークインデックスを決定するには、血流速度（1回のストロークで心臓を通過する血液の量）の積分を左心室の表面積（平方メートル）で割ります。
- この式を使用すると、あらゆるサイズの患者の心臓の1回拍出量を分析できます。
5 心拍出量を決定します。 最後に、心拍出量を計算するには、心拍数に1回拍出量を掛けます。これは、心臓が1分間に送り出す血液の量を示す非常に単純な計算です。式は次のとおりです。心拍数x1回拍出量=心拍出量。たとえば、心拍数が60ビート/分で、1回拍出量が70 mlの場合、次のようになります。 - 60ビート/分x70 ml = 4200 ml /分、または4.2リットル/分。
方法3/3：心拍出量に影響を与える要因
1 心拍数の意味を理解します。 心拍出量に何が影響するかを知っていれば、心拍出量が何であるかをよりよく理解できます。最も直接的な要因は心拍数（脈拍）で、これは1分あたりの心拍数です。脈拍が速いほど、より多くの血液が体全体に送り出されます。通常の心拍数は毎分60-100ビートです。心臓の鼓動が遅すぎる場合、それは徐脈と呼ばれ、心臓が循環に送り込む血液が少なすぎる状態です。 - 心臓の鼓動が非常に速い場合、頻脈（心拍数が正常を超える）、または重症の場合は不整脈（不整脈またはリズム）を引き起こす可能性があります。
- 心臓の鼓動が速いほど、より多くの血液が循環していると思われるかもしれませんが、実際には、心拍ごとに心臓が排出する血液は少なくなります。
2 収縮性の意味を学びます。 体の体調が心拍出量にどのように影響するかに興味がある場合は、収縮性の概念をよく理解してください。収縮性は、筋肉が収縮する能力です。心臓は、血液を送り出すために特定の方法で収縮する筋肉で構成されています。運動中などに心筋が収縮すると、心拍出量が増加します。 - 心臓が収縮すればするほど、より多くの血液が心臓から送り出されます。
- この能力は、心筋の一部が死んで心臓がより少ない血液を送り始めると損なわれます。
3 プリロードの重要性について学びます。 この用語は、収縮が始まる前の心筋の長さを指します。スターリングの法則によれば、収縮力は伸ばされた状態の心筋の長さに依存します。したがって、前負荷が大きいほど、収縮力が大きくなり、その結果、心臓を通過する血液の量が大きくなります。 
4 後負荷について学びます。 心拍出量に影響を与え、心臓の状態に関連する最後の要因は後負荷です。これは、血液を押し出すために心臓が克服する必要のある力を指し、血管の状態と血圧に大きく依存します。後負荷が少ないと、特に心臓の収縮性が心臓病の場合によくある障害。 - 心筋が損傷している場合は、動脈の状態を改善し、血圧を下げると心拍出量を増やすことができます。
