褥瘡の治療法

著者: Joan Hall
作成日: 28 2月 2021
更新日: 1 J 2024
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褥瘡の正しい治療法?【超簡単解説】
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外傷性ジフテリアとしても知られる褥瘡は、これらの領域への長時間の圧力によって引き起こされる体の痛みを伴う領域です。それらは深刻である可能性があり、時には治癒しなければならない開放創につながる可能性があります。より深刻なケースでは、褥瘡は手術を必要とします。褥瘡を治療および予防する方法はいくつかあります。

ステップ

方法1/4:褥瘡の診断

  1. 1 肌の色の変化に注意してください。 ベッドや車椅子と接触している皮膚の部分に特に注意を払いながら、全身を注意深く調べてください。鏡をつかむか、誰かに背中の届きにくい部分を調べるのを手伝ってもらいます。
    • また、革が硬化していないか確認してください。
  2. 2 出血やその他の排出物がないか確認してください。 褥瘡が出血していたり​​、体液が漏れている場合は、症状が悪化するのを防ぎ、褥瘡の痛みを和らげるために、すぐに医師に相談する必要があるほど深刻な状況になる可能性があります。
    • 悪臭は感染を示している可能性があります。この場合、すぐに医師に相談してください。
  3. 3 あなたの状態を観察してください。 あなたの医者に連絡する前に、あなたは彼があなたに尋ねるかもしれない様々な質問に前もって答えることによってあなた自身を準備する必要があります。質問は次のとおりです。
    • 肌の色はどのくらい変わりましたか?
    • 皮膚の部分はどのくらい痛いですか?
    • 熱が出たことがありますか?
    • 以前に床ずれがあったことがありますか?
    • どのくらいの頻度で位置を変えたり移動したりしますか?
    • あなたの食べるもの?
    • 毎日どれくらいの水を飲みますか?
  4. 4 医師の診察を受けてください。 医師はあなたの健康、炎症を起こした領域の性質、食事、その他の側面について質問します。医師はまた、あなたの体を調べ、痛みを伴う部分、肌の色、硬化に特に注意を払って身体検査を行います。医師はまた、尿と血液の検査を受けて、あなたの健康状態を判断し、異常を特定します。
  5. 5 褥瘡の重症度を判断します。 褥瘡には4つの段階があります。ステージ1と2はそれほど重症ではなく、そのような褥瘡は治療が容易です。ステージ3と4は、完全に回復するために医師の診察と、場合によっては手術が必要です。
    • ステージI:顕著な皮膚の変色がありますが、開いた傷はありません。肌が薄い場合は、少し赤みがかっています。皮膚が暗い場合は、青、紫、または白の可能性があります。
    • ステージII:傷は開いていますが、深すぎません。傷の端が感染しているか、皮膚が角質化しています。
    • ステージIII:傷は開いていて深いです。傷は皮膚の最上層だけでなく脂肪層にも影響を及ぼします。体液や膿がにじみ出ることがあります。
    • ステージIV:傷は大きく、皮膚のいくつかの層に影響を与えます。筋肉や骨が露出する可能性があります。角質化した(死んだ)皮膚細胞を示す皮膚の痛みもあるかもしれません。

方法2/4:体のケアと褥瘡からの保護

  1. 1 既存の褥瘡からストレスを和らげます。 褥瘡がある場合は、別の姿勢を取り、少なくとも2〜3日間は前の姿勢に戻らないでください。赤みが続く場合は、追加の治療法について医師に相談してください。
  2. 2 頻繁に位置を変えてください。 ベッドや車椅子に閉じ込められている場合は、痛みを伴う部分へのストレスを和らげ、褥瘡の発症を防ぐために、日中はより頻繁に体位を変える必要があるかもしれません。ベッドでは2時間ごと、車椅子では1時間ごとに位置を変えてください。これは、皮膚の特定の領域に蓄積する緊張を和らげ、状態が悪化するのを防ぐのに役立ちます。
  3. 3 できるだけ積極的になりましょう。 寝たきりや車椅子で活動できない場合でも、常に移動する必要があります。これにより、特定の領域の緊張が解放され、血流が促進されます。身体活動も精神的パフォーマンスを改善し、全体的な健康の鍵となります。
  4. 4 支持面と保護パッドを使用してください。 これは、体の特定の部分の緊張を軽減することにより、褥瘡のリスクを軽減するのに役立ちます。フォーム製または空気または水で満たされた特別なクッションを使用してください。保護パッドは、特に膝の間や頭や肘の下の領域でも役立ちます。
    • 特定のサポートデバイスは、褥瘡のリスクを高めることがあります。どのサポート面を選択するかを決定するには、医師に相談してください。
  5. 5 正常な血液循環を維持します。 褥瘡は、血流が損なわれている場所で発症します。皮膚への圧力は、血管の正常な機能を妨げます。たくさんの水を飲み、喫煙をやめ、体の位置を変えることによって、血液循環を維持します。
    • あなたが糖尿病を患っているならば、それは血液循環を減らすのを助けることができます。医師に相談して、血液循環を改善する方法を見つけてください。
  6. 6 快適な服を選んでください。 緩すぎず、きつすぎない衣服を着用してください。これらは皮膚に摩擦や刺激を引き起こす可能性があります。肌をきれいに保つために、毎日着替えてください。縫い目が大きすぎない綿生地を着用してください。
  7. 7 寝具は頻繁に交換してください。 寝たきりの場合は、床ずれでバクテリアが繁殖しないように寝具を交換してください。ベッドリネンは汗に濡れて肌を刺激することがあります。頻繁なベッドリネンの交換は、このリスクを軽減します。
  8. 8 イブプロフェンで痛みを和らげます。 イブプロフェンやナプロキセンなどの鎮痛剤を服用してください。アスピリン、アセトアミノフェン、またはオピオイドよりも非ステロイド性抗炎症薬を選択してください。
    • 創面切除中または褥瘡の洗浄時に体位を変える前後にイブプロフェンを服用してください。これは痛みを和らげるのに役立ちます。

方法3/4:皮膚の治療

  1. 1 毎日お肌を観察してください。 褥瘡は非常に急速に発症する可能性があり、検出後すぐに治療する必要があります。ベッドや車椅子に接触している部分、または体の他の部分や衣服に接触している部分には特に注意してください。
    • 腰、尾骨、指先、かかと、臀部、膝、うなじ、ひじ、足首に特に注意してください。
  2. 2 お肌を清潔に保ちます。 褥瘡が早い段階にある場合は、患部を石鹸と水でやさしく洗います。タオルで皮膚を拭き取ります(こすらないでください)。発汗や汚れがつきやすい肌の部分には特に注意してください。ローションでお肌に潤いを与え、乾燥を防ぎます。
    • 臀部または鼠径部に近い床ずれは、排便や尿による汚染を受けやすい場合があります。このリスクを軽減するために、損傷した領域に保護および/または防水ドレッシングを適用します。
  3. 3 傷口をきれいにし、包帯をします。 傷口をきれいにし、きれいな包帯を巻く必要があります。生理食塩水(水と塩の溶液)は皮膚の患部を刺激する可能性があるため、ドレッシングを交換する前にその部分を洗ってください。これを行う前に専門家に相談してください。この手順を実行するときは、専門家に頼る必要があるかもしれません。
    • ヨウ素や過酸化水素などの消毒剤は使用しないでください。それらは治癒過程を妨げる可能性があります。
    • ドレッシングと素材にはさまざまな種類があります。透明なフィルムまたはヒドロゲルは、最初の段階で褥瘡を取り除くのに役立ち、3〜7日ごとに交換する必要があります。他のドレッシングも循環を改善したり、糞便、尿、血液などの水分の侵入から皮膚を保護するのに役立ちます。
  4. 4 創傷の創面切除を含む手順を取得します。 創傷治療とは、死んだ皮膚細胞を取り除くことを意味します。この手順は医師によって実行されます。神経の近くの領域は敏感かもしれませんが、生きている神経は影響を受けないので、これは完全に痛みのない手順です。この手順は、後期褥瘡の治療に不可欠です。適切な治療法を見つけるために医師に確認してください。
  5. 5 抗生物質で感染症を治療します。 医師は、感染の拡大を防ぎ、体を癒すために局所抗生物質を処方することがあります。医師はまた、特に病気の後期に、経口抗生物質を処方する場合があります。
    • 骨髄炎や骨疾患を発症した場合は、抗生物質による治療を長期間受ける必要があります。医師の診察も必要になる場合があります。
  6. 6 褥瘡の状態を観察します。 褥瘡が悪化するのを防ぐために、褥瘡がどのように治癒するかに細心の注意を払ってください。褥瘡が続くかどうか医師に確認してください。

4の方法4:あなたの食事療法を変える

  1. 1 ビタミンを含む食品をたくさん食べましょう。 健康を維持し、褥瘡を予防するには、適切な栄養が不可欠です。あなたが健康であるならば、あなたの体はあなたがより速く床ずれを癒しそして新しいものが形成されるのを防ぐのを助けます。特定のビタミン、特に鉄、亜鉛、ビタミンA、ビタミンCが不足していると、褥瘡を発症する可能性が高くなります。ビタミンが豊富な食品に加えて、強化サプリメントを服用してください。
    • たんぱく質をたくさん食べることも健康を維持するのに役立ちます。
  2. 2 あなたの体が脱水状態になっていないことを確認してください。 毎日たくさんの水を飲んでください。男性は13200グラムの液体を飲むべきであり、女性は毎日9つの200グラムのグラスを飲むべきです。これはあなたが水を飲むだけでよいという意味ではありません。多くの食品は水分が多く、健康的な食品には毎日の水分必要量の20%が含まれています。水分摂取量を増やすために、スイカなどの水分の多い食品を食べてください。
    • 飲料水の摂取量を補うために、1日を通して角氷を吸収することで、体を水分で満たすこともできます。
    • それはあなたの体を脱水するので、アルコールを飲むことは避けてください。
  3. 3 健康的な体重を維持します。 低体重の場合、体の一部が褥瘡に対してより脆弱になります。お肌にひびが入りやすいです。太りすぎの場合、ストレスを解消するために体の位置を変えるのが難しいため、これも問題を引き起こす可能性があります。
  4. 4 喫煙しない。 喫煙は皮膚を乾燥させ、不健康な習慣と見なされます。また、褥瘡のリスクをもたらす可能性のある血液循環を低下させます。

チップ

  • 定期的にあなたを訪ね、肌を清潔に保ち、褥瘡の状態を監視できる専門家を雇ってください。余裕があれば、定期的な訪問のために介護者を雇って、彼があなたの体を注意深く監視できるようにするのが理想的です。

警告

  • 褥瘡は深刻な問題を引き起こす可能性があるため、最初の兆候が現れたらすぐに治療する必要があります。そうしないと、治療せずに放置すると切断や死に至る可能性があります。