ヘルニアを認識する方法

著者: Laura McKinney
作成日: 4 4月 2021
更新日: 1 J 2024
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これってヘルニア? 腰椎椎間板ヘルニアのセルフチェック方法
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人体の各器官は、「空洞」と呼ばれる中空の空間に存在します。ヘルニアは、臓器がその空洞を出るときに発生します。この病気は通常、生命を脅かすものではなく、自然に治る場合もあります。通常、ヘルニアは腹部の空洞(胸と腰の間のどこか)で発生し、症例の75%〜80%が股間部で発生します。ヘルニアのリスクは年齢とともに増加し、年をとるにつれて手術のリスクは高くなります。ヘルニアには多くの種類があり、それぞれが異なる治療方法を必要とするため、情報を得ることが重要です。

手順

パート1/4:症状を認識する

  1. リスク要因を評価します。 ヘルニアは誰にでも起こり得ますが、あなたをより高いリスクにさらす多くの要因があります。それは慢性的な病気であるか、時間の経過とともに進行する可能性があります-たとえば、重度の咳。ヘルニアのリスク要因は次のとおりです。
    • 腹部への圧力の増加
    • 重い物を持ち上げて持ち上げる
    • 便秘
    • 妊娠中
    • 太い
    • 古い
    • 喫煙
    • ステロイドを使用する

  2. 体の突起に気をつけてください。 ヘルニアは、臓器を含む筋肉の欠陥です。この欠陥のために、器官は排出され、ヘルニアを引き起こします。臓器が出ると、皮膚に腫れた部分や膨らみが生じます。ヘルニアは通常、立っているときや筋肉を伸ばしているときに大きくなります。腫れている部分の場所は、ヘルニアの種類によって異なります。ヘルニアの用語は、ヘルニアの場所または原因も示します。
    • 鼠径ヘルニア-鼠径部(股関節骨と腹膜の間)または鼠径部で発生します。
    • 臍ヘルニア(臍)-おなかの周りに発生します
    • 大腿骨ヘルニア-内腿に沿って発生します
    • 切開ヘルニア-以前の外科的切開が臓器を含む筋肉に弱点を形成したときに発生します。
    • 横隔膜ヘルニアまたは裂孔ヘルニア-横隔膜に出生時の欠陥がある場合に発生します。

  3. 嘔吐に気をつけてください。 ヘルニアが腸に影響を与える場合、消化器系を通る食物の流れを変えたり、遮断したりする可能性があります。これは腸を満たし、吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。腸が完全に塞がれていない場合、吐き気などの軽度の症状があるかもしれませんが、嘔吐や食欲減退はありません。

  4. 便秘に注意してください。 鼠径ヘルニアまたは大腿ヘルニアの場合、便秘を経験することがあります。本質的に、便秘は嘔吐の正反対です。廃棄物の流れが遮断されると、便秘になる可能性があります。廃棄物は排出されずに内部に留まります。もちろん、この症状には即時の外科的介入が必要です。
    • ヘルニアは、生存に必要な身体の機能を妨げる場合、非常に深刻になる可能性があります。便秘のときはすぐに医者に診てもらうべきです。
  5. 変わった気持ちを手放さないでください。 ヘルニアのある人の多くは、痛みがないか、重度または明らかな症状があります。しかし、患部、特に腹部では、重く感じたり、満腹になったりすることがあります。ガスのせいだと思うかもしれません。それ以上何もない場合は、腹部に膨満感、脱力感、または漠然とした圧迫感があることに気付くでしょう。この「鼓腸」は、傾いた姿勢で休むと良くなります。
  6. 痛みのレベルを監視します。 常に発生するとは限りませんが、痛みはヘルニアの兆候です。特に合併症がある場合はそうです。炎症は灼熱感やズキズキする痛みを引き起こす可能性があります。累積圧力は、ヘルニアの塊が筋肉壁に触れたという症状である重度の痛みを引き起こす可能性があります。痛みは、次のようにさまざまな段階でヘルニアに影響を与えます。
    • 還元不可能なヘルニア:ヘルニアは正常に戻ることはできませんが、ますます大きくなります。あなたは時々痛みを経験するかもしれません。
    • 絞扼性ヘルニア:臓器は血液供給を失い、治療しないとすぐに死ぬ可能性があります。吐き気、嘔吐、発熱、腸の動きの困難など、多くの痛みを経験します。この場合、緊急手術が必要です。
    • 裂孔ヘルニア:胃が空洞から膨らみ、胸の痛みを引き起こします。この状態は食物の流れにも影響を及ぼし、酸の逆流と嚥下困難を引き起こします。
    • 未治療のヘルニア:未治療のヘルニアは通常、無痛で無症状ですが、治療せずに放置すると、痛みやその他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。
  7. いつ医者に診てもらうかを知ってください。 ヘルニアのすべての症例は危険になる可能性があります。ヘルニアが疑われる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けて評価を受ける必要があります。あなたの医者はあなたがヘルニアを持っているかどうかを決定し、あなたとあなたの治療の重症度と選択肢について話し合います。
    • もし、あんたが 知っている 私はヘルニアを患っており、患部に突然の痛みを感じています。すぐに緊急治療室に行ってください。ヘルニアは「窒息」し、危険な血液供給が遮断される可能性があります。
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パート2/4:リスク要因を理解する

  1. 性別の要因を考慮に入れてください。 男性は通常、女性よりもヘルニアを発症する可能性が高くなります。多くの研究によると、先天性ヘルニア(新生児によく見られる)でさえ、ほとんどの場合男の子に発生します。これは大人にも当てはまります。男性のヘルニアのリスクが高いことは、下降していない睾丸との関連によって説明されるかもしれません。通常、男の子の睾丸は通常、出生前に股間を通って陰茎を下って移動します。睾丸につながる靭帯を含む股間は、通常、赤ちゃんが生まれた後に閉じられます。ただし、場合によっては、股間が適切に閉じられておらず、ヘルニアのリスクが生じます。
  2. 家族の歴史を考えてみましょう。 あなたの家族の誰かがヘルニアの病歴を持っている場合、あなたはヘルニアのリスクも高くなります。一部の遺伝的障害は筋肉や結合組織に影響を及ぼし、ヘルニアにかかりやすくなります。この遺伝的能力は遺伝的欠陥にのみ影響することを忘れないでください。一般的に、現在のところ、ヘルニアに関連する遺伝子型についてはまだ不明です。
    • あなた自身がヘルニアの病歴を持っている場合、ヘルニアのリスクは将来高くなります。
  3. 肺の状態を考慮してください。 嚢胞性線維症(致命的な肺疾患)は、厚い粘膜結節が肺で満たされているように見えます。体が粘液を押し出そうとすると、患者は慢性的な咳に苦しむ。咳による圧力の上昇は、ヘルニアのリスク要因です。このタイプの咳は肺に大きな圧力をかけ、筋肉壁に損傷を与えます。患者は咳をしている間、痛みと不快感を経験します。
    • 喫煙者はまた、慢性的な咳を発症するリスクが高く、ヘルニアを発症する可能性が高くなります。
  4. 慢性便秘に注意してください。 便秘は、腸の動きがあるときに腹部の筋肉を伸ばすことを強制します。腹部の筋肉が弱く、一定の圧力がかかっていると、ヘルニアを発症するリスクが高くなります。
    • 筋肉の衰弱は、栄養不良、運動不足、老齢によって引き起こされることがよくあります。
    • 排尿時の運動もヘルニアのリスクにさらされます。
  5. 妊娠中にヘルニアのリスクがあることを理解してください。 子宮内で成長すると、腹部の圧力が高まります。腹重量の増加もヘルニアの発症の要因です。
    • 未熟児は、筋肉や組織がまだ完全に発達しておらず、しっかりしていないため、ヘルニアのリスクもあります。
    • 赤ちゃんの生殖器の欠陥は、ヘルニアのリスクをもたらす可能性があります。これらの欠陥には、尿道の異常な位置、睾丸内の体液貯留、および性的曖昧さが含まれる可能性があります(子供の生殖器には両性の特徴があります)。
  6. 健康的な体重を維持するようにしてください。 肥満で太りすぎの人は、ヘルニアを発症する可能性が高くなります。妊婦のように、腹部の肥大は腹腔内圧を上昇させ、弱い筋肉に影響を及ぼします。体重が多すぎる場合は、今すぐ減量の計画を開始する必要があります。
    • 過酷な食事によって引き起こされる突然の重い体重減少も筋肉を弱め、ヘルニアを引き起こすことに注意してください。体重が減った場合は、健康的な方法でゆっくりと体重を減らす必要もあります。
  7. あなたのキャリアが犯人であったかどうかを考えてください。 あなたの仕事が長期にわたる激しい努力を必要とする場合、あなたはヘルニアのリスクが高くなります。職業ヘルニアの影響を受けやすい人には、建設労働者、店主、大工などが含まれます。これらの職業にいる場合は、雇用主に相談してください。ヘルニアのリスクが少ない別のポジションが割り当てられる場合があります。広告

パート3/4:ヘルニアパターンの決定

  1. 医師がヘルニアを診断する方法を理解します。 身体検査中、医師はあなたに起き上がるように頼みます。医者が腫れた部分を調べるとき、あなたは咳をするか、筋肉を引き締めるか、またはあなたの能力の及ぶ限りでは動くように頼まれます。医師は、疑わしいヘルニア部位の柔軟性と動きを評価します。評価後、医師はあなたがヘルニアを持っているかどうか、そしてどのタイプのヘルニアであるかを診断することができます。

  2. 鼠径ヘルニアの種類を認識します。 これは最も一般的なタイプのヘルニアであり、腸または膀胱が下腹部壁を鼠径部および鼠径部に押し下げるときに発生します。男性の場合、股間管には睾丸につながる靭帯が含まれており、管の自然な弱さのためにヘルニアが発生することがよくあります。女性の場合、股間には子宮を所定の位置に保つのに役立つ靭帯が含まれています。鼠径ヘルニアには2つのタイプがあります。直接ヘルニアと、より一般的なものは間接ヘルニアです。
    • 直接鼠径ヘルニア:鼠径管に指を置きます-骨盤に沿った折り目で、脚と接触します。体の正面に向かって突き出た塊を感じるでしょう。この膨らみは咳をすると大きくなります。
    • 間接鼠径ヘルニア:鼠径管に触れると、外側から体の中に(側面から中央に)膨らんだ膨らみが見られます。この塊はまた、陰茎に向かって移動することができます。

  3. 50歳以上の人にスリットヘルニアが疑われる。 ヘルニアは、胃の上部がダイヤフラムの開口部を通って胸部に出るときに発生します。ただし、このタイプのヘルニアは通常、50歳以上の人に発生します。子供がスロットヘルニアを持っている場合、それはおそらく出生障害です。
    • ダイヤフラムは呼吸を助ける筋肉の薄い層です。この筋肉は、腹部と胸部の臓器を分離する役割も果たします。
    • このタイプのヘルニアは、胃の灼熱感、胸の痛み、嚥下困難を引き起こします。

  4. 乳児の臍ヘルニアを観察します。 後で発症することもありますが、臍ヘルニアは乳児や生後6か月未満の乳児によく発生します。これは、腸が鼻の周りの腹壁から押し出されたときに発生します。赤ちゃんが泣くと、膨らみがよりはっきりします。
    • 臍ヘルニアの場合、臍領域に膨らみが見られるはずです。
    • 臍帯ヘルニアは通常、自然に治ります。ただし、ヘルニアが5〜6歳になるまで続く場合、非常に大きい場合、または症状を引き起こす場合は、手術が必要になることがあります。
    • サイズについての注意;約1.25cmの小さなヘルニア塊は自然に消える可能性があります。大きなヘルニアは手術が必要です。
  5. 術後のヘルニアに注意してください。 外科的切開は治癒するのに時間がかかります。また、周囲の筋肉が硬さを取り戻すには時間がかかります。切開ヘルニアは、臓器の組織が治癒する前に切開部から逃げるときに発生します。これは通常、高齢者や太りすぎの人に発生します。
    • 指を使って、切開部位の近くを軽くしっかりと押します。近くに膨らみが感じられます。
  6. 女性の大腿ヘルニアを認識します。 太もものヘルニアは男女ともに発生する可能性がありますが、女性は通常、骨盤が広いため、ほとんどの場合、女性に発生します。骨盤には、動脈、静脈、神経の管が上腿の内側にあります。チューブは通常まだ細いですが、女性が妊娠中または肥満の場合は通常大きくなります。拡張すると、チューブは弱くなり、ヘルニアになりやすくなります。広告

4のパート4:ヘルニアの治療

  1. 急性の痛みが発生した場合は、すぐに医師に知らせてください。 ヘルニアの症状が突然現れたとき、あなたの医者が最初にすることはあなたの痛みを管理することです。ヘルニアがブロックされている場合、医師はおそらく最初にヘルニアを元の位置に押し込もうとします。これにより、急性の炎症と腫れを軽減し、待機的(緊急ではない)手術の時間を長くすることができます。ブロックされたヘルニアは、組織細胞が死ぬのを防ぎ、臓器組織が穿刺されるのを防ぐために緊急の手術を必要とします。
  2. 待機手術を検討してください。 ヘルニアがそれほど危険ではない場合でも、医師はそれがより深刻になる前に手術を勧めることがあります。研究によると、手術前は罹患率と死亡率が大幅に低下することが示されています。
  3. 可能性を知っています。 ヘルニアの種類と個々の患者の状態に応じて、ヘルニア再発の可能性は異なる場合があります。
    • 鼠径ヘルニア(子供):このタイプのヘルニアは再発が少なく、外科的治療後3%未満です。乳児では、病気が自然に治る場合があります。
    • 鼠径ヘルニア(成人):外科医の経験に応じて、手術後の再発の可能性は0〜10%の範囲になります。
    • 外科的ヘルニア:患者の約3%〜5%が最初の手術後に再びヘルニアになります。切開部のヘルニアが大きい場合、この率は最大20%〜60%になる可能性があります。
    • 臍帯ヘルニア(小児期):このタイプのヘルニアは通常、自然に解消します。
    • 臍帯ヘルニア(成人):成人の臍帯ヘルニアの再発の可能性が高いです。通常、この率は手術後最大11%です。
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助言

  • ヘルニアの疑いがある場合は、重いものを持ち上げたり、激しく咳をしたり、前かがみになったりしないでください。

警告

  • ヘルニアがあると思ったらすぐに医師の診察を受けてください。この病気はすぐに非常に深刻な問題になる可能性があります。息苦しいヘルニアの兆候には、吐き気、嘔吐、またはその両方、発熱、心臓の鼓動、すぐに激しくなる突然の痛み、または濃い紫色または赤色の膨らみが含まれます。
  • 緊急ヘルニア手術は、待機手術よりも生存率が低く、罹患率が高いことがよくあります。