著者:
Lewis Jackson
作成日:
9 5月 2021
更新日:
1 J 2024
![筋肉が肥大する心筋症 カリスマ医 Dr.Marronの肥大型心筋症(HCM)の治療 心臓専門医 米山喜平](https://i.ytimg.com/vi/Mn1hvDsCRhg/hqdefault.jpg)
コンテンツ
心臓の肥大は、心臓が通常よりも大きい状態です。この状態は病気ではなく、他の多くの病気や健康上の問題によって引き起こされると考えられています。心臓が肥大していると思われる場合は、次の簡単な手順に従って心臓を特定して治療してください。
手順
4の方法1/4:拡大した心臓を検出する
原因を知ってください。 心臓弁疾患や心筋症、不整脈、心筋の衰弱、心臓周辺の体液貯留、高血圧、肺高血圧症など、心臓の肥大を引き起こす可能性のある症状はたくさんあります。甲状腺疾患や慢性貧血の人も心臓の肥大を発症する可能性があります。さらに、この状態は、心臓に過剰な鉄や異常なタンパク質が蓄積することによっても引き起こされる可能性があります。- 心臓の肥大は、他の多くの状態にも関連しています。たとえば、心臓の肥大は、妊娠、肥満、栄養不足、ストレスの多い生活、特定の感染症、薬物やアルコールなどの特定の毒素の使用、および消費によって引き起こされる可能性があります。薬。
リスク要因を理解します。 一部の人々は、拡大した心臓を発症するリスクが高くなります。例としては、高血圧、動脈閉塞、先天性心臓病、弁膜症または心臓発作の患者が含まれます。さらに、心臓が肥大した家族歴のある被験者はリスクが高くなります。- 140/90を超える高血圧は、心臓の肥大のリスク要因です。
症状について学びます。 病気ではありませんが、心臓の肥大を伴う特定の症状がいくつかあります。例としては、不整脈、息切れ、めまい、咳などがあります。症状は、心臓の肥大の根本的な原因に応じて、人によって異なります。- 胸の痛み、呼吸困難、または気絶を経験した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
合併症を理解します。 心臓の肥大は多くの合併症を引き起こす可能性があります。心臓が肥大している人は血餅ができやすく、心臓の鼓動が止まります。さらに、血液循環中の摩擦や不整脈による絶え間ない心臓のつぶやきが聞こえます。治療せずに放置すると、心臓が肥大すると突然死に至る可能性があります。- 左心室の肥大は、心臓の肥大の深刻な症例と見なされ、心不全につながる可能性があります。
拡大した心臓を診断します。 拡大した心臓を診断するさまざまな方法があります。最初のステップは通常、心臓のサイズを確認するためのX線です。 X線の結果が不確かな場合は、医師が心エコー図または心電図を実行することもあります。肥大した心臓を診断する他の方法には、心臓のストレステスト、CTスキャンまたはMRIが含まれます。- 次に、医師は心臓の肥大の根本的な原因を特定するための検査を実施し、次に最も適切な治療法を推奨します。
方法2/4:ライフスタイルの変更
食生活を変える。 心臓の肥大の影響を減らし、その原因を打ち消す主な方法の1つは、食事を変えることです。飽和脂肪、ナトリウム、コレステロールの少ない食品を食べる。さらに、果物、野菜、赤身の肉、健康的なタンパク質を食事に取り入れましょう。- 1日6〜8杯の水を飲みます。
- より多くの魚、緑の葉野菜、果物、豆を食べてコレステロールとナトリウムを下げ、血圧を下げましょう。
- 特定の状況に適した食事については、医師に相談することができます。
運動をする。 あなたは毎日あなたの身体活動を増やすべきです。心臓の肥大の根本的な原因に応じて、医師はさまざまな運動を勧めることがあります。心臓が弱すぎてあまり圧力をかけられない場合は、医師がウォーキングや水泳などの低強度の好気性および心臓運動を勧めることがあります。- さらに、気分が良くなったときや体重を減らす必要がある場合は、サイクリングやランニングなどの激しい激しい心臓運動を医師が勧めることもあります。
- 特に心臓病がある場合は、身体活動を開始する前に必ず医師に相談してください。
- 食事と運動の適切な組み合わせは体重減少に役立ち、心臓の肥大につながる多くの根本的な状態の治療に有益です。
悪い習慣を制限します。 心臓の肥大と診断されたら、悪い習慣を避けるかやめましょう。喫煙は心臓と血管への圧力を高めるので、すぐに喫煙をやめるべきです。さらに、アルコールやカフェインを含む飲み物を飲みすぎないようにする必要があります。アルコールやカフェインは心拍を乱し、心臓の筋肉への圧力を高めるからです。- あなたの心拍数を調整し、あなたの体を再充電するのを助けるために、毎晩少なくとも8時間の睡眠をとるようにしてください。
定期的に医師の診察を受けてください。 回復プロセス中は、定期的に医師の診察を受ける必要があります。このようにして、医師はあなたの心臓の状態を注意深く監視し、拡大した心臓が改善または悪化したかどうかをあなたに知らせることができます。- 医師は、あなたの体が治療に反応しているかどうか、そしてあなたがより高度な治療を必要としているかどうかも教えてくれます。
方法3/4:外科的処置と方法を検討する
医療機器について医師に相談してください。 心臓の肥大が重度の心不全または重大な不整脈につながる場合、医師は埋め込み型除細動器(ICD)を推奨する場合があります。 ICDは、電気ショックによって正常な心拍を維持するのに役立つマッチボックスサイズのデバイスです。- あなたの医者はまた心臓の収縮を調整するのを助けるためにペースメーカーを使用することを勧めるかもしれません。
心臓弁の手術を検討してください。 心臓の肥大が弁不全につながる場合、医師は、外科医が狭いまたは損傷した弁を取り除き、それを別の心臓弁と交換する交換手術を勧めることがあります。- 心臓弁は、亡くなったドナー、牛または豚からの組織弁である可能性があります。さらに、心臓弁は人工心臓弁と交換することもできます。
- 漏れのあるバルブを修理または交換するには、バルブの逆流としても知られる手術が必要になります。この状態は心臓の肥大に寄与し、心臓弁から血液が漏れる原因となります。
他の外科的選択肢については医師に相談してください。 心臓の肥大が動脈疾患によって引き起こされている場合、心臓を回復するために冠状動脈バイパス移植手術を受ける必要があるかもしれません。心臓の肥大によって引き起こされる心不全の場合、心臓ポンプを助けるために左心室サポートデバイス(LVAD)インプラント手術が推奨されます。- LVADデバイスは、心不全のある人や心臓移植を待っている間生き続けるための長期的なアプローチになり得ます。
- 心臓移植法は、心臓が肥大している人々にとって最後の手段と考えられており、他の選択肢がどれも効果的でない場合にのみ行われます。心臓移植の待機時間は何年も続く可能性があります。
方法4/4:薬物治療
アンギオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤を服用してください。 心臓の肥大状態と診断されたら、医師がACEを処方する場合があります。弱い心臓の筋肉が病気につながるとき、ACE阻害剤は心臓の正常なポンプ機能をサポートするのを助けます。この薬は血圧を下げるのに役立ちます。- アンギオテンシン受容体遮断薬(ARB)は、ACE阻害薬を服用できない患者の代わりに処方される場合があります。
瘢痕組織を利尿剤で治療します。 医師は、特に肥大性心筋症のために、心臓が肥大している患者に利尿薬を処方する場合があります。利尿薬は、心臓の筋肉の厚さを減らしながら、体内の水とナトリウムの量を減らすのに役立ちます。- この薬はまた血圧を下げます。
ベータブロッカーを使用します。 高血圧が心臓の肥大の主な原因である場合、医師は特定の状態に依存し、ベータブロッカーを処方する場合があります。この薬は血圧を改善し、心拍数を調節し、心拍数を下げます。- ディゴキシンなどの他の薬も心臓のポンプ機構を助けます。このようにして、心不全による入院のリスクを回避することができます。
他の薬については医師に相談してください。 心臓の肥大の原因によっては、医師が他の薬を処方する場合があります。血餅のリスクがあることが心配な場合は、医師が抗凝固剤を処方することがあります。この薬は、脳卒中や心臓発作につながる可能性のある血餅のリスクを軽減します。- さらに、医師は抗不整脈薬(正常な心拍を維持するために使用される薬)を処方する場合もあります。