痛風発作の治療

著者: Eugene Taylor
作成日: 16 Aug. 2021
更新日: 1 J 2024
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【 痛風 を 医師解説】痛風 高尿酸血症 の 原因 予防 治療法
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痛風は男性によく見られる複雑な関節炎です。しかし、女性は閉経後の痛風の影響をはるかに受けやすくなります。痛風発作は突然起こる可能性があり、関節や筋肉が燃えているように感じて夜中に目覚めることがよくあります。問題の関節や筋肉は非常に暖かく、腫れ、敏感なので、シートの重さでさえ耐えられないように見えます。幸いなことに、痛風の発作を和らげる方法があります。

ステップに

方法1/3:痛風発作の症状を認識する

  1. 激しい痛み、腫れ、または発赤がないか関節を調べます。 痛風は通常、足の親指の下部などの関節、または足首、手首、肘などの関節に​​激しい痛みを引き起こします。影響を受けた関節が腫れ、皮膚が赤くなったり炎症を起こしたりすることがあります。
    • すべての関節が痛風の影響を受ける可能性があり、2つ以上の関節に同時に痛風がある場合もあります。
  2. 歩くのが苦痛かどうかを確認します。 痛風発作の際に患部の関節に圧力をかけるのは非常に苦痛であり、シートや毛布の重さでさえ問題の関節を傷つける可能性があります。また、関節をうまく動かせないか、まったく動かせない可能性もあります。
    • 痛風は他の種類の関節炎と間違われることがあります。痛風があるかどうかわからない場合は、医師の診察を受けて確実に判断する必要があります。
  3. 痛風発作をできるだけ早く治療してください。 突然激しい痛みを感じた場合は、すぐに医師に連絡してください。未治療の痛風は、さらに激しい痛みを引き起こし、問題の関節に損傷を与える可能性があります。発熱があり、関節が触ると温かく炎症を起こしている場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。これらは、感染の可能性を示す兆候です。
    • 何もしなければ、痛風発作は数日間続く可能性があります。ただし、攻撃は通常7〜10日以内に完全に治まります。
    • 生涯に痛風発作が1回だけ発生する人もいれば、最後の発作から数週間、数か月、さらには数年後に痛風発作を起こす人もいます。

方法2/3:自宅で痛風を治療する

  1. 患部をむき出しにして持ち上げます。 空気にさらされるように、体の周りから衣服や寝具をすべて取り除きます。下に枕を置いて体の部分を持ち上げます。持ち上げるときは、患部を動かしたり傷つけたりしないようにしてください。
  2. 体の部分に保冷剤を置きます。 痛みや腫れを和らげるために、体の患部を冷たく保つことが重要です。アイスパックまたは冷凍エンドウ豆の袋をタオルで包み、体の部分に置きます。
  3. 20分間隔で体の部分にアイスパックを置き続けます。 一度に20分間だけ体の部分にアイスパックを置きます。皮膚に直接付着させないでください。一度に20分以内に皮膚に損傷を与える可能性があります。
    • アイスパックを元に戻す前に、問題の体の部分に触れて、体の部分が常温に戻っていることを確認します。

方法3/3:薬の使用

  1. 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の処方箋を入手してください。 痛風に苦しむ多くの人々は、彼らが攻撃を経験した場合に備えて、自宅でNSAID錠剤の供給を持っています。鎮痛剤は、ほとんどの痛風発作を和らげ、12〜24時間以内に症状を和らげます。ジクロフェナク、インドメタシン、ナプロキセンなど、医師が処方できるNSAIDにはいくつかの種類とブランドがあります。ほとんどの人はこれらの薬を問題なく使用できますが、次のようないくつかの副作用が発生する可能性があります。
    • 胃の出血。 65歳以上または胃潰瘍がある場合、これはリスクです。これらのいずれかが当てはまる場合は、これらの錠剤を服用しないでください。また、服用している可能性のある他の薬について医師に相談してください。
    • 喘息、高血圧、特定の腎臓の問題、心不全のある人は、抗炎症鎮痛剤を服用できない場合があります。
    • 他の症状の薬を服用している場合、それらは抗炎症鎮痛剤と悪影響を与える可能性があります。他の薬を服用している場合は、鎮痛剤を服用する前に医師に相談してください。
  2. 一度に1つの抗炎症鎮痛剤を服用してください。 あなたの医者によって処方された用量に従い、同時にあまり多くの鎮痛剤を服用しないでください。発作中も薬を服用し続け、発作が治まった後さらに48時間服用してください。
  3. プロトンポンプ阻害剤については医師にご相談ください。 NSAIDは、プロトンポンプ阻害剤と組み合わせて処方する必要があります。プロトンポンプ阻害剤は、NSAIDが閉塞、胃潰瘍、胃出血を引き起こすリスクを軽減します。
    • これらの薬は、すでにアスピリンを服用していて痛風発作を起こした場合にも胃を保護します。アスピリンと抗炎症鎮痛剤を服用すると、胃の出血のリスクが高まります。プロトンポンプ阻害剤もこのリスクを軽減します。
    • 医師は、痛みを抑えるためにインターロイキン-1阻害剤を試すこともあります。これらの薬は、NSAIDが効かない人々の痛みをすばやく和らげることができます。
  4. NSAIDが機能しない場合は、コルヒチンを試してください。 コルヒチンは、イヌサフランに由来する薬です。鎮痛剤ではありませんが、関節の炎症を引き起こす尿酸結晶の作用を遅くします。その結果、痛風発作時の炎症や痛みがわずかに少なくなります。
    • あなたの医者はあなたのためにコルヒチンを処方することができます、そしてあなたが攻撃の最初の12時間の間にそれを服用するならばそれは効果的な痛風治療になることができます。ただし、この薬は吐き気、腹痛、下痢などの副作用を引き起こす可能性があるため、低用量のみを服用する必要があります。
    • 常に推奨用量を服用してください。ほとんどの人にとって、これは1日あたり2〜4錠のコルヒチン錠を意味します。
  5. コルチコステロイド錠について医師に相談してください。 これは、他の薬を使用せず、NSAIDやコルヒチンを服用できない人に適したステロイドの一種です。コルチコステロイド錠の短期コースは緩和を提供しますが、長期的には高用量を服用することはできません。これは、次のような副作用を引き起こす可能性があるためです。
    • 体重増加
    • 骨粗鬆症、またはあなたの骨の菲薄化
    • お肌のあざや薄化
    • 筋力低下
    • 感染症への感受性の増加
    • コルチコステロイドはまた、糖尿病や緑内障を悪化させる可能性があります。これは、治療しないと失明を引き起こす可能性のある目の状態です。
    • 腎臓や肝臓の機能が低下している場合、または心不全のリスクがある場合は、コルチコステロイドを服用しないでください。