著者:
Judy Howell
作成日:
1 J 2021
更新日:
1 J 2024
![エプリー法の留意点(良性発作性頭位めまい症)](https://i.ytimg.com/vi/jOeZ6jKXpVw/hqdefault.jpg)
コンテンツ
エプリー法は、良性発作性頭位めまい症(BPPD)が原因でめまいがするときに行われます。 BPPDは、結晶(耳石と呼ばれる)が内耳から離れ、耳の適切な場所から下部内耳道(後部半規管)の後ろに移動するときに発生します。エプリー法を使用すると、緩んだ結晶を元の位置に戻すことができ、BPPDの症状を緩和します。最初に医師の監督下で操作を行うことが重要です。その後、彼/彼女は指示を与え、あなたが自宅で自分で操縦を行うことができるかどうかをあなたに伝えることができます。あなたの医者はまたあなたがエプリー法を実行するのを手伝うことができる理学療法士にあなたを紹介することができるかもしれません。
ステップに
方法1/3:医師の診察で操作を実行します
これまでにエプリー法を実行したことがない場合は、医師に相談してください。 めまいがあり、最近BPPDと診断された場合は、医師に相談して、内耳の結晶を元の位置に戻すためのエプリー法を実行してください。初めて医師またはセラピストの指導の下で操作を行う必要があります。しかし、苦情が戻ってきた場合に備えて、彼/彼女はあなた自身でそれを行う方法を教えることもできます。
最初に医師の指導の下で操作を実行することが重要である理由を知ってください。 自宅で操作を行うこともできますが(この記事の方法2を参照)、最初に医師に相談して、正しく実行したときにどのように感じるかを理解することをお勧めします。自宅で何をすべきかわからないまま行うと、結晶が実際に耳の奥深くまで入り込み、めまいが悪化する可能性があります。
- この手順を正しく実行したときにどのように感じるかをすでに知っている場合は、方法2に進んでメモリを更新できます。
操作の最初のステップでめまいに備えてください。 医者はあなたをテーブルやベッドの端に前向きに座らせます。次に、彼/彼女はあなたの顔の片側に手を置き、あなたの頭を素早く右に45度傾けます。その後、医師はすぐにあなたをテーブルに仰向けに寝かせ、頭を右に45度傾けます。この位置に30秒間留まる必要があります。
- 頭は治療台によって異なります。背中の下に枕がある場合は、頭をテーブルの上に置きます。重要なのは、横になっているとき、頭が載っている体の他の部分よりも頭が低いということです。
医者が再び頭を向ける準備をしてください。 あなたがちょうどあなたの医者があなたを置いた位置に留まっている間、彼/彼女は別の位置に移動し、あなたの頭を反対方向に素早く90度回転させます(あなたの顔が今左に向いていることを意味します)。
- あなたが今めまいを感じるかどうかに細心の注意を払ってください。これは通常、この新しい位置で30秒後に終了します。
あなたの側に転がります。 この後、医者はあなたにあなたの左側に横たわるように頼みます、あなたの鼻は今下を向いています。何をすべきかを視覚化するために、あなたがベッドで横になっているが、顔が枕の中にあると想像してください。この位置にさらに30秒間留まります。
- あなたがどちらの方向を向いているか、そしてあなたの鼻がどこを指しているかを覚えておいてください。問題が右側にある場合、医師はあなたの体と頭を左に向け、その逆もあることに注意してください。
もう一度座ってください。 30秒後、医師はすぐにあなたを持ち上げて、あなたが着席するようにします。これで、めまいを感じることはもうありません。もしそうなら、めまいが消えるまで操作を繰り返すことができます。すべての結晶を所定の位置に配置するために、手順を数回実行する必要がある場合があります。
- BPPDでは 左側 手順は逆に実行する必要があります。
操作が完了した後、回復する時間を自分に与えてください。 医師の診察後、一日の残りの時間は柔らかい襟を着用することがあります。めまいが再発しないように、医師は睡眠と移動の方法を指示することもできます。これらの手順は、この記事のパート3に記載されています。
方法2/3:自分で操作を実行する
自宅で操作を実行するタイミングを知っています。 医師がBPPDと診断した場合にのみ、この操作を自分で行うことができます。めまいが別の状態によって引き起こされる可能性がある場合は、医師の指導の下でのみ操作を実行する必要があります。操作は、自宅でも医師とほぼ同じですが、若干の調整が加えられています。
- 最近首に怪我をした場合、以前に脳卒中を起こしたことがある場合、または首を適切に動かすことができない場合は、自宅でエプリー法を行わないでください。
枕を正しい位置に置きます。 ベッドに枕を置き、横になったときに背中の下にくるようにして、頭を体の他の部分よりも低くします。ベッドに座り、頭を右に45度傾けます。
- あなたが操縦を実行している間、誰かにあなたと一緒にいるように頼んでください。各ポジションで30秒間横になる必要があるため、誰かが近くにいる場合に役立ちます。
すぐに横になります。 頭を右に45度傾けたまま、枕が肩の下になり、頭が肩より低くなるようにすばやく横になります。あなたの頭はベッドの上で休むべきです。頭を右に45度回転させたままにします。 30秒待ちます。
頭を左に90度回転させます。 横になっているときに、頭を反対側(この場合は左)に90度回転させます。頭を回しながら持ち上げないでください。そうした場合、最初からやり直す必要があるかもしれません。さらに30秒間この位置に留まります。
次に、全身(頭を含む)を左に向けます。 左を向いている位置から、体をさらに回転させて、左側にいるようにします。鼻がベッドに触れるように、顔を下に向ける必要があります。ですから、頭が体よりも遠くに向いていることを忘れないでください。
この最後の位置を保持してから座ってください。 鼻がベッドに触れるように顔を下にして左側を30秒間この位置に保ちます。 30秒が経過したら、座ってください。めまいがなくなるまで、この操作を1日3〜4回繰り返すことができます。反対側にBPPDがある場合は、同じプロセスを逆に行う必要があることを忘れないでください。
就寝直前に操作を実行することを選択します。 特に初めて自分で行う場合は、就寝直前に操作を行うのが最善です。たとえば、何か問題が発生してめまいがさらに悪化した場合は、(1日に悪影響を与えるのではなく)すぐに眠ることができます。
- 操縦をマスターしたら、一日中いつでもそれを行うことができます。
方法3/3:操作後に回復する
医者を出る前に10分待ってください。 粒子が内耳に落ち着くのを待つことが重要です。そうしないと、誤って粒子を前後に揺らしてしまいます。これにより、診察室を出る前(または自宅で自分で操作を行った直後)にめまいが再発するのを防ぐことができます。
- 約10分後、粒子は再び沈降し、安全に1日を続けることができます。
その日の残りの時間は柔らかい襟を着用してください。 診療所で操作を行った後、その日の残りの時間に着用する柔らかい襟(首の襟)が与えられる場合があります。これにより、頭の動きが制限され、結晶が所定の位置に留まります。
頭と肩をできるだけ直立させて寝てください。 操作を行った後は、45度の角度で頭を上げて寝る必要があります。あなたはあなたの頭の下にいくつかの余分な枕を置くことによって、またはラウンジャーで寝ることによってこれを行うことができます。
日中は頭をできるだけ垂直に保ちます。 これは、顔を前にして、首をできるだけまっすぐに保つことを意味します。頭を後ろに傾けなければならない歯科医や美容院には行かないでください。また、頭を大きく動かす必要のある運動はしないでください。頭を30度以上傾けないでください。
- シャワーを浴びるときは、ジェットの真下に立つように立って、頭を後ろに傾ける必要がないようにします。
- 男性で剃る必要がある場合は、剃るときに頭を傾けるのではなく、体を前に傾けます。
- 操作後少なくとも1週間は、BPPDの原因であることがわかっている他の位置を避けてください。
結果をテストします。 BPPDを引き起こす可能性のある動きを1週間避けた後、自分でめまいを誘発できるかどうかを確認するための実験を行います(以前はめまいを起こした姿勢を採用することにより)。操作が成功した場合、今はめまいがすることはありません。最終的には再発する可能性がありますが、エプリー法は非常に効果的であり、約90%の人のBPPVを一時的に改善することができます。
チップ
- 自分で試す前に、医師の指導の下で操作を行ってください。
- この手順を実行するときは、常に頭を体の他の部分より低くしてください。
警告
- 頭痛がしたり、視力が変わったり、しびれを感じたり、失神したりした場合は、手術を中止してください。
- 注意してください-首を痛めるほど速く動かないでください。