骨折を認識する方法

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ステップ
パート1/3：症状を認識する
パート2/3：診断を受ける
パート3/3：骨折の治療
チップ

骨折は、血液生成プロセスに影響を与えることから、付着した筋肉、腱、靭帯、血管、さらには神経の破裂の可能性に至るまで、多くの結果をもたらす可能性があります。「開いた」骨折は、骨感染につながる可能性のある開いた傷にも関連していますが、「閉じた」骨折は、皮膚に目に見える外傷を示しません。「複雑な」骨折は、骨または重要な臓器を取り巻く血管への損傷を伴います。あらゆるタイプの骨折を認識するために、以下のステップ1を参照してください。

ステップ

パート1/3：症状を認識する

1 クランチを聞いてください。 転倒や衝撃の際に予期しない手足のクランチやクラックが聞こえた場合は、骨が折れている可能性があります。この音は、受け入れようとしているよりもはるかに強い衝撃に予期せずさらされ、この衝撃で壊れた骨の特徴です。骨折の場所は、衝撃の強さと角度によって異なります。
- 医学用語では、これは「捻髪音」と呼ばれます。これは、「」大きな、ガス状の、泡立つ音に似た特徴的なパチパチという音です。 噛み砕く、これは、骨の2つの壊れた部分が互いに摩擦するために発生します。
2 すぐに激しい痛みを感じ、その後、しびれやうずきが続きます。 また、怪我の直後にさまざまな重症度の灼熱痛（頭蓋骨の怪我を除く）が発生する場合があります。通常、その人は1時間以内に痛みを失い、薬物の影響下にあるように感じ始めます。この感覚は、怪我がまだ新鮮である間、しばらく続きます。この感覚が過ぎ去ると、あなたは新たな活力で再び痛みを感じるでしょう。
- 骨折部分は、体の他のどの部分よりも触るとはるかに冷たく感じます。病理学的観点から、組織の外傷は、医学用語で「侵害受容器」として知られている末梢の痛みの受容器を活性化し、それが冷たさの感覚を引き起こす。
3 圧痛、うずき、腫れ、あざ、出血の可能性を探します。 近くのすべての組織の腫れは、血管の損傷と損傷した領域全体の血液の漏れの結果として発生します。これは実際には皮膚の表面の下に液体が蓄積することを意味するため、損傷した領域は膨らみ、触れると傷つき始めます。
- 組織内の血液の蓄積は、あざとして外側に見ることができます。通常、出血が予想されるのは、骨折が開いている場合、つまり、骨折した骨の一部が皮膚を突き破って外側に突き出ている場合のみです。
- 骨の過敏症は、特定の種類の血液がんや骨がんなどの特定の病気の結果として、および/または事故や怪我の後などの身体的傷害の結果として発生する可能性があります-特に骨がいくつかの小さな断片に壊れている場合。
4 手足の変形に注意してください。 骨折を引き起こした力の強さによっては、骨の外傷は変形と関連している可能性があります。閉じた骨折では、骨の構造が手足の内側で変化する可能性があります。開いた骨折では、骨は骨折の領域で体から突き出ます。
5 ショックの兆候に注意してください。 多くの人は、怪我をした後しばらくしてショックを受ける可能性があります。ショック状態は、蒼白、冷たさ、めまい、速いが弱い脈拍、および吐き気によって特徴付けられます。
- ショックのこれらの兆候はすべて、怪我が神経系に影響を及ぼし、低血圧（低血圧）につながる可能性があるため、怪我に対する身体の反応から生じる可能性があります。
- ただし、一部の人々では、これらの症状は非常に軽度であるため、骨折とは関連していません。重度の転倒または隆起を経験し、その後上記の症状のいずれかを経験した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。骨折している可能性があります。
6 可動域の制限または異常に注意してください。 骨折が関節の近くにある場合、その手足を正常に動かすことが困難になる可能性があります。これは骨折の非常に明確な兆候です。動きはまったく痛みを伴うことはないかもしれませんが、明らかに制限されます。
- 通常、骨折は完全に治癒するために安定化の期間を必要とします。骨折を安定させるための特別な外科的処置があります。手足の機能を完全に回復させるために理学療法が必要になる場合もあります。
- 骨盤と脊椎の骨折には、安静と非常に長い安定期間（3〜6か月）が必要です。その後、患者は長期の理学療法を必要とする場合があります。

パート2/3：診断を受ける

1 すぐに医師の診察を受けてください。 検査中に、彼は怪我が発生した状況とそれを引き起こした曝露の種類についてあなたに尋ねることがあります（これは彼が怪我の領域の弱点を特定するのに役立ちます）。彼はまた、同じ場所または体の他の領域での以前の骨折の病歴を含む、あなたの病歴からいくつかの詳細を書き留めます。
- 試験中、医師は3つのことに特別な注意を払います。まず、彼はあなたの気道を塞いでいるものが何もないことを確認します。次に、彼はあなたの腹と胸を観察することによってあなたが正常に呼吸していることを確認し、最後に彼はあなたの血液循環の状態を評価します。
- また、脈拍、肌の色、体温、出血、腫れ、傷などの指標もチェックします。これらすべての詳細は、彼が状況をすばやく評価し、あなたがショック状態にあるかどうかを判断するのに役立ちます。
2 X線を取得します。 これは、骨折を診断するための非常に必要かつ重要な方法です。 X線は、さまざまな種類の骨折、および骨折の周囲の組織にある可能性のある異物を明らかにし、手術が必要かどうかを判断します。ただし、X線では、筋肉や靭帯など、骨折周辺の影響を受けた組織の状態を明らかにすることはできません。
- 妊娠中の方は、放射線にさらされるため、この方法は適していません。あなたの医者は非常に特別な場合にのみX線を勧めるかもしれません。
- X線撮影の前に、宝石や金属製品を取り除くように求められます。 X線撮影中は、立ったり、座ったり、横になったりすることができます。動かないように、あるいは息を止めないように求められます。
3 あなたの医者はおそらく二元性のルールに従うでしょう。 これがその仕組みです：
- 彼は両方の手足を調べる必要があります。彼は健康な手足が骨折状態の外でどのように機能するかを決定するのに少し時間がかかります。
- 彼は2つの側面から怪我を調べます-正しい診断のために、彼は正面と背面の両方から、そして90度の角度で側面から怪我の領域を調べる必要があります。
- 彼は、怪我の上下の2本の手足を調べて、怪我の角度と反転を判断します。
- 彼はX線を2回撮ることができます。これは、手首の舟状骨の骨折など、場合によっては必要になります。この間に骨が元の位置に戻った後、骨折がよりはっきりと見えるようになるため、損傷の約10日後に2回目のX線撮影が必要になります。
4 コンピュータ断層撮影（CT）スキャンを取得します。 医師は、複雑な骨折のCTスキャンを行うようにアドバイスする場合があります。 CTスキャンは、スキャンされた領域の画像を回転させて骨格および軟組織の3次元画像を取得する最新のX線のように、骨折の詳細な図を表示します。
5 磁気共鳴画像法（MRI）スキャンを取得します。 これは通常、軟部組織の損傷や骨軟骨炎（血流の低下による骨組織の死、骨折につながる可能性がある）に必要です。 MRIは電磁波と特別なコンピューター機器を使用します。
- 骨折が確認された後、患者は虚血、骨折時の圧力上昇、および神経損傷についてスクリーニングされます。
- 明らかな骨折線がない場合は、骨密度、骨梁パターン、および緻密骨を調べます。
6 骨折の種類を知っています。 骨を折る方法はたくさんあります。どのタイプの骨折が存在するかを知ることは、骨折がどのように治癒するかを理解するのに役立ちます。骨折の種類は次のとおりです。
- 安定した骨折..。骨折線のエッジが互いに反対側の位置に留まり、動かない場合。
- 横骨折..。骨折線は、強い直接的な衝撃の結果として、従来、管状骨の軸に垂直である。場合によっては、これは長時間のランニングから発生し、疲労骨折と呼ばれます。
- 斜め骨折。 骨折線はわずかに斜めに伸びています（斜め）。通常、斜め骨折は、間接的な力が斜めの角度で骨に加えられたときに発生します。
- スパイラルフラクチャー。 骨のねじれによる変形またはらせん状骨折（たとえば、片足で立っていて突然ねじれた場合に骨折が発生する場合）。
- 粉砕骨折。 骨はいくつかの小さな断片に壊れ、骨の損傷の領域で崩れます。これらの骨折は通常、自動車事故などの骨への強い影響が原因です。
- 「グリーンライン」タイプの骨折。 これは不完全な斜め骨折であり、不完全に形成された骨は完全に2つ以上の断片に分割されないため、子供に最も頻繁に発生します。子供の骨は大人よりも動きやすいため、骨に力を加えると、片側だけがわずかに曲がったり折れたりします。
- 蝶の羽の形で粉砕された骨折。 この骨折は、三角形または蝶形の裂け目を形成する1つの中央および2つの外側溝を形成します。この骨折は、自動車事故後の長骨によく見られます。
- 縦骨折。 骨折線は通常、管状骨の軸に平行です。
- 分節骨折。 骨の2点での骨折の結果として、骨はいくつかの大きな断片に壊れます。治療には通常、内固定が必要です。
- 微妙な骨折。 この破壊（亀裂）は非常に小さいため、診断が非常に困難です。治癒後、損傷した領域にトラウマの痕跡は残りません。
- 取り外し可能な骨折。 この骨折では、靭帯が関節に付着している領域の主な骨から骨片の脱臼が発生します。これは、自動車事故の後、人が腕や脚に引っ張られ、肩や膝の部分に剥離骨折を引き起こした場合に発生する可能性があります。

パート3/3：骨折の治療

1 骨を固定します。 骨折治療の主な目標は、損傷した骨を治癒過程全体の正しい位置に固定することです。医師が選択する固定方法は、骨折の種類と重症度によって異なります。オプションは次のとおりです。
- 閉鎖整復は、骨を動かすことによって閉鎖骨折に対して行われます（必要に応じて麻酔下で）。次に、骨は完全に治癒するまで石膏またはグラスファイバーで処理された包帯に入れられます。
- ただし、骨の周囲の神経や組織が損傷している開放骨折がある場合は、麻酔下で外科的に行われる開放整復が必要になります。
2 あなたの手術中に何を期待するかを知っています。 手術では、牽引技術を使用して骨折した骨を通常の位置に戻します。骨は物理的に元の位置に移動します。通常、すべての骨片が正しい場所に再配置されるようにするには、手術の安定化が必要です。治療の最良の結果を得るために、骨折の状態によっては、骨に隣接する関節の固定が必要になる場合があります。
- 損傷した骨は通常、ネジとプレートで固定されます。
- 「骨接合術」は、ネジやプレートで骨を内固定するために使用されます。
- 「創外固定」は、皮膚の内層にネジを配置し、骨片を外部の金属フレームに取り付けることによって行われます。
- 「内固定」とは、骨片を通常の形に縮小し、骨の外側に特殊なネジと金属板を取り付けるか、骨の内側に長い金属棒を配置する方法です。
3 抗生物質の静脈内投与を開始します。 開放骨折では創傷感染の予防が非常に重要であるため、損傷後最初の3時間以内に抗生物質の静脈内投与を行うことをお勧めします。
- 損傷した骨の周囲の組織への損傷を特定し、無菌性壊死、関節のこわばり、変形性関節症、または骨変形などのさらなる合併症を防ぐために、神経系および血管系の評価も必要です。
4 手術後にX線写真を撮ります。 医師は、すべての骨が正常な位置に戻っていることを確認するために、体の損傷した部分の別のX線写真を必要とします。その後、治癒過程で骨を支えるためにキャストを適用できます。
- 負傷した骨が安定した後、関節の可動性の問題、筋肉と手足の機能の明らかな制限、および発生する腫れに注意するために、定期的な医学的監督が必要になります。
5 あなたに必要なことを覚えておいてください： 「休息、冷却、圧迫、持ち上げ」これらの4つのことを念頭に置いておくと、骨折は数か月で治癒します（小さな骨折は数週間で治癒する可能性があります）。
- リラクゼーションに重点を置く必要があります。あなたが休まなければ、あなたの骨折は決して治りません。骨折した骨はできるだけ使用せず、スムーズな運動をしているときにのみ骨を緊張させて、関節のこわばりと戦い、将来的に最大限の柔軟性を確保します。
6 理学療法と日常のケアで骨折を癒してください。 動きと柔軟性を改善し、できるだけ早く通常の身体活動に戻るためにあらゆる努力を払う必要があります。損傷した骨の可動性を回復するための正しい運動を示すことができる理学療法士と協力することを強くお勧めします。
- 医師は、骨を強化するのに重要なカルシウムとビタミンDを多く含む食品をもっと食べるようにアドバイスします。これらの物質は、リハビリテーション中に薬用サプリメントの形で処方することができます。
- 骨折は通常、骨折の重症度と患者の医師の指示への準拠に応じて、数か月以内に治癒します。