網膜剥離の治療法

著者: William Ramirez
作成日: 22 9月 2021
更新日: 1 J 2024
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網膜剥離の原因と治療法についてメディア多数出演の有名眼科医がご説明します!
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網膜は、目の後ろを覆う感光性の神経組織と血管の薄膜です。網膜が壊れたり、眼窩の壁から離れたりすると、視覚障害が観察されます。これが時間内に修正されず、網膜が長時間遅れた状態にある場合、視力の低下は永続的になる可能性があります。網膜剥離の場合、ほとんどの場合、手術が推奨されますが、そのような手術は必ずしも完全な視力回復を保証するものではありません。網膜剥離がある場合は、失明などの深刻で不可逆的な変化を防ぐために、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。また、視力を可能な限り完全に回復させるために、術後のリハビリテーション中はすべての指示に厳密に従う必要があります。

ステップ

方法1/4:硝子体切除後の治療

  1. 1 手術の準備をします。 他の外科的処置と同様に、手術前の2〜8時間は飲食を控える必要があります。また、手術前に瞳孔を拡張するために点眼薬を適用するように求められる場合があります。
  2. 2 硝子体切除術を受ける。 この手術では、外科医は硝子体液または眼球内のその一部、および網膜の治癒を妨げる他の組織を取り除きます。次に、医師は眼を空気、別のガスまたは液体で満たし、硝子体液を回復させ、網膜を壁に付着させて回復させます。
    • これは最も一般的なタイプの網膜手術です。
    • 時間が経つにつれて、硝子体に導入された物質(空気、気体、または液体)が組織に吸収され、体は液体を生成して、結果として生じる空隙を再び満たします。ただし、医師がシリコーンオイルを使用した場合は、手術の数か月後、眼が治癒したときに外科的に除去する必要があります。
  3. 3 手術から回復します。 あなたの硝子体切除後、あなたの医者はあなたをより完全でより速い回復のためにあなたの目の世話をする方法についての詳細な指示であなたに家に案内します。これらの指示に注意深く従って、不明確な質問があれば医師に尋ねてください。あなたの医者はあなたのために以下を処方します:
    • アセトアミノフェンなどの鎮痛剤を服用してください
    • 点眼薬または処方軟膏を使用する
  4. 4 一定の姿勢をとってください。 硝子体切除後、ほとんどの患者は頭を特定の位置に保つように指示されます。これは、硝子体に形成された気泡が必要な位置をとるために必要です。また、手術後の眼球の形状を維持するのにも役立ちます。
    • 網膜がより良く治癒するのを助けるために、姿勢について医師の指示に従ってください。
    • 手術後、気泡が完全になくなるまで飛行機を飛ばさないでください。いつフライトを再開できるかを医師が教えてくれます。
    • 硝子体液中の気泡は合併症を引き起こす可能性があります。麻酔を使用する前に、特に亜酸化窒素の場合は、以前のすべての手術と眼の気泡の可能性について医師に事前に伝えてください。
  5. 5 特別な目の洗浄液を使用してください。 あなたの目の治癒をスピードアップするために、あなたの医者はあなたに定期的な目の浄化を処方するかもしれません。彼はそれがどのくらいの期間行われるべきかをあなたに話し、それを行う方法をあなたに示します。
    • アイ製品を使用する前に、石鹸と水で手をよく洗ってください。
    • 処方された洗眼液で綿球を吸い取ります。
    • 目から固い皮を取り除き、鼻梁から外縁までそっと拭きます。両目を掃除する場合は、それぞれに別々の綿棒を使用してください。
  6. 6 包帯とカバーを着用してください。 あなたの目の治癒をスピードアップするために、あなたの医者はあなたに特別な包帯とカバーを与えるかもしれません。彼らはあなたが眠っている間や家の外であなたの目を保護するのに役立ちます。
    • 手術後少なくとも1週間、または医師の指示がある限り、カバーを着用してください。
    • ケースは、明るい光(直射日光)やほこりやその他の破片から目を保護します。

方法2/4:空気圧網膜固定後の治療

  1. 1 手術の準備をします。 あなたの手術の前夜に、彼らはあなたにそれの準備をする方法を教えてくれます。通常、操作の前に、次のものが必要です。
    • 手術の2〜8時間前に飲食を控えてください
    • 点眼薬を使用して瞳孔を拡張します(医師の指示に従って)
  2. 2 空気圧網膜固定術を取得します。 この手術中に、医師は眼の硝子体液に空気または他のガスの泡を挿入します。硝子体液は、目の形を保持するゼリー状の塊です。網膜剥離部位の近くに気泡が挿入され、眼壁に押し戻されます。
    • 剥離が解消された後、液体は網膜と壁の間の空間に浸透できなくなります。切り離された領域は、レーザーまたは凍結によって壁に取り付けられます。
    • レーザーまたは凍結を使用して、外科医は網膜を所定の位置に保持する瘢痕組織の領域を作成します。
  3. 3 手術から回復します。 術後の眼のケア方法を医師が詳しく教えてくれます。気泡が完全に溶解するまで、その後の手術で合併症を引き起こす可能性があります。
    • 手術や麻酔を行う前に、手術した眼に気泡が発生する可能性があることを医師に必ず知らせてください。
    • ガラス質の気泡が完全に解消するまで飛行機を飛ばさないでください。医者はそれがどれくらいかかるかをあなたに話します。
  4. 4 眼帯とシースを使用してください。 医師は、まぶしさやほこりから目を保護するために包帯を着用することを勧めるでしょう。包帯は枕や睡眠中の目の損傷を防ぐのに役立ちます。
  5. 5 目を埋めてください。 あなたの医者はおそらくあなたの目に追加の水分を提供し、それが回復するにつれて感染を防ぐように設計された点眼薬をあなたに処方するでしょう。
    • 点眼薬や他の薬を使用するときは、医師の指示に従ってください。

方法3/4:強膜圧痕からの回復

  1. 1 手術の準備をします。 準備には、網膜の他のタイプの手術と同じ対策が含まれます。手術の2〜8時間前に飲食しないでください(医師が正確な時間を教えてくれます)。また、点眼薬を使用して瞳孔を拡張します(医師の指示に従います)。
  2. 2 強膜のくぼみを取得します。 この手術では、外科医は強膜と呼ばれる目の白にシリコーンゴムまたはスポンジ(ステープルと呼ばれる)を置きます。適用された材料は、目の壁にわずかな圧力をかけ、剥離した網膜をそれに押し付けます。
    • 損傷の領域が大きい場合、または網膜がいくつかの場所で剥離している場合、医師は眼全体の周りに強膜輪を配置することをお勧めします。
    • ほとんどの場合、ステープルは永遠に目に留まります。
    • 医師は、レーザーまたは凍結を使用して、剥離した網膜領域の周囲に瘢痕組織を作成することができます。これは、網膜を目の壁に付着させ、それらの間に液体が浸透するのを防ぐのに役立ちます。
  3. 3 手術から回復します。 強膜の圧痕の後、あなたの医者は完全な回復のためにあなたの目の世話をする方法についての詳細な指示であなたを家に案内します。与えられた指示に従い、不明な場合は医師に相談してください。原則として、リカバリプロセス中に次のことを行う必要があります。
    • 痛みを和らげるためにアセトアミノフェンを服用する
    • 処方された点眼薬または軟膏を使用する
  4. 4 特別な目の洗浄液を使用してください。 あなたの目の治癒をスピードアップするために、あなたの医者はあなたに定期的な目の浄化を処方するかもしれません。続行する前に、石鹸と水で手をよく洗ってください。
    • 処方した溶液でコットンボールを湿らせます。
    • 湿らせたコットンボールをまぶたの上に置き、数秒間保持して、目に形成された可能性のある固いクラストを液体で溶かします。
    • 鼻梁から外縁に向かって、目をやさしく乾かします。両目を掃除する場合は、感染のリスクを減らすために、それぞれに別々の綿棒を使用してください。
  5. 5 包帯とカバーを着用してください。 あなたの医者はあなたの眼がより速く治癒するのを助けるためにあなたに眼帯とカバーを与えるかもしれません。医師はあなたがそれらをどれくらいの期間使用すべきかをあなたに教えます。
    • ほとんどの場合、少なくとも次の医師の予約まで(通常は翌日)、包帯を着用してカバーする必要があります。
    • 医師は、直射日光から手術眼を保護するために、家の外で包帯を着用することを勧める場合があります。同じ目的でサングラスが必要になる場合もあります。
    • 医師は、手術後少なくとも最初の1週間は、睡眠中に金属製の眼帯を処方する場合があります。このパッドは、枕による損傷から目を保護します。

方法4/4:手術後の注意事項

  1. 1 休むのに十分な時間を割いてください。 手術後数日または1週間は、セミベッドレジームを観察する必要があります。この間、緊張を必要とする活動は避け、目を疲れさせるようなことはしないでください。
  2. 2 目を清潔に保ちます。 手術後、網膜が完全に回復するまで目をきれいに保つように注意する必要があります。これを行うために、あなたの医者はあなたを推薦します:
    • シャワーを浴びている間、石鹸から目を保護してください
    • 目を保護するために目隠しまたはカバーを着用してください
    • 目に触れたりこすったりしないでください
  3. 3 眼薬を使用する。 多くの人が網膜手術後にかゆみ、発赤、腫れ、不快感を経験します。あなたの医者はおそらくこれらの症状を和らげるために点眼薬を処方するか、市販の点眼薬を勧めます。
    • 点滴の投与量については、医師または薬剤師の指示に従ってください。
  4. 4 あなたのビジョンを監視します。 一部の人々は手術後にかすみ目があり、時にはこれは数ヶ月続くことがあります。原則として、これは強膜圧痕の後に観察され、眼球の形状の変化によって説明されます。視力がぼやけている場合は、医師が新しい眼鏡を処方することがあります。
  5. 5 車を運転したり、回復中の目を痛めたりしないでください。 網膜手術後、数週間は運転しないようにアドバイスされます。多くの人が網膜手術後のかすみ目を訴え、最初の数週間は眼帯を着用する必要があるかもしれません。
    • 回復過程の間、あなたの医者はあなたの視力が改善してより安定するまで車を運転しないようにあなたに忠告します。
    • テレビを見たり、コンピュータの前に長時間座ったりしないでください。これは目を疲れさせ、治癒過程を複雑にする可能性があります。手術後、あなたは光に敏感であり、電子スクリーンを見るのが難しいと感じるかもしれません。長時間読むのは難しい場合があります。

チップ

  • 目をこすったり引っかいたり、押したりしないでください。
  • あなたが網膜手術を受けて退院するとき、あなたの継続的な回復の主な責任はあなたにあります。不明な点があれば、医師の指示に注意深く耳を傾け、厳守してください。
  • 手術後、患者はしばしばかゆみ、発赤、裂傷、および光に対する感受性の増加を経験しますが、これらの症状は時間とともに解消します。
  • 手術後の最初の数週間または数ヶ月の間、あなたの視力はぼやけているかもしれません。それはごく普通のことです。ただし、突然または重大な視力の変化があった場合は、医師に連絡してください。
  • 網膜手術からの回復は、長く段階的なプロセスです。多くの場合、手術の最終結果はそれからわずか1年後に明らかになります。

警告

  • 次のいずれかが発生した場合は、すぐに医師または外科医に連絡してください:重大な視力の変化、感染の兆候(発熱および/または悪寒)、発赤、腫れ、出血または手術した目からの過度の排出、呼吸困難、咳または胸痛、急性および/または長期の痛み、または他の新しい憂慮すべき症状を伴う。