著者:
Bobbie Johnson
作成日:
5 4月 2021
更新日:
1 J 2024
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神経性チックは、人が制御できない、または制御が困難な、不随意の反復性けいれんです。通常、チック症は頭、顔、首、および/または四肢で発生します。神経性チックはしばしば小児期に現れ、子供はトゥレット症候群または一過性チックと診断されることがあります(それはすべて症状の程度と症状が持続する期間に依存します)。チックの正確な原因は不明ですが、ほとんどの場合、神経の緊張や不安が原因であるか、特定の薬を服用した結果です。特に小児期には、神経質チックに対処する方法を学ぶことが重要です。これにより、年齢とともに表示が少なくなるか、消える可能性が高くなります。
ステップ
方法1/2:神経質チックをどうするか
1 辛抱強く、最悪の事態について考えないでください。 あなたの子供や親戚がダニを持っていることに気付いた場合、これが常に当てはまると思い込まないでください。辛抱強く、その人をサポートしてください。自宅、職場、または学校でのストレスがチックを引き起こす可能性があるかどうかを理解するようにしてください。ほとんどの場合、小児期には、チックは数か月以内に消えます。しかし、成虫期に出現したダニが自然に消える可能性は低いです。
- 成人のチックが1年間続く場合は、トゥレット症候群である可能性が高いですが、それでも消えるか弱くなる可能性があります。
- 感情的、心理的、身体的ストレッサーが神経症の原因となる可能性があります。子供の行動を観察して、何がストレスを引き起こす可能性があるのか、そしてこれらの要因にどのように対処できるのかを理解してください。
2 診断に落胆しないでください。 神経性チックを診断するための検査や検査がないため、ほとんどの場合、原因は不明のままです。赤ちゃんの場合、通常2〜3か月かかるため、赤ちゃんのチックについて落胆したり心配したりしないでください。インターネット上の情報を調べて(信頼できる情報源のみを信頼してください)、病気とそれが子供に発生する頻度をよりよく理解してください。
- 医師は、神経性チックとして現れる深刻な障害の原因を特定できます。このような障害には、注意欠陥障害、神経疾患(間代性筋けいれん)による不随意運動、強迫性障害、てんかんなどがあります。
3 ティックは無視してください。 医師や心理療法士は、チック症の人の友人や家族は、少なくとも最初は不随意運動に注意を払わないように勧めています。過度の集中は、特にそれが否定的で、不適切な言葉を含む場合、ストレスとけいれんを増加させる可能性があります。問題への関心と問題を強化する過度の注意の間に何かを見つけることは困難です。
- その人を真似しないでください-これは彼を心配させ、当惑させます。
- ダニが数週間で消えない場合は、何が彼を悩ませているのかをその人に尋ねてください。鼻のストレッチや咳などの繰り返しの動きは、アレルギー、慢性感染症、またはその他の病状の兆候である可能性があります。
- 治療を求める決定は、恥ずかしさではなく、人を動揺させる不快感の結果であるべきです。
4 セラピストに会ってみてください。 チックが学校や職場でコミュニケーションの問題を引き起こしている場合、その人はセラピストの助けを必要とするかもしれません。ほとんどの場合、専門家は認知行動療法の方法を使用します。落ち着かせるために、親戚や友人を同伴する必要があります。通常、いくつかのセッションが必要です。
- 認知行動療法(CBT)には、チックまたは反復行動がいつ発生するかを特定し、患者がこれらの症状に対処するのを支援するスキル再構築システムが含まれています。ダニは非自発的行動と見なされますが、しばらくの間抑制できます。残念ながら、これはしばしば不快感や不快感につながります。
- セラピストは患者に話しかけ、彼に質問します。これは、注意欠陥障害や強迫性障害に存在する行動上の問題に対処するのに役立ちます。
- うつ病や不安もチック症の人によく見られます。
- ほとんどの場合、心理療法の助けを借りて神経チックを完全に取り除くことは不可能ですが、治療は症状を弱めることができます。
5 薬について医師に相談してください。 チックの症状に影響を与え、他の行動上の問題に対処することができる特別な薬がありますが、それはすべてチックが永続的であるか一時的であるか、そして患者の年齢に依存します。一時的なチックのある子供には、薬は適応されません-それらは、トゥレット症候群を長期間患っている人にのみ処方されます。向精神薬は症状や行動に影響を与える可能性がありますが、深刻な副作用を引き起こすことが多いため、最初に医師と長所と短所について話し合ってください。
- 脳内のドーパミンの生成をブロックする薬には、フルフェナジン、ハロペリドール、ピモジドが含まれます。奇妙なことに、これらの薬の副作用は、不随意の反復チックです。
- ボトックス注射の助けを借りて、あなたは筋肉組織を「凍結」することができます。これにより、局所的な軽度から中等度の顔面または首のチックと戦うことができます。
- メチルフェニデートやデキストロアンフェタミンなどのADHD(注意欠陥多動性障害)薬は、神経チックを和らげることができますが、それらを増加させることもできます。
- アドレナリン作動性阻害剤(クロニジン、グアンファシン)は、子供たちが体の衝動を制御し、怒りと戦うのを助けます。
- てんかんに処方される抗けいれん薬(トピラマートなど)は、トゥレット障害のチックを和らげるのに役立ちます。
- 残念ながら、薬がチックを取り除くことができるという保証はありません。副作用が発生する可能性を減らすために、少量から始めて、副作用が現れ始めるまで徐々に増やしていきます。その後、服用を中止するか、投与量を減らします。
方法2/2:トゥレット症候群と一過性チックを区別する
1 年齢と性別を考慮してください。 トゥレット症候群によって引き起こされる神経性チックは、通常2〜15歳の間に現れ、ほとんどの場合6歳になります。トゥレット症候群は成人期まで続く可能性がありますが、小児期に現れ始めます。一過性チックも18歳より前に現れますが、ほとんどの場合5〜6歳で現れますが、通常は1年以内に消えます。
- 2つの疾患の発症年齢は類似していますが、トゥレット症候群は遺伝的事前決定のために、より早い年齢で発症することが多くなります。
- 成人期に最初に現れる神経性チックは、通常、トゥレット症候群または推移性チックのいずれの定義にも該当しません。これらの2つの診断は、小児期にのみ行われます。
- 男の子は女の子よりも3〜4倍頻繁にトゥレット症候群と推移性チックを発症しますが、女の子は他の多くの行動的および心理的異常を示す可能性が高くなります。
- トゥレット症候群は遺伝します。ほとんどの場合、この病気の症例は遺伝学によって説明されます。
2 ダニが持続する時間を分析します。 ダニの持続時間は、病気を区別する上で重要な要素です。推移性チックの診断は、チックが少なくとも4週間持続し、毎日繰り返されるが1年以内の場合に行われます。トゥレット症候群の診断は、チックが1年以上続いた場合に行われます。このため、正しい診断を行うには、少なくとも1年待つ必要があります。
- ほとんどの場合、推移的なダニは数週間または数か月以内に消えます。
- チックが1年以上続く場合は、トゥレット症候群の診断が下されるのに十分な時間が経過するまで慢性と見なされます。
- 推移的なチックは、トゥレット症候群よりも一般的です。推移性チックは子供の10%で発症し、トゥレット症候群は1%で発症します。
- 一般人口のトゥレット症候群は通常、10,000人あたり3〜5人に影響を及ぼします。
3 ダニの性質に注意してください。 子供または大人がトゥレット症候群と診断されるためには、少なくとも2つの運動チックと1つの発声チックが同時にあり、少なくとも1年間持続する必要があります。一般的な運動チックには、頻繁なまばたき、鼻のけいれん、しかめっ面、唇の叩き、頭の回転、肩をすくめることが含まれます。音には、うめき声、咳、単語やフレーズ全体の叫び声が含まれます。トゥレット症候群の子供は、同時に多くのチックを持っている可能性があります。
- 推移的なチックを持つ子供は通常、運動(けいれん)または声のチックを1つだけ持っています。組み合わせは非常にまれです。
- あなたの子供または親戚がチックを持っている場合、チックは推移的であり、すぐに(数週間または数ヶ月で)消える可能性があります。
- 人が単語やフレーズを繰り返す場合、それは難しい形の発声チックと見なされます。
4 ダニの強さに注意してください。 トゥレット症候群は中等度から重度の場合があります。通常、この状態の症状はけいれんと音ですが、難しい動きも含まれる場合があります。複雑なチックでは、一部の動きに他の動きが伴う場合があります。たとえば、人が頭を振ると同時に舌を突き出します。推移的なチックを持つ子供や大人は複雑な動きをするかもしれませんが、これはそれほど一般的ではありません。
- 両方の病気の最初の症状は顔のチックです:急速なまばたき(片目または両方)、眉毛の隆起、鼻のけいれん、唇を前に動かす、顔をゆがめる、そして舌を突き出す。
- 初期のチックは、首、胴体、または手足の突然の動きによって補完または置き換えられることがよくあります。首にダニが入ると、通常、頭が片側に鋭くジャークします。
- 両方の場合のけいれんは、通常、ほぼ毎日、1日を通して繰り返し繰り返されます(多くの場合、発作で)。時々、数時間続く休憩があります。睡眠中に発作は起こりません。
- 神経性チックは、神経質なときの人の行動に似ていることがよくあります(そのため名前が付けられています)。ストレスや不安のときに悪化し、落ち着いた瞬間に減少する可能性があります。
5 チックに関連している可能性のある他の障害を探します。 チックは、注意欠陥多動性障害(ADHD)、強迫性障害(OCD)、自閉症、および/またはうつ病などの疾患を伴うことがよくあります。深刻な読み取り、書き込み、および/または数学の問題もリスク要因です。
- 強迫性障害は、強迫観念や不安、そして反復的な行動を特徴としています。例えば、細菌や汚れが気になる人は、日中は常に手を洗っています。
- トゥレット症候群の子供たちの約86%は、少なくとも1つの他の精神障害、行動障害、または発達障害を持っています。ほとんどの場合、それはADHDまたはOCDです。
チップ
- 神経性チックは通常、自然に消え、睡眠中には見られません。
- トゥレット症候群は本質的に遺伝的です。推移的なチックの主な原因は、外的要因(ストレス、暴力、栄養)です。
- 研究結果は、トゥレット症候群が脳の異常と神経伝達物質ホルモン(ドーパミンとセロトニン)の欠如または過剰によって説明されることを示しています。
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