動脈瘤を検出する - チップ

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手順

動脈瘤は、怪我のために動脈が腫れたり腫れたりしたとき、または血管壁が弱くなったときに発生します。動脈瘤はどこでも発生する可能性がありますが、最も一般的には大動脈（心臓からの主要な動脈）と脳に発生します。動脈瘤の大きさは、外傷、病理学、遺伝学、先天性などの要因によって異なる場合があります。動脈瘤が大きくなるにつれて、破裂や大量の出血のリスクが高くなります。動脈瘤のほとんどの症例は無症候性であり、死亡率が高い（65％〜80％）ため、直ちに医師の診察を受けることが不可欠です。

手順

方法1/4：脳動脈瘤の検出

突然の激しい頭痛を手放さないでください。 脳内の動脈が動脈瘤から破裂すると、突然激しい頭痛が起こります。頭痛は破裂した動脈瘤の重要な症状です。
- 多くの場合、頭痛は通常の頭痛よりもはるかに深刻です。
- 頭痛は通常、破裂した血管が存在する明確な場所にあります。
- たとえば、目の近くの動脈が破裂すると、目のひどい痛みに気付くでしょう。
- 頭痛はまた、吐き気、方向感覚の喪失、および/または嘔吐を伴う場合があります。
視覚障害に注意してください。 1対2の視力、視力障害、ぼやけた視力または盲目の視力は、脳動脈瘤を示します。視力障害は、目の近くの動脈壁への圧力によって引き起こされ、目への血流を遮断します。
- 血腫が原因で視神経が挟まれ、画像がぼやけたり、二重に見えたりすることもあります。
- この場合の失明は、血流が網膜組織に到達するのに不十分であるときに、網膜の虚血によって引き起こされます。
鏡を見て、瞳孔が拡張していないか確認します。 瞳孔の拡張は、目の近くの動脈の閉塞によって引き起こされる脳動脈瘤の一般的な症状です。通常、片方の目の瞳孔はもう一方の目の瞳孔よりもはるかに拡張しています。損傷した目はまた、より無気力で光に鈍感に見えます。
- 瞳孔の拡張は、脳に蓄積する血液からの圧力によって引き起こされます。
- 瞳孔の拡張は、目の近くの動脈の損傷が原因で発生したばかりの動脈瘤を示している可能性があります。
目の痛みに注意してください。 動脈瘤が発生したときの目の振動と激しい痛みの感覚。
- これは、目の近くの動脈が損傷したときに起こります。
- 痛みは通常、片方の目、動脈瘤のある脳の側面で発生します。
硬い首を探します。 首のこわばりは通常、首の神経が破裂した動脈によって損傷したときに発生します。
- 壊れた動脈は首の痛みの近くにある必要はありません。
- これは、首の神経が首と頭全体に放射状に広がるためです。痛みは動脈瘤の部位を超えています。
弱さの兆候を探します。 半身の衰弱は、脳のどちら側が損傷しているかに応じて、動脈瘤の一般的な兆候です。
- 損傷した右半球は左半分を麻痺させます。
- 逆に、左脳半球が損傷すると、人の右半分が麻痺します。
今すぐ緊急事態を求めてください。 動脈瘤の破裂の40％が死に至り、生存者の66％が脳に損傷を与えました。上記の症状のいずれかが見られる場合は、すぐに緊急サービスに連絡してください（ベトナムの緊急番号は115です）。
- 医師は、患者が自分で運転したり、家族に患者を病院に連れて行ったりしないように勧めています。動脈瘤はすぐに崩壊する可能性があるため、人に運転させるのは危険です。
- あなたと他の人を安全に保つために救急車を呼んでください。医療スタッフがあなたをより早く病院に連れて行き、移動中に緊急処置を行うことができます。
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方法2/4：大動脈動脈瘤を検出する

大動脈瘤には、腹部大動脈瘤および胸部大動脈瘤が含まれる場合があります。 大動脈は心臓から体の四肢に血液を運ぶ主要な動脈であり、大動脈で発生する動脈瘤は2つのサブタイプに分類できます。
- 腹部大動脈瘤（AAA）。腹部に発生する動脈瘤は、腹部大動脈動脈瘤と呼ばれます。これは動脈瘤の最も一般的な形態であり、最大80％の死亡率があります。
- 胸部動脈瘤（TAA）。このタイプの動脈瘤は、横隔膜の上の胸部に発生します。胸部大動脈瘤が発生すると、心臓付近が拡大し、心臓と大動脈の間の弁に影響を及ぼします。その後、心臓に逆流血液現象が起こり、心臓の筋肉に損傷を与えます。
胃や背中のひどい痛みに注意してください。 腹部または背中の異常で突然の激しい痛みは、動脈瘤または胸部動脈瘤の症状である可能性があります。
- 痛みは、周囲の臓器や筋肉を圧迫する拡大した動脈によって引き起こされます。
- 痛みは自然に消えることはなく、体位を変えても痛みは和らぎません。
吐き気と嘔吐に注意してください。 激しい腹痛や背中の痛みを伴う吐き気や嘔吐を経験した場合、腹部大動脈瘤はおそらく破裂しています。
- 便秘や排尿困難が発生する場合があります。硬さも突然現れることがあります。
めまいに注意してください。 めまいは、大動脈動脈瘤嚢の破裂により大量の血液が失われたときに発生します。
- めまいもめまいを引き起こす可能性があります。これらの症状に目がくらむ場合は、ゆっくりと注意深く座ってみてください。
心拍数を確認してください。 心拍数の急激な上昇は、腹部大動脈瘤の破裂による内部失血と貧血への反応です。
肌に触れて、寒いかどうかを確認します。 皮膚の冷えは、腹部大動脈瘤の症状です。
- これは、動脈瘤から形成され、皮膚表面の温度に影響を与える閉塞（移動する血餅）によって引き起こされます。
突然の胸の痛みとシューという音に注意してください。 胸部動脈瘤は胸部に発生するため、動脈が肥大すると胸部が圧迫され、呼吸時に痛みやシューという音が発生します。
- 胸の痛みはとてもドキドキしていてひどいものでした。
- 鈍い胸の痛みはおそらく動脈瘤の症状ではありません。
飲み込んでみて、飲み込みにくいか確認してください。 嚥下困難は、胸部大動脈瘤を示している可能性があります。
- 嚥下困難は、食道を圧迫し、嚥下を困難にする拡大した大動脈によって引き起こされる可能性があります。
ハスキーな声が聞こえるかどうか。 動脈が肥大すると、声帯を含む声帯が圧迫され、しわが寄る可能性があります。
- しわがれは突然起こり、寒さのようにゆっくりとは来ません。
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方法3/4：医学的診断を通じて病気を特定する

予備診断のための超音波。 超音波は、音波を使用して体の一部を見て写真を撮る痛みのない技術です。
- この手法は、大動脈瘤の診断にのみ使用できます。
計算機トモグラフィー（CT-スキャン）。 この手法では、X線を使用して身体の内部構造の写真を撮ります。 CT-Scan技術は痛みがなく、超音波よりも詳細な画像を提供します。これは、医師が動脈瘤を疑う場合、または他の状態を除外したい場合に適したオプションです。
- スキャン中、医師は造影剤を血管に注入して、CTスキャンで大動脈や他の動脈を確認します。
- この手法は、あらゆる種類の動脈瘤の診断に使用できます。
- 動脈瘤の疑いがない場合でも、定期検査中にCTスキャンを行うことができます。これは、動脈瘤を早期に特定するための優れた方法です。
磁気共鳴イメージング（MRI）画像を参照してください。 この手法では、磁場と電波を使用して、体内の臓器やその他の構造を観察します。この技術は痛みもなく、動脈瘤の検出、位置特定、測定に効果的です。
- MRI技術は、2次元イメージングだけでなく、脳内の血管の3次元スキャンを提供できます。
- MRI技術は、あらゆる種類の動脈瘤の診断に使用できます。
- 場合によっては、MRIと脳血管造影を組み合わせて診断をサポートすることもできます。
- MRIスキャンは、電波とコンピューターで生成された磁場を使用して、CTスキャンよりも脳内の血管のより詳細な画像を提供できます。
- このテクニックは安全で痛みがありません。
- X線とは異なり、MRIスキャンは放射線を放出しないため、妊婦などの放射線を避ける必要がある人にとって安全です。
動脈の内部をチェックするための血管造影。 この手法では、X線と特殊な造影剤を使用して、損傷した動脈の内部を調べます。
- この手法は、動脈損傷の程度と程度を示しています。プラークの蓄積と動脈閉塞を簡単に確認できます。
- 脳血管造影は、脳動脈瘤を検出するためにのみ使用されます。これは、脚に挿入された小さなチューブを使用し、循環システムを通って導かれる侵襲的な手順です。
- この手順により、脳内の壊れた動脈の正確な位置を特定できます。
- 造影剤を注入した後、一連のMRIまたはX線技術を実行して、脳内の血管の詳細な画像を取得します。
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方法4/4：動脈瘤を理解する

脳動脈瘤の原因を理解します。 動脈瘤は、脳内の動脈が破裂する前に弱まり、動脈瘤を形成するときに発生します。それらは通常、血管の最も弱い部分である動脈の枝に形成されます。
- 動脈瘤が破裂すると、脳内で継続的な出血が起こります。
- 脳を中毒する血液、および発生する出血は、しばしば出血性症候群と呼ばれます。
- ほとんどの脳動脈瘤は、脳と頭蓋骨の間のくも膜下腔に発生します。
リスク要因に注意してください。 脳動脈瘤と大動脈動脈瘤は、多くのリスク要因を共有しています。遺伝学など、制御できない要素もありますが、健康的なライフスタイルを選択することで減らすことができる要素もあります。脳動脈瘤および大動脈動脈瘤のリスク要因のいくつかを次に示します。
- タバコを吸うと、両方のタイプの動脈瘤のリスクが高まります。
- 高血圧、血管の損傷、大動脈の内壁。
- 年齢はまた、通常50歳以降に発生する脳動脈瘤のリスクを高めます。年齢を重ねるにつれて、大動脈は硬くなり、動脈瘤のリスクが高まります。
- 炎症は損傷を与え、動脈瘤を引き起こす可能性があります。血管炎（血管の炎症）などの状態は、大動脈に損傷や瘢痕を引き起こす可能性があります。
- 転倒や交通事故などの怪我は、大動脈を損傷する可能性があります。
- 梅毒などの感染症は、大動脈の内層を損傷する可能性があります。脳内の真菌または細菌感染は、血管を損傷し、動脈瘤のリスクを高める可能性があります。
- 物質の使用または乱用、特にコカインの消費と過度のアルコールの消費は、高血圧を引き起こし、動脈瘤を引き起こす可能性があります。
- 性別も動脈瘤のリスク要因です。男性は女性よりも大動脈瘤の発症率が高いが、女性は脳動脈瘤の発症率が高い。
- Ehlers-Danlos症候群やMarfan症候群（どちらも組織障害に関連する）などの特定の遺伝的要因は、脳と大動脈の血管を弱める可能性があります。
禁煙します。 喫煙は、脳血管動脈瘤の形成と破裂に寄与すると考えられています。タバコの喫煙も腹部動脈瘤（AAA）の最大のリスク要因です。大動脈瘤の患者の最大90％が喫煙歴があります。
- 喫煙をやめるのが早ければ早いほど、病気のリスクを早く減らすことができます。
血圧を監視します。 高血圧は脳血管と大動脈内膜を損傷し、動脈瘤の発症につながります。
- 体重が減ると、体重が多すぎたり肥満になったりした場合に血圧レベルが下がる可能性があります。 5 kgを失うだけで、違いがわかります。
- 定期的な運動。適度な強度の運動を1日30分行うと、血圧を下げることができます。
- アルコール飲料を制限します。 1日に1〜2杯以上飲まないでください（女性は1杯、男性は2杯）。
あなたの食事を管理しなさい。 健康な血管を維持することも動脈瘤を防ぐ方法です。健康的な食事はまた、動脈瘤嚢の形成と破裂のリスクを減らすことができます。新鮮な果物や野菜、全粒粉、赤身のタンパク質を使ったバランスの取れた食事は、動脈瘤の予防に役立ちます。
- 食事中のナトリウムを減らします。ナトリウムの摂取量を1日2,300mg未満（高血圧の人は1日1,500 mg）に制限すると、血圧を制御するのに役立ちます。
- コレステロール値を下げる。可溶性繊維が豊富な食品、特にオートミールとオートブランは、「悪い」コレステロールレベルを下げるのに役立ちます。リンゴ、ナシ、腎臓豆、大麦、プラムも可溶性繊維が豊富です。イワシ、マグロ、サーモン、ハリバットなどの脂肪の多い魚に含まれるオメガ3脂肪酸は、リスクを軽減するのに役立ちます。
- 良い脂肪を食べる。飽和脂肪やトランス脂肪は避けてください。魚や植物の油（オリーブ油など）、ナッツ、種子からの脂肪は、一不飽和脂肪と多不飽和脂肪が多く、病気のリスクを減らすのに役立ちます。アボカドは「良い」脂肪の良い供給源でもあり、コレステロール値を下げるのに役立ちます。
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