鼠径ヘルニアを認識する方法

著者: Lewis Jackson
作成日: 5 5月 2021
更新日: 25 六月 2024
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【第39回】意外に楽だった! 当院での鼠径ヘルニア ( 脱腸 ) 治療の実際 ~自己判断で受診を見送るその前に~
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鼠径ヘルニアの場合、気付くのは腹部や股間の膨らみです。この膨らみは、腹部の筋肉を押し通す腸または腸の一部です。鼠径ヘルニアは非常に簡単に診断され、手術が主な治療法です。ヘルニアは通常、生命を脅かすものではありませんが、治療しないと合併症が発生する可能性があります。鼠径ヘルニアは、腸の結紮などの危険を引き起こす可能性があり、ヘルニア嚢が原因で腸の一部がねじれて破裂します。これは、治療せずに放置すると、腸のうっ血、腹痛、発熱、そして最終的には緊急事態につながる可能性があります。兆候を認識し、鼠径ヘルニアを治療することを学ぶ必要がありますが、それを治すよりも予防​​するのが最善です。

手順

パート1/3:鼠径ヘルニアの兆候を探す


  1. 鏡を見てヘルニアの兆候を探してください。 腰から下に服を脱いで鏡を見てください。影響があると思われる領域に2本の指を置きます。この領域から膨らみが出ているのを感じたり見たりした場合は、咳をして気づいてください。トイレに行くように、息を止めて胃を引き込むこともできます。指を使って膨らみを感じてください。腹部に圧力をかけるようなことをするたびに、ヘルニアは悪化します。また、次のものを探す必要があります。
    • 股間部のバルジ:これが発生した場合、直接的または間接的にヘルニアになります。
    • 下腹部が腫れ、下腹部、さらには下腹部まで伸びていることがわかります。
    • 太ももの上および股下の膨らみ:太もものヘルニアのほぼ確実な兆候。
    • 片方の睾丸がもう片方よりも大きいか腫れている:これは間接的なヘルニアの兆候である可能性があります。
    • 熱く、痛みを伴う、または非常に痛みを伴う股間:これらの症状は、腸が詰まって収縮し、痛みを引き起こすため、ヘルニアを示します。
    • 腫れた部位が楕円形であるが陰茎にない場合、それは間接的ではなく直接的な鼠径ヘルニアである可能性が高い。

  2. ヘルニアを押し戻すことができるかどうかを確認します。 ヘルニアを元の位置に引っ込めたり反発したりできる場合は、手で触れてください。重力がヘルニアの緊張を和らげるのを助けるように横になります。インデックスフィンガーで膨らみをゆっくりと押して、中身を押し上げてみてください。ヘルニア成分を壊したり、股間口を裂いたりする可能性があるため、過酷ではありません。ヘルニアを回復できない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
    • 膨らみを押し戻すことができないことに加えて、不快感を感じる場合は、ヘルニア、収縮の合併症である可能性があることを医師に知らせてください。
    • 胃の不調や発熱がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
    • 腸のムレ現象により、血管は腸に十分な栄養素を供給できなくなり、組織の死と腸の障害を引き起こします。消化された製品が通過できるように、死んだ細胞を取り除くための手術が必要です。

  3. 健康診断。 ヘルニアの種類に関係なく、患者は医師の診察を受ける必要があります。クリニックでは、腰から下まで服を脱がなければなりません。医師とその助手が腹部と生殖器の不均衡と膨らみを調べます。彼らはあなたが咳をしているようにあなたの胃を押さえるか、あなたの息を止めながらあなたの胃を引き込むようにあなたに頼みます。医師はまた、インデックスフィンガーでその領域に触れることでヘルニアが回復できるかどうかを確認します。
    • 彼らは、膨らみの中の腸から出る音を聞くために、聴診器を使用しました。音が出ない場合は、組織が死んでいるか、詰まっています。
  4. 鼠径ヘルニアの種類について学びます。 鼠径ヘルニアは、病気の場所と原因に​​基づいて区別されます。鼠径ヘルニアには次の種類があります。
    • 間接鼠径ヘルニア:これは出生時の欠陥であり、腸および/または腸壁が出生前に男性の胎児の睾丸が下降する位置に滑り込む原因となります。ほとんどの場合、これは、赤ちゃんが生まれて腸が滑り込んだ後、その領域がしっかりと閉じないためです。
    • 直接鼠径ヘルニア:このタイプのヘルニアは、外傷がその領域に入ると発生します。これは、重い物を持ち上げるとき、たくさん咳をするとき、トイレを使用しているとき、または妊娠しているときに一定の圧力に似ています。腸、腸壁、または腸脂肪は、股間および生殖器の近くの弱い筋肉を通って滑りますが、陰茎または睾丸には滑りません。この状態は通常40歳以上の男性に発生しますが、女性にも発生する可能性があります。
    • 喉ヘルニア:この病気は通常、妊娠中または出産中に発生します。腸の構成要素は、股間部の下部の弱点を通り抜けます。そこでは、血管が通過して、太ももと脚に血液を供給します。大腿ヘルニアは合併症のリスクが高いため、症状が変化した場合は医師に知らせることが重要です。
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パート2/3:鼠径ヘルニアの治療とリハビリテーション

  1. 治療の選択肢について医師と話し合ってください。 手術は、ヘルニアに対して最も認識され、広く使用されている治療法です。しかし、まだ症状が現れておらず、ヘルニアを撃退できる場合でも、待つことをお勧めします。あなたが手術を受けるかどうかにかかわらず、あなたは専門家の意見のためにあなたの医者との約束をしなければなりません。手術が必要なのに症状がないために医師からアドバイスがない場合でも、美容上の理由から手術を選択する権利があります。その決定をした後、あなたは外科医に会う約束をしなければなりません。
    • フォローアップ作業は、血液指標(PT、PTT、INR、およびCBC)のテスト、ナトリウム、カリウム、グルコースなどの電解質の含有量、心電図の記録などのテストを実行することです。心臓の異常を検出するためのECG。医師と予約を取り、検査を手配してから、結果を外科医に提出してください。
  2. 内視鏡手術。 この方法では、痛みや不快感を和らげるために麻酔薬を服用する必要があります。外科医は、作業を開始する前に、腹部に空気を吹き込んで組織を拡張します。次に、カメラプローブを内側に挿入して、他のデバイスの切断と縫製をガイドしました。彼らはデバイスを使用してヘルニアを元の位置に押し戻すと同時に、腹壁の弱い筋肉を強化するために人工ネットを挿入しました。この手順は、将来のヘルニアを防ぎます。最後に、医師はトランスデューサーが挿入されたカットを縫合しました。
    • 侵襲性の低い手術であるため、腹腔鏡手術は後で小さな傷跡を残すだけで、多くの血液を失うことはなく、手術後の痛みはあまりありません。
    • ヘルニアが両側、再発性、または大腿ヘルニアで発生する場合は、開腹手術よりも腹腔鏡手術が好ましい。
  3. 開腹手術。 このタイプの手術を選択した場合、医師は股間を切開してその領域を開きます。次に、手を使ってヘルニアを腹部に押し戻し、腸からの空気漏れを探しました。最終的に、医師は弱い腹部の筋肉の周りにメッシュを挿入するか、筋肉を結び付けて、将来のヘルニアを防ぎます。カットは完了後に再度ステッチされます。
    • 重度のヘルニアがあり、比較的安価な外科的処置を見つけたい場合は、開腹手術を検討することをお勧めします。
    • 以前に部位を手術したことがある場合、初めて鼠径ヘルニアを発症する場合、ヘルニアが大きい場合、または感染が心配な場合は、開腹手術が腹腔鏡手術よりも好まれます。
  4. 手術後のケア。 痛みは手術後数週間続くことがあるので、医師が処方した鎮痛剤を服用してください。手術後は、繊維が豊富な食品をたくさん食べるか、マグネシウムミルクを大さじ2杯飲むようにしてください。手術後、腸の動きが出るまで約1〜5日かかります。繊維質の高い食事をすると、腸の動きが楽になります。
    • 痛みを和らげるには、手術エリアの周りに一度に20分間アイスパックを置きます(アイスパックの上にタオルを巻くことを忘れないでください)。
  5. 傷をきれいにします。 包帯を傷口に2日間置きます。傷口から少量の血や分泌物が出ることがありますが、これは正常です。 36時間後、シャワーを浴びることができますが、ガーゼを外し、軽く石鹸で洗うことを忘れないでください。入浴が終わったら、傷口をやさしく乾かし、シャワーを浴びるたびに新しいガーゼパッドを交換します。
    • 少なくとも2週間は、プールやホットタブに傷を浸したり浸したりしないでください。
  6. そっと戻ります。 手術後、身体活動に制限はありませんが、その領域はまだかなり弱いので、1週間腹部に圧力をかける活動は避けてください。例としては、運動、ジョギング、水泳などがあります。
    • また、最初の6週間は、5 kgを超えるものを持ち上げたり、医師が問題ないと言うまで待ったりしないでください。重い物を持ち上げると、同じ場所で新しいヘルニアを引き起こす可能性があります。
    • 手術後の最初の2週間は運転しないでください。
    • 痛みや不快感を感じない限り、セックスをすることができます。
    • ほとんどの患者は回復し、治療から1か月以内に仕事に戻ります。
  7. 合併症に注意してください。 手術後に以下の合併症のいずれかが発生した場合は、医師に知らせてください。
    • 発熱(38.3℃)と寒気:細菌が傷口に入った可能性があります。
    • 膿のような臭いと色(多くの場合、茶色または緑色)の傷からの排液:細菌感染により、悪臭を放つ粘液が生成されます。
    • 傷口からの継続的な出血:手術中に血管が破裂し、密閉されていない可能性があります。
    • 排尿の問題:手術後に体液や炎症が起こるのは正常ですが、体液が多すぎると膀胱や尿道の挿入を引き起こし、排尿が困難になる可能性があります。これにより、尿が保持されたり、膀胱を空にすることができなくなったりする可能性があります。
    • 睾丸の腫れや痛みはますます悪化しています。
    • 最も一般的な合併症は再発性ヘルニアです。
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パート3/3:鼠径ヘルニアを予防する

  1. 減量。 太りすぎや肥満の場合は、カロリーを減らして適度に運動することで体重を減らす必要があります。体重が多すぎると、すでに弱くなっている腹部の空洞により多くの体重がかかり、その結果、これらの弱点でヘルニアになる可能性が高くなります。
    • 腹壁にあまり圧力をかけない運動を選択することを忘れないでください。ウォーキング、ランニング、水泳、サイクリングなどの適度なエクササイズを試してください。
  2. より多くの繊維を食べる。 食物繊維は消化を改善し、腸を空にするのに役立ちます。高繊維食はまた便を柔らかくし、排尿の衝動を減らします。パン、果物、野菜などの繊維質の高い食べ物を食べましょう。また、腸の機能を改善するために、1日を通してたくさんの水分を飲む必要があります。
    • ヘルニア手術を受けたばかりの場合、手術と鎮痛剤自体が腸の動きを遅くするため、繊維は特に重要です。これは便秘につながり、腹部に圧力をかけます。
  3. オブジェクトを持ち上げる方法を学びます。 重い物を持ち上げるときは、避けるか注意してください。手術後約6週間で5kg以上の重いものを持ち上げ始めることができます。正しく持ち上げるには、まず膝を曲げて体を下げ、物をつかんで引き寄せて持ち上げ、腰を使う代わりに膝を使って持ち上げる必要があります。このリフトは、曲げたときに腹部にかかる重量と圧力を軽減します。
    • あなたは腰の周りに運動サポートを着用することができます、それは特に持ち上げるときに腹部の筋肉をサポートするのに役立ちます。
  4. 禁煙します。 喫煙は慢性的な咳の直接の原因であり、鼠径ヘルニアの問題を引き起こし、悪化させます。過去に鼠径ヘルニアを患ったことがある場合は、喫煙など、問題を引き起こす可能性のある活動を避ける必要があります。広告

助言

  • 鼠径ヘルニアは痛みを感じないかもしれないので、あなたが痛みを感じても鼠径ヘルニアの可能性は排除されません。
  • 成人の鼠径ヘルニアのリスク要因には、小児期、老年期、男性、慢性咳、慢性便秘、腹壁損傷、喫煙、または家族がいることなどがあります。この病気の歴史。
  • ほとんどのヘルニアは外科的治療が必要です。あなたの一般開業医にあなたの治療を外科医に紹介するように頼んでください。
  • 手術を選択した場合は、手術の前日の深夜以降は何も食べたり飲んだりしないでください。目的は、麻酔中に胃から肺への食物の吸入を防ぐことです。
  • 咳をすると腹部の筋肉が収縮するため、咳を避けるために喫煙をやめてください。

警告

  • ヘルニアにかかったことがある場合は、上記の予防方法に厳密に従ってください。
  • 鼠径ヘルニアを治療しないと、腸閉塞や閉塞が発生する可能性があります。これらの合併症は非常に危険であり、死に至る可能性があります。
  • 自己診断中に鋭い痛みを感じた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。これは、睾丸につながる血管のねじれの兆候であり、睾丸への血流が減少している可能性があります。タイムリーな介入がなければ、2つの睾丸の貧血は損傷し、睾丸を取り除く必要さえあります。