ゾロフトの服用をやめる

著者: Tamara Smith
作成日: 24 1月 2021
更新日: 1 J 2024
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薬はいつまで飲み続けたらいいか、解説します【精神科医・益田裕介/早稲田メンタルクリニック】
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ゾロフトまたはセルトラリンは、SSRIタイプの抗うつ薬(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)です。多くの場合、うつ病、強迫性障害、心的外傷後ストレス症候群、パニック発作、社交不安障害、月経前不快気分障害に処方されます。ゾロフトは脳の化学的性質に影響を与えるため、最初に医師に相談せずにやめるべきではありません。さらに、ゾロフトの漸減と停止は、医師の監督下で、医師が設定する段階的なスケジュールでのみ行う必要があります。

ステップに

方法1/2:ゾロフトを漸減する

  1. ゾロフトの服用をやめたい理由を考えてみてください。 一般的に、薬がうつ病や状態をコントロールできるようになった場合は、ゾロフトを服用し続ける必要があります。しかし、医学的監督の下で投薬を中止または変更する正当な理由があります。これらの理由のいくつかは次のとおりです。
    • 重度または持続的な副作用が発生した場合。
    • あなたのうつ病や状態がゾロフトによって対処されていない場合。これは、あなたが持続的な悲しい、不安または空虚な感情を持っている、イライラしている、楽しい活動や趣味に興味がない、疲労感がある、集中力に問題がある、不眠症や過度の睡眠などの睡眠障害がある、食欲の変化である、あなたが自殺念慮がある、または身体的な痛みを感じている。 Zoloftが完全に機能するまでには通常最大8週間かかり、投与量を増やす必要がある場合があることに注意することが重要です。
    • ゾロフトをしばらく(6〜12か月)服用していて、医師があなたが危険にさらされておらず、慢性または再発性のうつ病を患っていないと考えている場合。
  2. あなたが経験した副作用を確認してください。 この薬のいくつかの副作用には、吐き気、口渇、眠気、不眠症、性欲の変化、制御不能な震えなどがあります。これらの副作用のいずれかが重度で持続するかどうかを医師に伝えてください。
    • さらに、若年成人や子供も自殺念慮を持つことができます。自殺を考えている場合は、すぐに医師に連絡してください。
  3. 医師に相談してください。 Zoloftの服用をやめたいと思うかもしれない副作用または他の理由について話し合ってください。これは、医師が十分な情報に基づいて決定を下し、ゾロフトの服用を中止する適切な時期を決定するのに役立ちます。
    • 薬の服用期間が8週間未満の場合は、効果を発揮するために、医師がゾロフトを8週間服用し続けることを勧める可能性があります。
    • それが役に立たなかったのでゾロフトを止めたいならば、あなたはおそらくまだ肯定的な結果を得るためにあなたの医者に用量を増やすように頼むことができます。
  4. Zoloftをゆっくりと段階的に廃止します。 抗うつ薬は、離脱症状を避けるためにゆっくりと漸減する必要があります。抗うつ薬によっては、これには数週間から数か月かかる場合があります。これは、摂取期間、用量、および症状によって異なります。 「冷たい七面鳥」とすぐにやめると、体を調整するのに十分な時間がなくなり、重度の離脱症状を経験する可能性があります。これらの症状のいくつかは次のとおりです。
    • 吐き気、嘔吐、けいれんなどの消化器系の問題
    • 不眠症や悪夢などの睡眠障害
    • めまいなどのバランスの問題
    • しびれ、うずき、震え、協調性の欠如などの感覚または運動の問題
    • 過敏性、不安または恐れ
  5. 医師のスケジュールに基づいて漸減します。 ゾロフトを停止するのにかかる時間は、あなたが薬を服用している時間と特定の用量に依存するかもしれません。離脱症状の可能性を最小限に抑えるために、医師がゾロフトの服用を中止するための最良のスケジュールを決定します。
    • それを減らすための1つの可能な方法は、2週間ごとに25mgずつ用量を減らすことです。
    • 日付と投与量の変更を書き留めて、テーパースケジュールを追跡します。
    • 先細りには数週間かかると予想されます。あなたが長い間ゾロフトを服用しているなら、あなたはおそらく4から6週間それを頼りにするべきです。あなたが耐え難い離脱症状を経験し始めた場合、あなたの医者はあなたを遅くすることを決定するかもしれません。
  6. あなたが経験するどんな副作用も追跡してください。 ゾロフトを徐々に減らしていても、離脱症状を経験する可能性があります。また、うつ病や病気の再発のリスクがあるかもしれません。これらの症状のいずれかが発生した場合は、綿密な記録を取り、医師に相談してください。
    • 離脱症状はすぐに再発する可能性があり、通常は1〜2週間後に緩和し、身体的症状を引き起こす可能性もあります。離脱症状と再発を区別するには、症状がいつ始まるか、どのくらい続くか、どのような症状であるかを調べます。
    • 再発症状は2〜3週間後に徐々に発症し、2〜4週間後に悪化します。 1か月以上続く症状がある場合は、医師に連絡してください。
  7. あなたの医者に知らせておいてください。 あなたがゾロフトの服用をやめた後、あなたの医者は少なくとも数ヶ月間あなたを監視します。再発の症状や懸念がある場合は、彼または彼女に知らせてください。この間、医師とのフォローアップ相談の待ち時間を短縮することをお勧めします。
  8. 医師の処方に従って新しい薬を服用してください。 副作用のためにゾロフトの服用をやめた場合、またはゾロフトがうつ病の緩和に役立たない場合は、医師が別の抗うつ薬を処方することがあります。選択は、あなたの好み、それに対するあなたの最初の反応、有効性、安全性と耐性、価格、副作用、他の薬との相互作用などの多くの側面に依存します。副作用が発生している場合、またはうつ病が十分に緩和されていない場合は、医師が次のことを勧める場合があります。
    • プロザック(フルオキセチン)、セロキサット(パロキセチン)、シプラミル(シタロプラム)、またはレクサプロ(エスシタロプラム)などの別のSSRI
    • Efexor(ベンラファキシン)などのSNRI
    • Sarotex(アミトリプチリン)などの三環系抗うつ薬(TCA)。
    • モノアミン酸化酵素阻害剤(MAOI)は、ゾロフトを停止してから5週間後まで遅らせると使用することもできます。

方法2/2:ライフスタイルの変更と代替療法

  1. 定期的に運動してみてください。 研究によると、定期的な運動は、うつ病の症状を助けるエンドルフィンと神経伝達物質の産生を刺激する可能性があります。毎日約30分間運動してみてください。
  2. あなたの食事療法を変えなさい。 健康的な食事はあらゆる点であなたに利益をもたらします。特にオメガ3脂肪酸は、うつ病の補助療法として有用です。
    • オメガ3脂肪酸は、ケール、ほうれん草、大豆、カノーラオイル、亜麻仁、クルミ、サーモンなどの脂肪の多い魚などの食品に含まれています。また、通常は魚油が入ったゼラチンカプセルの形で店頭で購入することもできます。
    • 研究によると、1〜9グラムの用量で気分障害におけるオメガ3脂肪酸の利点が示されています。ただし、その範囲でより低い投与量のより多くの証拠があります。
  3. 一貫した睡眠スケジュールに従ってください。 睡眠はしばしばうつ病によって妨げられます。十分な休息をとるためには、良い睡眠パターンを維持することが重要です。これは、とりわけ、次の理由によるものです。
    • 寝ると同時に起きる
    • 運動、テレビの視聴、コンピューターでの作業など、就寝前の刺激は避けてください
    • 就寝前にアルコールとカフェインを避ける
    • 読書や他の仕事をする代わりに、ベッドを使って寝る
  4. 太陽を求めなさい。 うつ病の症状を治療するためにどれだけの日光への曝露が必要かについてのコンセンサスはありません。しかし、研究者たちは、冬のうつ病などのいくつかのタイプのうつ病は、日光にさらされることで軽減できることに同意しています。研究はまた、日光がセロトニンレベルに影響を与える可能性があることを示しています。
    • 日光はまた、アルツハイマー病の高齢患者の見当識障害やうつ病のリスクを減らすことができます。
    • 一般的に、日光への最大の露出はありません。太陽の下で15分以上過ごす場合は、必ず日焼け止めを使用してください。
  5. 十分なサポートがあることを確認してください。 その過程で、あなたは医師と連絡を取り合い、あなたがどのようにやっているのか、あなたの気持ち、そしてあなたが経験している症状について医師に話すべきです。また、親しい友人や家族を巻き込んでください。彼または彼女は感情的なサポートを提供するか、再発の症状を認識することができます。
    • サポートを受けることは非常に重要です。活動への参加の招待を断らないようにしてください。もっと頻繁に外に出てみてください。
  6. 心理療法を検討してください。 いくつかの研究の分析は、抗うつ薬を止めながら心理療法を受けた人々は再発を経験する可能性が低いことを発見しました。心理療法は、不健康な考えや行動に対処する方法を教えることで、メンタルヘルスの問題を抱えている人々を助ける方法です。ストレス、不安、思考、行動を管理するためのツールと戦略を人々に提供します。心理療法にはさまざまな形態があります。治療計画は、個人、状態、状態の重症度、および投薬などの他のさまざまな要因によって異なります。
    • 認知行動療法(CBT)の目標は、人々にもっと前向きに考えさせ、行動に影響を与えることです。現在の問題とこれらの問題の解決策を見つけることに焦点を当てています。セラピストは、人が不健康な考えを認識し、誤った信念を変え、一般的に彼らの行動を変えるのを助けます。 CBTは特にうつ病に効果的です。
    • 他の治療法-コミュニケーションパターンの改善に焦点を当てた対人関係療法など。家族療法。患者の病気に影響を与える可能性のある家族の葛藤を解決するのに役立ちます。または、人々により多くの自己認識を与えることに焦点を当てた精神力動療法も、すべて可能な選択肢です。
  7. 鍼治療を検討してください。 いくつかの研究は、うつ病に対する鍼治療の利点を指摘しています。それは一般的な推奨事項の一部ではありませんが、鍼治療は一部の人々を助けることができます。鍼治療は、病気の症状を和らげるために、特定の場所で皮膚を通して細い針を挿入する技術です。針が適切に滅菌されていれば、リスクはほとんどありません。
  8. 瞑想を検討してください。 米国のジョンズホプキンス大学による過去の研究の分析は、1日30分の瞑想がうつ病と不安の症状を和らげることができることを示唆しています。瞑想するための実際的な方法には、マントラを繰り返す、祈る、時間をかけて呼吸に集中する、読んだことを振り返るなどがあります。瞑想の側面は次のとおりです。
    • 注意-特定のオブジェクト、画像、または呼吸に注意を集中することで、心配やストレスから心を解放することができます。
    • リラックスした呼吸-ゆっくり、深く、適切なペースで呼吸すると、より多くの酸素が供給され、より効果的に呼吸するのに役立ちます。
    • 平和な環境-これは瞑想の重要な側面であり、特に初心者にとっては、気が散ることが少なくなります。

チップ

  • あまり一般的ではありませんが非常に厄介な副作用が夢を見ているので、ゾロフトの服用をやめるときは十分な睡眠をとることが不可欠です。
  • 双極性障害を示している可能性があるため、ゾロフトを開始した後すぐに渇望や不眠症の症状を報告してください。
  • 一部の人々は他の人々よりもSSRIをよりよく許容します。薬の経口バージョンについて医師に相談してください。これにより、用量を徐々に減らすことができます。

警告

  • この記事は医療情報を提供します。しかし、それは医学的アドバイスとして解釈されるべきではありません。処方薬を中止または調整する前に、医師に相談してください。
  • ゾロフトの服用を中止し、薬に関連する重篤な副作用が発生した場合、特に自殺を考え始めた場合は、すぐに医師に連絡してください。
  • あなたがゾロフトの服用をやめるべきではない特定の理由があります:
    • 最近(過去数か月以内に)ゾロフトを服用し始めた場合、うつ病は解消し、薬はもう必要ないと感じています
    • うつ病がまだ解消されていなくても、抗うつ薬や薬を服用したくない場合
    • 副作用や効果に関係なく薬を変更したい場合