著者:
Carl Weaver
作成日:
24 2月 2021
更新日:
28 六月 2024
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なぜ歯科保険が必要なのですか？
歯科治療の費用をカバーするために歯科保険が必要です。歯科保険は、歯科疾患の結果として発生した費用をカバーし、歯科医または他の歯科医療提供者から提供された請求書を支払います。
私たちのほとんどは、私たちの生活のある時点で歯科治療が必要になります。歯科保険は、不完全に治癒した歯科疾患による健康を害することなく、歯科の問題を治療するのに役立ちます。
平均余命の増加はまた、歯科治療の必要性の増加と歯の健康の維持につながりました。私たちが年をとるにつれて、歯の世話をしているにもかかわらず、私たちは大規模な歯科治療が必要になるかもしれません。
この記事は、最も適切な歯科保険の補償範囲を決定するのに役立ちます。
ステップ
1 あなたのニーズを決定します、あなたはどんな種類の歯科保険が必要ですか？ どの保険または割引プランが必要かを正確に言うことは非常に困難です。誰もが同じ問題を抱えているわけではなく、誰もが同じ歯科治療を必要としているわけではありません。子供がいる場合は、子供も考慮する必要があります。以前に深刻な歯の問題を経験したことがある場合、あなたのニーズは歯の問題を経験したことがない人とは異なります。歯科保険を選択する際には、これらすべてを考慮する必要があります。 
2 オプションを特定する
可能な保険プランを調査します。 あなたが持っている歯科保険プランを確認してください。彼らがカバーする治療法を尋ねてください。選択する前に、考えられる各オプションを明確に理解する必要があります。あなたはすべての可能な保険プランを比較し、あなたの価格とあなたのニーズのためにあなたに最良の取引を与えるものを選ぶべきです。
3 歯科保険の選択。 学年。あなたの歯科保険の選択に影響を与える多くの要因があります。各要素の重要性は、個々のニーズに応じて評価する必要があります。それらのいくつかはあなたや他の人々にとって多かれ少なかれ重要かもしれません。 - 毎月の分割払い。あなたの保険の費用は非常に重要です。あなたの歯科保険の毎月の支払いがあなたの毎月の予算内に収まっていることを確認してください。
- 対象となる手順。歯のファイリング、歯科用充填物、根管、詳細な検査、X線などのすべての日常的な歯科治療をカバーする必要があります。ほとんどの保険は美容トリートメントをカバーしていません。中かっこなどの手続きは他の保険プランでカバーされる場合がありますが、ある程度までです。歯列矯正器や歯科インプラントなどの処置に対する歯科保険の適用範囲は、毎月の保険料を引き上げる可能性があります。保険プランを選択する前に補償範囲を決定します。
- 1か月の上限。ほとんどの歯科治療計画は、年間1,000ドルから1,500ドルをカバーしています。この金額を超えるすべての費用はあなたの責任です。一部の保険会社は、最大3,000ドルの上限を引き上げた特別プランを提供しており、月額保険料が高いにもかかわらず、歯の健康状態が悪い人々の間で高い需要があります。一部のプランでは、補償範囲の量だけでなく、年間の手続きにも制限があります。
- フランチャイズ。通常、被保険者は控除対象に到達する必要があり、その後保険会社が費用を負担し始めるため、歯科保険の総費用を計算する際には控除対象の金額も考慮に入れる必要があります。通常の控除額は、保険プランに応じて、被保険者1人あたり25〜50ドルの範囲になります。
- 待機期間。歯科保険は、以前の問題や、主要な歯科治療の対象となる前の6〜18か月の長い待機期間の場合に制限されます。これは、特にすぐに大規模な歯科治療が必要になる可能性がある場合に問題になる可能性があります。
- 特別な条件。 ODA（Conventional、Habitual and Reasonable）の払い戻し可能な歯科保険は、治療費を計算し、データベース内の治療費と比較します。費用が必要なレベルより少ない場合は、合意された金額の割合が払い戻されますが、それより高い場合は、余剰分を支払う必要があります。
- 手順の選択。保険会社が保険給付を拒否するために使用する最もよく使用される条項は、「より安価な代替治療」（MCAL）と呼ばれる定義であり、最も安価な専門的に受け入れられる治療としても知られています。 ISAL条項では、この特定の健康状態に対してより安価で受け入れられる治療の可能性がある場合、保険会社は最も安価な代替治療に対してのみ支払いを行います。
- 歯科医を選ぶ。あなたの計画があなた自身の歯科医を選ぶことを可能にすることを確認してください。多くの保険プランは、キャンペーンで彼らのために働く歯科医に行くことをあなたに強制するだけです。彼らは最高の歯科医としか仕事をしていないと企業が主張しているにもかかわらず、あなたは提案された歯科医に不快感を覚えるかもしれません。
- 家族の報道。家族がいる場合は、家族プランを選択する必要があります。家族のさまざまな制限（控除、月々の支払いなど）が個別にまたは一般的にどのように行われているかを尋ねます。子供がいる場合は、フッ化物添加、シーラント、ブレースがどのように覆われているかを問い合わせてください。
- ドキュメント。ほぼすべての保険会社は、補償を求めるときに、あなたとあなたの歯科医に特定の書類に記入するように求めます。ドキュメントに記入するプロセスに多くの時間を費やしたくない場合は、それについて詳しく学んでください。
チップ
- 安いとは必ずしも安いという意味ではありません。 最低価格が常に最高価格であるとは限らないことを忘れないでください。この記事に記載されているすべての側面を読まずに、最低価格を選択しないでください。
- 将来の計画2。 あなたがたくさんの歯の問題を抱えているならば、あなたが年をとるにつれてそれらが悪化することを期待してください。考えられるすべてのケースと入れ歯をカバーする適切な保険を選択するために急いでください。
- 今後の計画1。 子供はある種の矯正治療を必要とするかもしれません。あなたがそれを使用しなければならない前に、正しい保険プランを選択することを確認してください。
警告
- あなたの保険がそれをカバーしているかどうかを確認せずに特別な歯科治療を開始しないでください。お気軽に電話して明確にしてください。
- 保険の対象となる歯科治療は保険によって異なりますが、審美歯科の対象とならないのが原則です。
