著者:
Bobbie Johnson
作成日:
9 4月 2021
更新日:
1 J 2024
コンテンツ
最近透析を開始したか、長年透析を受けているかに関係なく、十分な体重を維持しようとしている可能性があります。慢性腎臓病（CKD）および末期慢性腎不全（CRF）は、体重減少を引き起こす可能性があります。吐き気、嘔吐、食欲不振などの症状により、適切な食事が困難になります。同時に、特別な栄養上の必要性のために、消費できる食べ物や飲み物を制限する必要があり、それは体重を増やすのを難しくしています。体重を増やしながら健康的な食事を確保するには、食事とライフスタイルを変えてください。
注意：この記事の情報は情報提供のみを目的としています。方法を使用する前に、医師に相談してください。
ステップ
パート1/3：食事中のカロリー数を増やす
1 資格のある栄養士に相談してください。 多くの透析センターには、栄養のある患者を助ける栄養士がいます。安全かつ健康的に体重を増やす方法については、栄養士または医師に相談してください。 - 体重を増やすために毎日何カロリーを食べるべきかを栄養士に尋ねてください。あまりにも早く体重を増やしすぎないようにすることをお勧めします。
- また、カロリーを増やすための最良の方法について栄養士に尋ねてください。あなたは透析を受けているので、あなたの食べ物の選択肢は限られています。
- あなたはあなたが何をすべきかをよりよく理解するのを助けるためにあなたの栄養士に特定の食事計画を求めるかもしれません。
- また、プロテインシェイクなどの追加オプションについて栄養士に相談してください。プロテインシェイクは、必要な栄養素を摂取しながらカロリー摂取量を増やす必要がある人のために処方されることがよくあります。
2 カロリー摂取量を増やします。 体重を増やすには、総カロリーを増やす必要があります。毎日徐々にカロリーを追加し、体重に注意してください。 - 一般的に、あなたは毎週いくらかの体重をかけるべきです。この目的のために、すぐに体重を増やしたり、脂肪の多い不健康な食品を摂取したりすることはお勧めしません。
- 毎日250〜500カロリーを追加します。その結果、あなたは週に0.2-0.5キログラムを得るでしょう。
- 透析は、体のカロリーの必要性を高めます。これは、計算で考慮に入れる必要があります。
3 少量の食事を頻繁に食べる。 食欲がない場合は、1日2〜3回の大量の食事よりも、1日を通して少量の食事を食べる方が簡単です。 - 患者は、通常の透析処置後に食欲を失うことがよくあります。透析後の食欲不振には多くの理由があり、栄養士または医師に報告する必要があります。
- 食べたくない場合は、軽食をお試しください。食事を完全にスキップするよりも、少なくとも数カロリーを摂取する方が良いでしょう。
- 少量の食事を1日5〜6回食べることも、完全な食事と軽食を交互に食べることもできます。
4 「無料」の食べ物を食べる。 透析や腎臓病に適用されるように、「無料」の食品は、カロリーを含むが、血流に余分なナトリウム、カリウム、またはリンを追加しない食品です。 - 無料の食品には、砂糖、蜂蜜、ゼリー、シロップ、ジャムなどの単純な炭水化物が含まれます。また、マーガリンや植物油などの植物性脂肪や乳製品を含まないクリームもあります。
- 一日中飴玉を吸うと、吐き気を和らげ、食欲を増進させ、飴自体が余分なカロリーを与えます。
- 飲み物に蜂蜜や砂糖を加えて甘くします。また、すでに砂糖が含まれている飲み物を飲みます。
- マーガリンや植物油をさまざまな食事や軽食に加えて、カロリー摂取量を増やします。
5 カロリーの高い食品を選択してください。 カロリーが豊富な食品を食べると、体重が増えやすくなります。あなたが食べる食品の総カロリーを増やす方法を見つけてください。 - 透析患者にとって一般的に安全なカロリーが豊富な食品には、クリームチーズ、全脂肪乳、サワークリーム、およびクリームが含まれます。
- これらの高脂肪食品を食事に取り入れてみてください。コーヒー、その他の飲み物やシリアルに生クリームを加えたり、スクランブルエッグを作るときにサワークリームを使用したり、その他の食事や軽食の調味料として使用したりします。
- デザートは透析に適していますが、体に必要な栄養素も含まれているデザートを選択する必要があります。安全で健康的なデザートには、ポン菓子、通常のワッフルクッキー、乳製品を含まないクリームプリン、お揃いのフルーツタルトなどがあります。
6 栄養ドリンク、パウダーミックス、バーを使用してください。 プロテインドリンク、バー、パウダーブレンドをさまざまなドリンクや食事に追加して、プロテインとカロリーを追加することができます。あなたがより簡単に体重を増やすのを助けるためにあなたの主な食事のサプリメントとしてそれらを使用してください。 - 最良の結果を得るには、透析中の人々のために特別に設計された栄養補助食品を探してください。これらには、ニーズに合ったタンパク質と微量栄養素の適切なバランスが含まれています。
- 特にアルブミンレベルが低い場合は、医師がこれらの追加の飲み物や食べ物のいくつかを処方することがあります。
- 一般に、欧州のベストプラクティスガイドライン（2005）によると、透析患者は1日あたり1.2〜1.3グラムのタンパク質を摂取する必要があります。これは、さまざまなプロセスの結果としてのタンパク質の損失を補うのに役立ちます。
7 カリウムとリンを多く含む食品は避けてください。 体重を増やそうとしている場合でも、カリウムとリンの摂取量を最小限に抑える必要があります。 - 健康な腎臓は血液からカリウムとリンの一部をろ過することができますが、腎臓が弱いか病気の場合、これらの微量元素が蓄積して有毒になります。
- リンが多すぎると、心臓の損傷や骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。高カリウムレベルも心臓にとって非常に危険です。
- リンは私たちが食べるほとんどすべてのものに含まれていますが、一部の食品は特にリンが豊富であるため、避ける必要があります。
- 末期腎疾患の患者は、体内で生成される副甲状腺ホルモンが少なすぎる二次性副甲状腺機能低下症を発症する可能性があります。これは通常、高レベルのリンとこのホルモン産生の生理機能の不均衡が原因です。一部の患者は、この問題を修正するために副甲状腺を取り除く必要があるかもしれません。
パート2/3：体重を増やすためのライフスタイルの変更
1 適度な有酸素運動を行います。 身体的にアクティブなライフスタイルは、全体的な健康にとって重要です。ただし、激しい運動や激しい身体活動は、体重を増やしたい透析患者に必ずしも適しているとは限りません。 - 透析の一般的な副作用は、倦怠感とエネルギーの喪失です。しかし、多くの医師は軽い運動を勧めています。たとえば、1日2回15分間歩くことができます。
- 身体活動を始める前に、必ず医師に確認してください。過度の運動をしないでください。痛みや不快感を感じたらすぐにやめてください。
- 激しい運動や長時間の運動は、体重を増やすのが難しくなる可能性があるため、避けてください。
- 身体活動は、たとえ短時間であっても、透析患者の気分を良くし、全体的な生活の質を向上させるのに役立ちます。
2 軽い筋力トレーニングを行います。 透析の別の副作用は筋肉の喪失です。筋力トレーニングは、この影響を最小限に抑えるのに役立ちます。 - レジスタンスエクササイズ、ヨガクラス、または修正されたレジスタンスエクササイズをワークアウトに組み込みます。あなたに特定のエクササイズを勧めることができるパーソナルトレーナーまたは理学療法士に助けを求めてください。
- 定期的な軽い筋力運動は、透析患者が筋肉量を維持し、筋肉を強化し、生活の質を向上させるのに役立ちます。
3 ストレスやその他の感情をコントロールします。 透析患者はしばしばストレス、刺激、さらにはうつ病を経験します。これらの感情は食欲を低下させる可能性があります。 - 透析はライフスタイルの大きな変化であり、食事と習慣を再考する必要があります。食欲を失わないように、これらの変化にできるだけ簡単に対処するようにしてください。
- 透析センターが提供する機会（心理学者のサービスなど）を利用して、ライフスタイルの変化、薬や治療の必要性に対処し、感情的な健康を改善します。
- 行動療法士（心理学者や個人的な成長コーチなど）に追加の支援を求めることを検討してください。
パート3/3：医療支援
1 医師にご相談ください。 透析では、健康を維持し、よく食べ、体重を増やすために、定期的に医師に相談する必要があります。 - 透析には通常、資格のある腎臓内科医、栄養士、ソーシャルワーカーの支援が必要です。
- 体重増加とダイエットに関しては、あなたの栄養士があなたの主なカウンセラーでなければなりません。彼は腎不全の患者と一緒に働いた経験があり、あなたがあなたの体の新しい栄養素の必要を満たすために最適な食事療法を選ぶのを手伝うことができます。
- 腎臓内科医は腎臓病の専門家です。あなたはあなたの治療の過程を通して彼と緊密に協力し、食事療法を含む病気と回復のすべての側面について相談を受ける必要があります。
- 透析センターのソーシャルワーカーは、適切な料理本とレシピを提供することができます。さらに、彼はあなたが必要な製品を購入できる場所を推薦することができます。
2 吐き気の治療法について調べてください。 透析は時々重度の吐き気を引き起こす可能性があります。これは多くの場合、減量の主な原因であり、健康的な体重の達成と維持が困難です。 - 腎臓内科医に相談して、吐き気の薬を処方するように依頼してください。そのような薬の定期的な摂取は、食欲を取り戻し、よりよく食べるのに役立ちます。
- 吐き気を経験した場合は、必ず医師にそのことを伝えてください。空腹にならないようにしましょう。胃を落ち着かせる必要がある場合は、何か（塩味のクラッカーなど）を軽食します。
- 安全ではない可能性があるため、最初に医師に相談せずに市販薬を服用しないでください。
- メトクロプラミドとオンダンセトロンは、吐き気を和らげる2種類の制吐薬です。これらの薬について医師に相談してください。
3 あなたにぴったりのマルチビタミンを処方するように医師に依頼してください。 あなたの栄養素の必要を満たすために、あなたの腎臓内科医は腎臓の健康を改善するのを助けるために特定のマルチビタミンを服用することを勧めるかもしれません。これは、よく食べない場合や食欲がない場合に特に役立ちます。 - 腎臓のビタミンは、CKD、CRF、および/または透析中の患者向けに設計されています。それらは安全であり、腎臓や他の臓器に害を及ぼすことはありません。
- 腎臓をマルチビタミンだけに頼るべきではないことを覚えておいてください。あなたの体は、人工サプリメントよりも食物からほとんどの栄養素をよりよく吸収します。
- マルチビタミンは栄養失調を補い、必要な栄養素のほとんどの推奨される毎日の摂取量を体に提供するのに役立ちます。しかし、彼らはあなたが顕著な体重を増やすのを助けるのに十分ではありません。
- 最初に医師に相談せずに、市販のビタミン、微量ミネラル、またはハーブのサプリメントを服用しないでください。これらのサプリメントは、あなたに適していない場合、深刻な害を引き起こす可能性があります。
警告
- あなたが食べるすべてについてあなたの医者と栄養士に確認してください。これまたはその食品がこの記事で与えられた推奨事項を満たしているように思われる場合でも、最初に医師に相談する必要があります。あなたは訓練を受けた専門家だけが対処できる特別なニーズを持っているかもしれません、そしてあなたの医者はあなたがあなたの個々のニーズに適切な栄養と治療計画を作成するのを手伝うことができます。
