前立腺の確認方法：13ステップ（写真付き） - チップ

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指直腸検査（DRE）は、医師が前立腺をチェックするための基本的な方法の1つです。この方法では、医師は異常を感じるために直腸に指を挿入します。異常には、前立腺癌、良性前立腺過形成（BPH）、および前立腺炎（感染による）に関連する症状が含まれる場合があります。正確な結論を導き出すために必要な知識がないため、医療専門家は在宅試験を推奨しません。ただし、自分で試験を行いたい場合は、医師が使用する技術に精通してください。

手順

パート1/2：前立腺スクリーニングが必要かどうかを判断する

年齢に基づくスクリーニングの必要性を判断します。 American Cancer Societyは、50歳以上のすべての男性に前立腺癌のスクリーニングを推奨しています。ただし、一部の特殊なケースでは、早期のスクリーニングが必要になる場合があります。これらの状況は次のとおりです。
- 65歳より前に前立腺癌を患っていた近親者（息子、兄弟、または父親）が複数いる男性の場合は40歳から。
- 65歳より前に前立腺癌を患っていた近親者の男性の場合は45歳から。
- アフリカ系アメリカ人男性は前立腺がんのリスクが高いため、45歳から。
泌尿器系に関連する症状に注意してください。 膀胱、尿道、および陰茎に関連する問題はすべて、潜在的に前立腺疾患に関連している可能性があります。前立腺はこれらの臓器の近くにあるため、成長するにつれて圧迫され、機能障害を引き起こす可能性があります。前立腺に問題がある場合、次の症状が発生する可能性があります。
- 尿の流れが遅いまたは弱い
- 排尿困難
- 夜にたくさん排尿する
- 尿の燃焼
- 尿中の血
- ハード勃起
- 射精中の痛み
- 腰痛
あなたの医者との約束をしてください。 尿路に何らかの症状が見られる場合、その原因は他の多くの病気によって引き起こされる可能性があり、DREだけでは診断できません。また、DREは、医師が前立腺の健康状態を評価するために実行するテストの1つにすぎません。
- 医師は、直腸にある疑わしい組織を見つけるために、肛門超音波（TRUS）を推奨する場合があります。
- 癌の原因を確認または除外するために生検が必要になる場合があります。
前立腺特異的抗原（PSA）テストが必要です。 この腺に異常がある場合、医師はPSA（前立腺のタンパク質）のレベルをチェックするためのテストを勧めることがあります。ほとんどの医師は、PSA 4ng / ml以下が正常であると考えています。
- PSAレベルは、誤検知または誤検知を引き起こす可能性があります。米国予防サービスタスクフォースは、これらのリスクがあるため、PSAレベルでの前立腺スクリーニングに反対するようアドバイスしています。
- 射精（性的活動による）、前立腺感染、指直腸検査、およびサイクリング（前立腺への圧力による）は、PSAレベルを急上昇させる可能性があります。前立腺症状がなく、PSAレベルが高い人は、2日以内に別の検査を要求することができます。
- PSAレベルが症状とともに一貫して上昇している場合は、DREおよび/または前立腺生検（分析のために挿入された前立腺組織）が必要になる場合があります。
- PSAレベルが2.5ng / mL未満の男性は、2年ごとに再度テストを行う必要がありますが、PSAレベルが2.5ng / mL以上の場合は、毎年スクリーニングテストを行う必要があります。

パート2/2：前立腺の検査

医師に試験を行わせることを検討してください。 前立腺の検査は非常に簡単に思えますが、適切な技術を実行し、何を探すべきかを知っている必要があります。
- 考えられる合併症には、毛包または他の肉に刺す爪からの出血が含まれます。これは、自宅では制御できない感染症やその他の合併症を引き起こす可能性があり、最終的には医師の診察を受ける必要があります。
- さらに、自分で異常を見つけて医師の診察を受けた場合は、必ず再検査して結果を確認する必要があります。
正しい姿勢を選択してください。 診療中、医師は足を曲げて片方の腰に横になるか、膝を前に曲げて立つように頼みます。そのポーズは、医師が直腸と前立腺にアクセスしやすくします。
その領域の皮膚の状態を確認してください。 これには、手とハンドミラーを使用するか、妻やパートナーの助けを借りて使用することが含まれます。嚢胞、にきび、痔核など、直腸領域の皮膚の状態を確認します。
滅菌手袋を着用してください。 あなたまたはあなたのパートナーは、DRE法のために滅菌ゴム手袋を着用する必要があります。手袋を着用する前に、必ず手を洗ってください。インデックスフィンガーを使用して検査するだけですが、手袋は着用する必要があります。
- 手を洗ったり手袋をしたりする前に、必ず爪をしっかりと切ってください。手袋を着用している場合でも、誤ってその部分に傷を付けたり、毛包やその他のテクスチャに穴を開けたりする可能性があります。
手袋に注油します。 VaselineやKYJellyなどの潤滑剤を使用すると、指を直腸に挿入しやすくなり、ストレスが軽減されます。グローブのインデックスフィンガーに十分な量の潤滑剤を塗布します。
直腸壁に触れます。 あなたまたはあなたのパートナーはあなたのインデックスフィンガーを直腸に挿入します。指を円を描くように回転させて、直腸壁に沿った癌、しこり、または嚢胞の兆候である可能性のあるしこりまたはしこりを感じます。異常がなければ、直腸壁は滑らかで均一な形状でなければなりません。
- 軽い力で触れてください。
直腸壁の鼻に向かっての位置を感じてください。 前腺は、この直腸中隔の上/前にあります。前立腺の方向を感じるときの異常な所見には、硬い、ゴツゴツした、滑らかではない、膨らんだ、および/または触ると痛みを伴う領域が含まれます。
指を抜いてください。 クリニックで行うと、テスト全体が約10秒で行われます。そのため、試験に時間がかかると不快に感じるので、あまり長く触れないでください。手袋は捨てて、その後は必ず手を洗ってください。
医者に診てもらう。 その後、追加のテストまたはディスカッションのために医師に相談する必要があります。何かがおかしいと感じたら、すぐに医師に相談してください。他のテストでPSAレベルが上昇する可能性があるため、2日以内に見た場合は、自分で見たかどうかを必ず医師に知らせてください。

警告

PSAおよびDREテストでは、正常な結果で癌を発症する可能性があることに注意してください。
まず、爪をしっかりと切る必要があります。
スクリーニングの信頼性については意見の相違があり、多くの医師が主張していますが、そうでない医師もいます。正確な判断ができるように、家族歴、年齢、症状について医療提供者に相談してください。