急性ストレス障害の治療法（写真付き） - チップ

ビデオ: 急性ストレス性障害の症状について解説します【精神科医が一般の方向けに病気や治療を解説するCh】

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手順

急性ストレス障害（ASD）は、外傷性イベントから1か月以内に発生する顕著な精神的衰弱です。治療せずに放置すると、ASDは外傷後ストレス障害（PTSD）に発展する可能性があり、これはより持続的な精神的健康問題です。幸いなことに、急性ストレス障害は治療可能な病気です。この病気は、メンタルヘルスの専門家による多くの作業と介入を必要としますが、適切な治療を行えば、他の人と同じように通常の生活を続けることができます。

手順

パート1/4：その後急性ストレス障害を認識する

あなたまたはあなたが知っている誰かが、過去1か月に大きなトラウマ的な出来事を経験したかどうかを考えてください。 ASDの明確な条件は、症状が現れる前に、患者が1か月未満の間激しい感情的ストレスを経験しなければならないことです。外傷イベントには、死、死への恐れ、身体的および精神的危害が含まれます。あなたやあなたが知っている誰かがどのようなトラウマを経験したかがわかれば、ASDが症状の原因であるかどうかを評価するのが簡単になります。このタイプの外傷の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 攻撃、レイプ、銃撃の目撃などのトラウマ的な出来事
- 強盗などの犯罪の犠牲者になる
- 事故
- 軽度の脳損傷
- 職業上の事故
- 自然災害
ASDの症状について学びます。 急性ストレス障害は、いくつかの症状によって現れます。精神障害の診断と統計に関する第5版（DSM-5）ハンドブック（精神疾患のガイド）によると、次の症状が現れた場合、人はASDを発症する可能性が高くなります強いトラウマ。 ASDと見なされるには、症状が2日以上4週間未満続く必要があります。
解離の症状を探します。 解離は、人が現実の世界から後退しているように見えるときに発生します。これは、強いトラウマを経験したばかりの人々に共通の対処メカニズムです。患者はいくつかの方法で解離することができます。次の症状が3つ以上ある場合、ASDを発症する可能性があります。
- しびれ、分離、または感情的な反応の欠如の感覚
- 周囲の意識の低下
- 知覚が誤っている（非現実化）、または外界の感覚が現実的ではない
- 非個人化。これは、人が自分の感情や経験が自分のものではないと感じたときに起こります。トラウマの犠牲者は、その出来事が他人の経験であり、自分の経験ではないことを確信することができます。
- 解離性健忘症（解離性健忘症）。患者は記憶を抑制したり、外傷性の出来事全体または出来事の側面を忘れたりする可能性があります。
その人がトラウマ的な出来事を再体験したかどうかを判断します。 ASDを持つ一部の人々は、多くの方法で再びトラウマ的な出来事を経験するでしょう。あなたまたはあなたが知っている誰かが、以下の症状の1つまたは複数を伴う外傷性イベントを再現している場合、それはASDの兆候です。
- 外傷性の出来事の写真や考えはしばしば繰り返されます
- 外傷性の出来事についての夢、悪夢、または夜のパニック攻撃。
- 外傷性イベントに関する詳細なフラッシュバック。患者が実際にイベントを再び経験していると感じたとき、それはつかの間の画像または非常に詳細なイベントである可能性があります。
回避を観察します。 外傷性の出来事を彷彿とさせる要因にさらされると、患者は苦痛を感じます。多くの場合、イベントを思い出させるような状況や場所を避けます。外傷性イベントに関連する特定の状況や場所を故意に回避していることに気付いた場合、それはASDのもう1つの兆候です。
- 犠牲者は、近づくと不安、緊張、動揺、または警戒心の高まりの症状を示すことがよくあります。
以前の症状が日常生活に深刻な問題を引き起こしているかどうかを判断します。 ASDを診断するための別の基準は、患者の生活を著しく妨げる症状の発生です。あなたや知人の日常生活を調べて、症状が大きな問題を引き起こしていないかどうかを確認します。
- 仕事への影響を考慮してください。あなたはあなたの仕事に集中して完了することができますか、それともあなたにとって集中は不可能ですか？あなたはしばしば外傷性の出来事に関連していて、働き続けることができませんか？
- あなたの社会生活について考えてください。外出するという考えはあなたを心配しましたか？コミュニケーションを完全にやめましたか？外傷性の出来事を彷彿とさせる要素を避けようとしているので、特定の社会的状況を避けようとしていますか？
専門家の助けを求める。 あなたまたはあなたが知っている誰かがあなたの症状が上記のASDの基準に一致する場合、専門家の助けが必要になります。幸い、ASDは治癒できますが、できるだけ早く行動する必要があります。医療専門家が状態を評価し、適切な治療を推奨します。
- あなたが始める必要がある状況に応じて。あなたや愛する人が深刻な危機に瀕している、自殺や殺人を考えている、または暴力的になっている場合は、113（迅速な対応の警察）またはホットライン1800 1567（翻訳児童保護ケア局（労働・無効・社会問題省、ベトナムの計画の支援を受けて）が提供する児童支援およびカウンセリングサービス）。危機が終わったら、心理的なフォローアップのサポートを求めることができます。
- 自殺願望がある場合は、ホットライン18001567に電話してください。
- あなたまたはあなたが気にかけている誰かが現在危機を経験していない場合、あなたはセラピストまたはメンタルヘルスの専門家との約束をすることができます。
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パート2/4：治療による急性ストレス障害の治療

認知行動療法（CBT）を試してください。 現在、CBTはASDを治療する最も効果的な方法と考えられています。また、CBTによる早期治療は、ASDがPTSDに発展するのを防ぐのにも役立つことがわかっています。これは、同様ですが、より長く続く病気です。
- ASDのCBT療法は、経験した外傷性イベントに関連するリスクについての感じ方を変えることに焦点を当て、鈍感化を助けるための外傷管理に焦点を当てています外傷性イベントを取り巻く刺激。
- セラピストは、外傷性イベントに対する身体的、感情的、心理的反応を説明し、トリガーと反応の意識を向上させるのに役立ちます。セラピストはまた、このプロセスが経験に対する鈍感化にとってどのようにそしてなぜ重要であるかを説明します。
- また、クリニックの外の不安な状況で使用するためのリラクゼーションエクササイズ、および口頭の外傷療法または外傷性イベントの視覚化中に使用し、次のように説明します。語。
- セラピストはまた、CBTを使用して、経験を再構成し、必要に応じて生存者の罪を克服するのを支援します。たとえば、ASDの場合、患者が致命的な自動車事故を起こした場合、おそらく彼は死ぬつもりだったように感じたので、車に乗ることを恐れていました。セラピストは、患者の考え方を変える手助けをする方法を見つけようとします。患者が25歳の場合、セラピストは彼が25年間車に乗っており、死亡していないと言うことができ、統計は彼に有利です。
外傷が発生した直後に心理カウンセリングを受けてください。 心理カウンセリングには、外傷直後、理想的には症状がASDに発展する前の緊急のメンタルヘルス介入が含まれます。患者は、トラウマイベント全体について専門家に伝える集中的なセッションを受けます。このアプローチの欠点は、外傷性イベントの直後に効果を発揮する必要があることです。
- 心理療法の有効性については議論の余地があります。いくつかの研究は、心理的カウンセリングがトラウマの犠牲者に長期的な利益をもたらさないことを示しています。ただし、心理学者の助けを求める意図をあきらめるべきではありません。これは、カウンセリングが機能しない場合、カウンセラーが他の治療法を使用する可能性があることを意味します。
不安コントロールグループに参加してください。 1対1の治療セッションに加えて、グループ療法もASDの患者を助けることができます。グループ療法のセッションは通常、メンタルヘルスの専門家によって監督されます。専門家がチャットを指導し、すべてのチームメンバーが前向きな経験をするようにします。サポートグループは、経験を共有する人々に囲まれているため、孤独感や孤立感を防ぐのに役立ちます。
- 心理カウンセリングアプローチと同様に、ASDの治療におけるグループ療法の有効性も懐疑的ですが、参加者はグループ療法セッション中に発達する親密な友情を楽しむことができます。
曝露療法を試してください。 多くの場合、ASDは、トラウマ的な出来事を彷彿とさせる特定の場所や状況を人々に恐れさせます。外傷性のイベントを引き起こす要因を回避するために、コミュニケーションを停止したり、ワークアウトを停止したりする必要がある場合があるため、これは彼らの生活の中で困難な課題になる可能性があります。治療せずに放置すると、これらの恐れはPTSDに進行する可能性があります。
- 曝露療法では、患者は徐々に不安刺激剤に曝露されます。ここでの希望は、曝露が患者を刺激に対して徐々に鈍感にし、彼らが恐れることなく毎日それらに対処できることです。
- この治療は通常、ストレス剤を可能な限り詳細に使用した架空の運動から始まります。セラピストと患者が実際の生活の中で刺激に直面するまで、セラピーセッションの強度は徐々に増加します。
- たとえば、図書館での銃撃を目撃した患者は、図書館に入るのを恐れます。セラピストは、患者に自分が図書館にいると想像させ、自分がどのように感じているかを説明することから始めることができます。その後、セラピストはクリニックを図書館として装飾し、患者が図書館にいるように感じられるようにすることができますが、それでも彼らは管理された環境にいます。最終的には、2人で一緒に実際のライブラリに移動します。
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パート3/4：薬物療法による急性ストレス障害の治療

薬を服用する前に医師に相談してください。 すべての処方薬と同様に、ASD薬は依存のリスクをもたらします。したがって、これらの薬は路上で違法に販売されることがよくあります。医師が処方していない薬は絶対に服用しないでください。誤って使用すると、ASD薬は症状を悪化させ、死に至ることさえあります。
選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）を服用してください。 SSRIは、ASDの治療における主要な薬剤と見なされています。この薬は、脳内のセロトニンレベルを変化させ、気分を改善し、不安感を軽減する働きをします。それはまだ多くの精神的健康障害を治療するために最も一般的に使用されている薬です。
- 一般的なSSRIには、セルトラリン（Zoloft）、シタロプラム（Celexa）、およびエスシタロプラム（Lexapro）が含まれます。
三環系抗うつ薬を服用してください。 アミトリプチリンとイミプラミンはASDの治療に効果的であることが示されています。三環系抗うつ薬は、脳で利用可能なノルエピネフリンとセロトニンの量を増やす働きをします。
ベンゾジアゼピンを試してください。 ベンゾジアゼピンは、不安を和らげるために医師によって処方されることが多いため、ASDの患者に役立つ可能性があります。この薬は睡眠を助ける働きもし、ASDに関連することが多い不眠症の改善に役立ちます。
- ベンゾジアゼピングループの薬剤には、クロナゼパム（クロノピン）、ジアゼパム（バリウム）、およびロラゼパム（アティバン）が含まれます。
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4のパート4：リラックスと前向きな思考を奨励する

リラクゼーションエクササイズでストレスを軽減します。 リラクゼーションエクササイズは、全体的なメンタルヘルスの改善に非常に効果的であることが示されています。それらはストレス症状を和らげ、ASDの再発を防ぐのに役立ちます。リラクゼーションの実践は、不眠症、疲労、高血圧などの精神疾患の二次的影響の治療にも役立ちます。
- あなたがASD治療のために精神科医に目を向けるとき、セラピストはいくつかのリラクゼーションエクササイズを勧めることができます。これは多くの場合、認知行動療法の一部です。
深呼吸の練習をします。 ストレス解消のための人気のある効果的なツールは深呼吸です。適切な手法を使用すると、ストレスを効果的に軽減し、将来の問題を回避できます。
- 胸ではなく腹部から呼吸します。これはあなたがあなたの体により多くの酸素を取り入れそしてあなたをリラックスさせるのを助けるでしょう。手を胃に当てて、呼吸しながら腹部が上下することを確認します。そうでなければ、あなたは十分に深く呼吸していません。
- まっすぐに座るか、床に横になります。
- 鼻から吸い込み、口から吐き出します。できるだけ多くの空気を吸い込んでから、肺が完全に空になるまで息を吐きます。
瞑想を練習します。 深呼吸のように、瞑想はストレスを和らげ、リラックスした状態に到達することを可能にします。定期的な瞑想の練習は、ストレスや不安のレベルを減らすことにより、精神的および肉体的な健康を改善するのに役立ちます。
- 瞑想の練習中、人は穏やかな状態に移行し、単一の音に集中し、日常生活のすべての心配や考えから心を解放します。
- 静かな場所を選び、快適に座り、すべての考えを頭から離れて、キャンドル、または「リラックス」のような言葉に想像力を集中させてください。 1日15〜30分間練習します。
サポートネットワークを作成します。 良好なサポートネットワークを持つ人々は、精神疾患のエピソードや再発を経験する可能性が低くなります。家族や友人に加えて、あなたは助けと絆のためにサポートグループに頼ることができます。
- あなたの問題を愛する人と共有してください。心に感情を抱かないでください。家族や友人と話すことは、サポートシステムを構築する上で非常に重要な要素です。彼らは何が起こっているのかを知らずにあなたを助けることはできません。
- あなたはあなたの特定の状態を専門とするあなたの地域のサポートグループを見つけることができます。インターネットをすばやくサーフィンすると、住んでいる場所に近いグループを見つけるのに役立ちます。
ロギング。 ジャーナリングは、ストレスや不安を軽減するのに役立つことが示されています。それはあなたのすべての感情を解放する場所であり、ほとんどのメンタルヘルスプログラムにはジャーナルが含まれています。ジャーナルに1日数分かかることを決定することはあなたの精神的健康に有益です。
- あなたがあなたの日記に書くとき、あなたに問題を引き起こしているものについて瞑想するようにしてください。最初にストレッサーを書き留めてから、応答を記録します。ストレスを感じ始めたとき、どのように感じ、考えますか？
- 外傷性イベントの解釈を分析します。あなたが否定的な考えに陥っているかどうかを判断します。次に、より前向きな方法で解釈のバランスを取り直し、問題を悪化させると考えないようにします。
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