ACLが部分的に破損しているかどうかを確認します

著者: Morris Wright
作成日: 2 4月 2021
更新日: 1 J 2024
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ACL(前十字靭帯)が部分的に裂けているかどうかを判断するのは難しい場合があります。特に、膝の「よじれ」など、部分的な裂け目は問題がないままであることが多いためです。幸いなことに、医師の診察を受ける前に、部分的に破裂したACLを自己診断する方法があります。これを行うには、どの症状を探すべきかを知り、ACLがどのように機能するかを理解してから、専門家の診断を受けるために医師に相談する必要があります。

ステップに

方法1/3:症状と危険因子を認識する

  1. 怪我が発生したときに「ポンという音」が聞こえるかどうかに注意してください。 ほとんどの人は、ACL損傷で飛び出る音が聞こえると言います。怪我をしたときに「ポンという音」または「パチンという音」が聞こえる場合は、ACLが少なくとも部分的に破れている可能性があります。この診断を確認するには、医師の診察を受ける必要があります。
    • 痛みを感じる可能性がありますが、膝の正確な音を覚えておく必要があります。膝の音を説明すると、医師が怪我を診断するのに役立ちます。
  2. あなたの痛みに注意してください。 膝の怪我は、部分的な裂傷であろうと、わずかな捻挫であろうと、本当に傷つく可能性があります。特に、身体活動をしようとすると、放射状の痛みやしつこい痛みを感じる可能性があります。
    • ACLが部分的に破れると、膝の痛みの受容体が活性化されます。これは中等度または重度の痛みを引き起こす可能性があります。
  3. 腫れが発生しないように注意してください。 腫れは、怪我をしたときに体内の構造を修復する方法です。事故後に膝が腫れていることに気付いた場合は、少なくとも部分的に裂けている可能性があります。
    • また、身体活動を行うたびに膝が腫れるかどうかにも注意を払う必要があります。事故直後は腫れに気づかなかったかもしれませんが、運動後の腫れは膝が怪我をして部分的に裂けていることを示しています。
  4. 膝が通常より暖かく、赤い色になっていないか確認してください。 腫れとともに、膝が温かくなり、赤みがかった色になります。細菌は一般的に暖かい環境では繁殖できないため、感染を防ぐために怪我が発生した場所の温度が上昇します。
  5. 膝を動かすことができるかどうかを確認してください。 ACLが部分的に破損している場合は、膝を左右に動かしたり前後に動かしたりするのに問題が発生する可能性があります。これは、膝の靭帯が損傷しているため、歩行に支障をきたす可能性が高いためです。
    • 歩くことができたとしても、膝が弱くなる可能性があります。
  6. ACL損傷の一般的な原因を学びます。 膝の怪我は、ほとんどの場合、動きがあるときに発生します。バスケットボールの試合で突然方向を変えたり、ゲレンデから飛び降りた後、ぎこちなく着地したりした可能性があります。 ACLが部分的に破れたと思われる場合は、十字靭帯損傷のどの症例が一般的に発生するかを知ることが重要です。これらのケースは次のとおりです。
    • 突然方向を変える。
    • 移動中に突然停止します。
    • サッカーをしているときに誰かと衝突するときなど、膝に強い力や圧力をかけます。
    • ジャンプして、間違ってまたはぎこちなく着陸します。
    • 走りながら急に減速。
  7. ACL損傷につながる可能性のある危険因子に注意してください。 誰でもACL損傷を受ける可能性がありますが、いくつかの要因または活動により、損傷を受ける可能性が高くなる可能性があります。この可能性は、次の場合にはるかに高くなります。
    • 足を積極的に使う運動競技に参加します。コンタクトスポーツはまた、ACL損傷の可能性を高める可能性があります。
    • あなたは筋肉の疲労を経験します。筋肉の疲労はまた、ACL損傷の素因となる可能性があります。筋肉は骨、靭帯、腱と連動するため、筋肉を運動させたり疲労させたりすると、怪我のリスクが高くなる可能性があります。たとえば、疲れたサッカー選手は、プレーを始めたばかりの元気なサッカー選手よりもACL損傷を受けやすい傾向があります。
    • 筋肉や骨が弱くなる病状があります。たとえば、弱くて脆い骨、軟骨の発達の低下、または肥満はすべて、ACLが裂ける可能性を高める可能性があります。

方法2/3:身体検査を受ける

  1. この記事の症状のいずれかに気付いた場合は、医師の診察を受けてください。 あなたは何かが間違っているかどうかを理解するのを助けるためのガイドとしてこの記事を使うことができるかもしれませんが、それでもあなたは専門的な診断のために医者に診てもらうべきです。あなたが大丈夫だと考えるのは否定的であり、膝により多くのストレスをかけ、怪我を悪化させます。
    • けがをした後は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。あなたが怪我を治療するために病院に行くことができる前に、あなたは通常最初にこれをしなければなりません。
  2. 十字靭帯損傷には3つのタイプがあることを知ってください。 ACLが怪我をすると、靭帯であるため、骨折ではなく捻挫と呼ばれます(ただし、骨を折るのと同じくらい痛みを感じることがあります)。 「捻挫」という用語は、靭帯を伸ばすだけではなく、実際には腱の損傷を指すために使用される分類です。 ACL損傷には3つのレベルがあります。
    • 一次ACL捻挫は、軽度の靭帯損傷に関連しています。少し伸びていますが、破れていません。それでも膝関節を支えることができ、脚を安定させるのに役立ちます。
    • 2度目のACL捻挫には、その容量を超えて外れるまで伸びたバンドが含まれます。これは、「ACLの部分的な裂け目」という専門用語が使用される場合です。
    • 3度のACL捻挫は膝関節を不安定にし、十字靭帯が完全に裂けます。
  3. 医師にLachmanテストを実行してもらいます。 あなたは医者にこの検査をしてもらう必要があります。自分で試してはいけません。これは、膝の残りの靭帯と腱が無傷であっても、部分的な裂傷があるかどうかを示すことができるため、部分的なACL裂傷があるかどうかを調べるための好ましいテストです。医師は次のことを行います。
    • あなたはテーブルに横になる必要があります。医師はまず、負傷していない膝を見て、膝を曲げたときにすねがどれだけ前方に移動するかを確認します。 ACL(前十字靭帯)は、すねが前方に移動しすぎるのを防ぎます。次に、医師は負傷した膝を見て、膝を曲げたときに脛骨がどれだけ前方に移動するかを確認します。それが通常よりも前方に移動しても、医師が抵抗を感じることができる場合、それはあなたが部分的な涙を持っていることを意味します。抵抗がない場合、ACLは完全に破損しています。
  4. 「ピボットシフト」テストの準備をします。 このテストは、負傷した膝が不安定になる前に、どのくらいの圧力をかけることができるかを判断するように設計されています。医師は負傷した脚を体から少し離します(これは股関節外転と呼ばれます)。医師は次のことを行います。
    • 膝の外側を押しながら、足を外側に向けながら、足をまっすぐにします。このテストは、ACLが十字靭帯のみを含む運動であるため、ACLがどの程度機能しているかを示します。
    • 一定の圧力をかけながら、足をゆっくりと曲げます。膝が20〜40°の角度で曲がっている場合、医師はあなたのすねを調べます。骨が少し前に滑る場合は、ACLが部分的に破れていることを意味します。
  5. 膝のレントゲン写真を撮ります。 十字靭帯はX線では見ることができませんが、医師はACLが部分的に裂けているという他の証拠を探す場合があります。骨折、骨構造のずれ、関節間のスペースの狭小化などの怪我の兆候を探すには、両膝のX線写真が必要です。
    • これらの3つの損傷はすべて、ACLの部分的な断裂に関連しています。
  6. MRIが必要になる可能性があることを知ってください。 X線とは異なり、MRIは、医師がACLを含む膝の軟部組織を検査するのに役立ちます。医師はまた、半月板やその他の膝靭帯を調べて、損傷していないことを確認します。
    • 医師があなたの怪我の程度がまだわからない場合は、斜めの冠状画像を要求することもあります。 MRIに加えて、この画像は医師に膝のより良いビューを提供します。

方法3/3:部分的に破損したACLの治療

  1. ブレースまたはキャストで膝を保護します。 ACLが部分的に破れている場合は、十字靭帯が治癒する間、医師がブレースまたはキャストを着用して着用する可能性があります。幸いなことに、ACLの部分的な断裂のほとんどは手術を必要としません。ただし、それ以上の怪我から膝を保護する必要があります。これを行うための最良の方法は、膝が治癒する間、膝を安定させるブレースまたはキャストを着用することです。
    • あなたの医者はあなたのブレースで使用する松葉杖をあなたに与えることができます。松葉杖は、膝が治癒する間、膝に圧力をかけたり、体重をかけすぎたりしないようにするために使用されます。
  2. できるだけ膝を休ませてください。 膝が治る間、膝はできるだけ休む必要があります。常に体重を減らすようにしてください。彼が自分自身を回復できるように、あなたは膝を上にして座る必要があります。座るときは、膝をまっすぐにして腰より高くなるようにします。
    • 横になるときは、膝と脚を上に支えて、心臓と胸の上にくるようにします。
  3. 膝を冷やす。 部分的に裂けた十字靭帯によって引き起こされる腫れや痛みを抑えるには、毎日膝を冷やす必要があります。氷が皮膚に直接触れないように、または火傷の原因となる可能性があるため、保冷剤または保冷剤をタオルで包みます。最良の結果を得るには、膝の上に氷を15〜20分間置きます。
    • 冷湿布を15分未満適用しても、腫れや痛みを抑えるにはあまり効果がありません。氷を膝の上に20分以上置いておくと、氷が皮膚を火傷する可能性があります。
  4. 最後の手段として手術を検討してください。 ACLが完全に裂けている場合、または裂け目が部分的な裂け目と完全な裂け目の間にある場合は、膝を完全に修復するために手術が必要になることがあります。もしそうなら、あなたは引き裂かれた靭帯を交換するために移植片を取得する必要があります。最も一般的に使用される移植片は、膝蓋骨腱またはハムストリング腱です。ただし、ドナーの膝からの腱もオプションです。
    • あなたの特定のケースに最適なオプションについて医師に相談してください。
  5. あなたの膝を強化するために理学療法に行きます。 理学療法について医師に相談してください。膝を治した後、怪我が再発しないように膝のリハビリを開始する必要があります。可動域の拡大、筋力トレーニング、安定性のエクササイズを手伝ってくれる理学療法士に相談してください。

チップ

  • ACLが部分的に裂ける可能性を減らすために、筋力トレーニングを行って膝をできるだけ強くすることができます。

警告

  • ACLが部分的または完全に破損していると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。